Хрътка

Форумът за всички ентусиасти на хрътките.

* Том Молман серия - 16 - калий

Принос от Грейси »Чет 26 юли 2012, 20:59

КАЛИЙ
Почти 98% от собствения калий в организма се съдържа в клетките; останалите 2% се съдържат в излишната клетъчна течност. С натрия е точно обратното.

Поддържането на високи нива на калий в клетката (вътреклетъчно) и ниски нива на калий извън клетката (извънклетъчно) е трудно.
Това се постига чрез натриево/калиеви помпи в мембраните.

Малко количество калий в клетките може да доведе до отклонения в много биологични процеси; включително клетъчен обем, киселинно-алкален баланс, производство на РНК и гликоген и драстично намалява способността на клетките да поддържат мускулна контракция.

Поглъщането и изхвърлянето на калий определя общия калиев баланс в организма. Обменът на калий между междуклетъчните и извънклетъчните течности е също толкова важен. Ако не приемате толкова калий, колкото отделяте, това може бързо да доведе до повишено образуване на калий.

Обикновено има минимална загуба на слюнчен и стомашно-чревен калий, така че отделянето на калий през бъбреците е жизненоважно.

От друга страна, изхвърлената от бъбреците течност съдържа много повече калий, отколкото излишната клетъчна течност. Следователно, обратното поемане на калий от бъбреците е също толкова важно за редовния калиев баланс.

В медицината и без намесата на обучители, които означават само добро, бъбреците до известна степен надеждно задържат калий. Въпреки това малките нива на калий все още се губят, дори ако нивата на калий са ниски, въпреки че бъбреците, от друга страна, са в състояние да поемат целия изхвърлен натрий. Ето защо е важно нивата на калий да се поддържат чрез подходяща диета или, ако е необходимо, допълнителен прием.

Вътрешен калиев баланс
Това се отнася до доставката на калий в клетката (вътреклетъчно) и калий в излишната клетъчна течност. Ако поглъщането на калий временно надвишава способността на бъбреците да го отделят, клетките поемат повече калий, за да предотвратят натрупването на твърде много калий в излишната клетъчна течност.

Въпреки това, когато бъбреците, стомаха и червата губят повече калий, отколкото абсорбират, калият се прехвърля от клетките в излишната клетъчна течност. Въпреки че това забавя натрупването на ниски нива на калий, това може да има вреден ефект върху способността на мускулите да поддържат мускулни контракции.

Добре известни фактори, влияещи върху начина на преработка на калия в бъбреците, включват:
(1) Количеството калий в диетата

(2) Количеството натрий и течност, които се реабсорбират от бъбреците.

(3) Двойни карбонатни соли, които придружават натрия през бъбреците (двойните карбонатни соли увеличават изхода на калий).

(4) Алдостерон, който е минералокортикоид, произведен от надбъбречната жлеза, който е свързан не само с задушаване, но и с повишени извънклетъчни нива на калий.

Алдостеронът стимулира обратното поемане на натрий и освобождаването на калий от бъбреците и следователно увеличава вероятността от ниско съдържание на калий при задушаване.

Хроничната диария може да доведе до загуба на големи количества калий във фекалиите.

При повръщане, въпреки че загубите на калий в стомашния сок са минимални, стомашният сок се губи от солна киселина и това води до задушаване, което може да причини метаболитна алкалоза и да доведе до големи загуби на калий в урината и ниски нива на калий.

Хиперкалиемия (високи нива на калий)
Това може да се дължи на повишен прием на калий, неспособност на бъбреците да изхвърлят калий и метаболитна или респираторна ацидоза.

С натрупването на водородни йони в излишната клетъчна течност при метаболитна ацидоза, водородните йони се прехвърлят във вътреклетъчната течност, след това калиевите йони се прехвърлят от вътреклетъчната течност в извънклетъчната течност.

Ацидозата засяга и бъбреците, така че те задържат повече калий, тъй като има по-малко въглеводороди.

При респираторна ацидоза именно солната и карбоксилната киселини изтласкват калиевите йони от клетките.

Нива на калий
Тъй като 98% от собствения калий в организма е в клетките и не може да се измери дали има дефицит на калий или не, определянето на стойностите е косвен процес.
Въпреки нормалните нива на калий в хрътка с ацидоза, клетките все още могат да имат ниски нива на калий, докато ниските нива на калий в хрътка с ацидоза могат да означават, че калият се предава от излишната клетъчна течност във вътреклетъчната течност.

Следователно, когато правите кръвен тест за определяне на нивото на калий, трябва да сте наясно, че може да се натрупа вода или може да съществува друга ацидоза или алкалоза.
Сериозните увреждания на тъканите, като руптура на мускула с очевидна хидратация или тежки ожулвания, могат да доведат до повишено клетъчно освобождаване на калий.

Когато бъбреците работят добре, хиперкалиемията обикновено се предотвратява автоматично. Въпреки всичко, хрътките, които страдат от стрес или липса на вода, са склонни към него.

Както високите (хипер), така и ниските (хипо) стойности на калий водят до мускулна слабост.

Животозастрашаваща хипокалиемия (ниска) се среща рядко и се лекува със смес от калиев хлорид.

Тежката хиперкалиемия (висока) е особено опасна, защото уврежда сърцето и лечението не трябва да се отлага.

Лечението се опитва да намали ефекта на калия върху сърцето чрез добавяне на калций и намаляване на извънклетъчния калий с интравенозни натриеви соли с двойни въглеродни атоми и течен разтвор на Рингер.