Себореен дерматит при кърмачета - Altmeyers Encyclopedia - Отделение по дерматология

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

Последна актуализация на: 9 януари 2020 г.

Синоним (и)

определение

Форма на проява на себореен дерматит в кърмаческа възраст

Поява/епидемиология

Често срещано детско заболяване, което се среща при около 2-5% от бебетата.

Интересно също

Грануломатозно, автовъзпалително мултисистемно заболяване с неясен произход, което поради появата си не е установено.

Етиопатогенеза

Необяснима чревна кандидоза може да бъде открита при> 90% от засегнатите деца.

Под въздействието на високо временно ендогенно андрогенно образуване от надбъбречната кора, себумните жлези на новороденото са активни, по-късно отново стават неактивни и остават неактивни до началото на пубертета.

проявление

Обикновено вече се проявяват през първите 3 месеца от живота. Това ясно се различава от атопичния дерматит при кърмачета, който се проявява едва след третия месец от живота.

локализация

Места за предразположение: скалп (област на короната), известен също като гнайс, лице, шия и гръден кош, както и интертригини.

Клинична картина

Мазни, жълти люспести корички по главата или ретроаурикуларни, също в областта на веждите, носогубните гънки и бузите. Сухото мащабиране на багажника и в интертригинерите също не е необичайно. Генерализацията се нарича Erythrodermia desquamativa (термин, който до голяма степен е изоставен днес).

Диференциална диагноза

Атопичен дерматит: това ДД е трудно да се установи през първите месеци от живота, тъй като клиничната картина на атопията се появява само с увеличаване на възрастта (не преди 3-месечна възраст).

Псориазис капит: при изразени форми може да се изключи псориазис (капит).

Хистиоцитоза на клетките на Langerhans: Тази рядка диагноза трябва да се вземе предвид при клинично резистентни клинични курсове.

Терапия като цяло

Външна терапия

Цялостно изсушаване и противовъзпалително.

Фокуси на главата: За леко лющене, измийте главата с нежни външни средства (напр. Dermowas, Satina, течност Sebamed). Силно люспести или хрупкави огнища на главата могат да бъдат третирани с превръзка за глава в продължение на няколко дни, за да се отстранят люспите с 0,5-2% масло от салицилова киселина (на базата на зехтин). Пещера! Резорбция на салицилова киселина! Прилагайте кърмачета само по ограничен начин!

Танини, напр. Танолакт, първоначално като лотио, също под формата на крем за успокояване на състоянието на кожата. Изтичащите завои и бръчки могат да бъдат третирани със сушилни пасти (детски мехлем APP, мека паста Candio Hermal). Като алтернатива можете да използвате цинково масло (разклатете добре преди употреба).

В случай на микотична суперинфекция на себореен дерматит, трябва да се използват антимикотични локални средства, за предпочитане клотримазол поради възрастта, нистатин в случай на чиста кандидоза.

В случай на бактериално наслагване: опитайте локални антибиотици като крем, съдържащ фуцидова киселина.

Ръчни топли вани с противовъзпалителни добавки като пшенични трици и екстракт от овесена слама (Silvapin).

Вътрешна терапия

В случай на силен сърбеж, антихистамини като доксиламино сукцинат (напр. Mereprine сироп 1 чаена лъжичка 1-2 пъти/ден) за бебета от 6 месеца. Ако изпражненията са положителни, отстраняване с нистатин-съдържащи външни средства (Candio Hermal Suspension, Moronal) 4 пъти/ден 1 ml p.o.

Системната терапия с глюкокортикоид (преднизолон 1,0 mg/kg телесно тегло) е необходима само в изключителни случаи.

При необходимост трябва да се използват антибиотици (признаци на бактериална суперинфекция) съгласно антибиограмата.

Съвети)

Клинично. В случай на промени в плача, бактериално/микотично покритие трябва да бъде изключено чрез намазка. Контролен стол за мая.

