SG Heilbronn, решение от - S 6 U 114509 - openJur

1. Според съвременните познания не е възможно да се определи стрес-съобразен модел на увреждане на остеоартрит на коляното съгласно № 2112 от приложението към BKV.

114509

2. Ако е налице минималното време на експозиция от 13 000 часа стресираща активност в коляното по смисъла на професионална болест съгласно № 2112 от приложението към BKV, гонартрозата е достатъчно вероятно да се дължи на застрахованата дейност, освен ако няма конкурентни причини в сравнение с причинния принос на застрахованата дейност заема задна седалка.

тенор

1. С отмяната на решението от 25 ноември 2008 г. под формата на известие за възражение от 13 март 2009 г., ответникът е осъден да установи, че двустранният остеоартрит на коляното на ищеца е професионално заболяване съгласно раздел 2112 от приложението към BKV.

2. Ответникът понася извънсъдебните разноски на ищеца.

Нарушение

Ищецът иска признаването на остеоартрита на коляното като професионално заболяване.

Консултантът на подсъдимия д-р. На 8 октомври 2008 г. К. стига до заключението, че поради конкурентните заболявания варусна деформация, затлъстяване на магна и подагра, картината на гонартроза в смисъла на научната обосновка не съществува. Гонартрозата е оценена от д-р. К. според класификацията на Kellgren вдясно с 2 ° -3 ° и вляво с 1 ° -2 °. Лекарят по трудова медицина д-р. Г. заяви в медицинския си преглед от 5 ноември 2008 г., че поради варусна деформация, много тежко наднормено тегло и подагра, професионално заболяване не е предложено за признаване.

С решение от 25 ноември 2008 г. подсъдимият отхвърля признаването на остеоартрит в колянната става за професионално заболяване. Предпоставката за признаване на професионалната болест е, че остеоартритът на коляното има степента на Kellgren 2-4. Това не е на двете колена. Освен това има конкурентни причини за варусна деформация и затлъстяване. За разлика от това, професионалният стрес отстъпва на заден план. С възражението срещу това ищецът посочи професионалната си тежест като замазка. С известие за възражение от 13 март 2009 г. ответникът отхвърля възражението. Като обосновка тя задълбочи твърденията на оспореното решение.

Искът, заведен на 3 април 2009 г., е насочен срещу това. Ежедневното натоварване на коляното като слой замазка е в пъти по-голямо от един час на ден, изискван от медицинския експертен съвет към Федералното министерство на труда и социалните въпроси. Освен това за разпознаване не се изисква артроза от степен 2 до 4 на Kellgren на двете колена.

По искане на съда ответникът представи декларация за излагане на работното място. Това стигна до заключението, че общият брой часове на стресови дейности в коляното по смисъла на остеоартрит на коляното е 31 755 часа и необходимата кумулативна продължителност на стреса в коляното от 13 000 часа вече е достигната през 1992 г. Коленете бяха използвани равномерно.

По искане на ищеца съгласно § 109 SGG, Dr. На 20 май 2010 г. св. Издава специализиран ортопедичен доклад. Той обясни, че има гонартроза степен 4 според Kellgren и в двете коленни стави. Освен затлъстяването, няма други състояния, които биха влошили артрозата на коляното. Подаграта не може да бъде диагностицирана клинично и рентгенологично. Затлъстяването действа заедно с професионалните ефекти и следователно не говори против професионалната причинно-следствена връзка. Следователно гонартрозата трябва да бъде призната за професионално заболяване.

На 5 октомври 2010 г. д-р. Л. стигна до заключението в своята хирургична злополука и ортопедичен доклад, че артрозата на коляното не е резултат от професионалната дейност на ищеца. От една страна, ходът на болестта говори срещу съществуването на професионална причина. Констатациите показват, че има бързо износване на ставното пространство. От друга страна, няма модел на повреда, който да съответства на товара. Професионалният остеоартрит на коляното се характеризира с износване на хрущяла и разрушаване на ставите в задните секции. Според наличните констатации това не е така. Това би предположило предимно генетично състояние, допълнително индуцирано от метаболитното разстройство на подагра, на колянните стави. Варусната деформация на краката му също говори за това.

В допълнителното си изявление от 19 май 2011 г. д-р. Св. Заяви, че бързото изчерпване на пролуката в колянната става не говори против професионалната кауза. Наличието на подагра не е доказано и няма промени в други стави. С позоваване на актуални научни трудове, Dr. Накрая св. Заяви, че не може да се дефинира модел на стрес за остеоартрит на коляното, съобразен с уврежданията.

Д-р Л. противодейства на тази оценка в допълнителното си изявление от 20 юни 2011 г.

Ищецът е последвал Dr. Св. Свързан и поискан,

да осъди ответника с отмяна на решението от 25 ноември 2008 г. под формата на известие за възражение от 13 март 2009 г., за да се установи, че двустранният остеоартрит на коляното на ищеца е професионално заболяване съгласно раздел 2112 от приложението към BKV.

Ответникът поиска,

отхвърли жалбата.

Тя се позовава на изказванията на д-р. L...

За повече подробности се прави позоваване на преписката на ответника и съдебната преписка.

причини

Допустимият иск е основателен.

Обжалваните решения са незаконосъобразни и нарушават правата на ищеца. Той има право неговата артроза на коляното да бъде призната за професионална болест съгласно раздел 9 (1) SGB VII във връзка с No 2112 от приложението към БКВ.

Професионалната болест е включена в списъка на професионалната болест съгласно раздел 9 (1) SGB VII във връзка с № 2112 от приложението към BKV и да не бъде призната за професионална болест съгласно раздел 9 (2) SGB VII. Гонартрозата е включена само като списък на професионалните заболявания в Приложение 1 към BKV, считано от 1 юли 2009 г., докато ищецът гонартроза е била предварително диагностицирана. Клаузата с обратна сила на раздел 6, параграф 1, точка 1 от BKV регламентира, че осигурените лица, които са страдали от заболяване и др. На 1 юли 2009 г. а. съгласно No. 2112 от Приложение 1, това заболяване трябва да бъде признато за професионално заболяване при кандидатстване, ако застрахователното събитие е настъпило след 30 септември 2002 г. Тези изисквания са изпълнени. Гонартрозата на двете колена е диагностицирана за първи път на 5 декември 2006 г. от д-р. А. диагностициран.

Професионалните болести са онези заболявания, които федералното правителство определя с наредба със съгласието на Бундесрата и които застрахованите страдат в резултат на дейност, която поражда застрахователно покритие в съответствие с раздели 2, 3 или 6 SGB VII (раздел 9 (1) изречение 1 SGB VII). Федералното правителство е упълномощено да определя такива болести като професионални заболявания в законовата наредба, които според познанията на медицинската наука са причинени от специални ефекти, на които определени групи хора са изложени в значително по-висока степен от останалото население чрез осигурените си дейности.

Съгласно тези спецификации обикновено могат да бъдат изведени следните критерии за списък на професионални заболявания, които може да изискват модификация за индивидуален списък на професионални заболявания (вж. BSG, решение от 02.04.2009 г. - B 2 U 7/08 R -). Извършването на - фундаментално застрахована дейност (фактически контекст) трябва да е довело до въздействието на натоварвания, замърсители или други подобни върху тялото (причинно-следствени ефекти), а последиците трябва да са причинили заболяване (причинно-следствена връзка, установяваща отговорност). Елементите "застрахователна дейност", "изпълнение", "ефекти" и "болест" трябва да присъстват в пълния смисъл, т.е. с вероятност, граничеща със сигурност. За да бъдат оценени причинно-следствените връзки според теорията за същественото условие, е достатъчна достатъчна вероятност, но не и само възможността (вж. Решения на BSG от 27 юни 2006 г. - B 2 U 20/04 R - и от 9 май 2006 г. - B 2 U 1/05 R -).

Вземайки предвид тези принципи, ищецът има професионално заболяване съгласно № 2112 от приложението към BKV.

Артрозата на коляното, както ищецът има и в двете коленни стави според оценката на вещите лица, може да бъде призната за професионално заболяване съгласно No 2112 от приложението към BKV, ако е причинена от активност в коленете или съпоставими натоварвания на коляното с кумулативна продължителност на експозиция по време на трудовия живот е причинено от поне 13 000 часа и минимално време на експозиция от един час на смяна.

Това е случая. Ищецът е бил изложен на общо над 31 000 часа дейности по стрес на коляното в хода на застрахователната си дейност. До този момент ищецът е надвишил минималното време на експозиция от 13 000 часа, определено от законодателя. Също така е достатъчно вероятно застрахователната дейност да е причина за остеоартрит на коляното на ищеца.

Нито липсата на модел на щети, който съответства на тежестта, нито алтернативни причини не говорят срещу причинно-следствената връзка, установяваща отговорността.

Решението за разноските се основава на § 193 SGG.