литература

Broberg A (1995) Pityrosporum ovale при здрави деца, детски себореен дерматит и атопичен дерматит. Acta Derm Venereol Suppl (Stockh) 191: 1-47
Foley P et al. (2003) Честотата на често срещаните кожни заболявания при деца в предучилищна възраст в Австралия: себореен дерматит и питириазис капитис (люлка). Arch Dermatol 139: 318-322
Kim HJ et al. (2001) Генерализиран себореен дерматит при имунодефицитно новородено. Кутис 67: 52-54
Krowuch DP et al. (1992) Актуализация на детската дерматология. Педиатър 90: 259-264
Moises-Alfaro CB et al. (2002) Инфантилен себореен и атопичен дерматит клинични варианти ли са на едно и също заболяване? Int J Dermatol 41: 349-35
Seebacher C et al. (2006) Кандидоза на кожата. J Dtsch Dermatol Ges 4: 591-596
Siegfried EC et al. (2015) Диагностика на атопичен дерматит: имитации, припокривания и усложнения. J Clin Med 4: 884-917.

Victoire A et al. (2019) Интервенции за детски себореен дерматит (включително люлка).
Кокранова база данни Syst Rev 3: CD011380.

Препоръчани статии

Многофакторни болести, принадлежащи към групата на атопичните заболявания (гръцки atopos = не на място), c.

Много чести (може би най-честата проява на псориазис - добра епидемиологична да.

Терминът екзема става все по-малко важен в международната литература. В това отношение това се отнася.

Лаймската борелиоза е първата и най-честа, локализирана ранна проява на кожата в областта.

Препращаща статия (5)

Допълнителни статии (13)

Опровержение

Моля, попитайте вашия лекуващ лекар за окончателна и надеждна диагноза. Този уебсайт може да ви предостави само ръководство.

Автори

Последна актуализация на: 9 януари 2020 г.

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, влезте за достъп до всички статии и изображения.

Нашето съдържание е Достъпно само за членове на медицински специалисти. Ако вече сте регистрирани, моля влезте. В противен случай можете да се регистрирате безплатно сега.

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, попълнете задължителната си информация:

Потвърдете имейл адреса си или предоставете доказателства за членство в специализирана група.

Снимки (7)

"Данни изображение височина =" 1146 "на данни, изображения, ИД =" 1722057 "данни образ-индекс = '0' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzI1LzUzLzQ4Y2Y0ZTQ0LTkyZmQtNDI4OC1hZTJmLWI2YmNkZTRjOTExMy8xNzIyMDU3LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 62da6e511796faf4 'data-image-width =' 1713 '>

"Данни изображение височина =" 1146 "на данни, изображения, ИД =" 1722058 "данни образ-индекс = '1' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzI1LzU0LzBkMmM3NWQ3LWEzNDgtNDVlNi05ZGE1LTdlMDY1ZjU0ODU1Ni8xNzIyMDU4LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 308e292be452b03e 'data-image-width =' 1719 '>

"Данни изображение височина =" 768 "на данни, изображения, ИД =" 1722055 "данни образ-индекс = '2' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzI1LzUyL2MyNjg1NWMyLWY1NjQtNDY0OS05N2Y4LTZjMjAyZTc5ZWI2Zi8xNzIyMDU1LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 32a2a665c9aa8a39 'data-image-width =' 1024 '>

Изображение любезно предоставено от: проф. Д-р мед. Питър Алтмайер

"Данни изображение височина =" 2577 "на данни, изображения, ИД =" 1722054 "данни образ-индекс =" 3 "на данни, изображения URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzI1LzUwLzUzODgxOTVlLTQ5MWItNDFlNi1iZDQ1LWMyOTE0YjA5OTgyZi8xNzIyMDU0LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 456d40283f650133 'data-image-width =' 1848 '>

Изображение любезно предоставено от: проф. Д-р мед. Питър Алтмайер

"Данни изображение височина =" 1713 "на данни, изображения, ИД =" 1721616 "данни образ-индекс =" 4 "на данни, изображения URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzE0LzU0L2YyZjcyMGEzLWRkNjUtNGU4My1hM2E1LWY0YTVkYjdhNzY1Zi8xNzIxNjE2LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = e2720bcd7350391f 'data-image-width =' 1146 '>

"Данни изображение височина =" 2331 "на данни, изображения, ИД =" 97201 "данни образ-индекс =" 5 "на данни, изображения URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzUxLzE1L2Q5ZjA5MjBlLTM1ZGEtNGE5Zi1iMDAxLTQzZDg2MDlhNTY0OS85NzIwMS5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 0a8820559bc9c270 'data-image-width =' 1496 '>

"Данни изображение височина =" 2331 "на данни, изображения, ИД =" 97202 "данни образ-индекс = '6' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzUxLzE2LzljNjlmOGEyLWIyZjMtNDliZi04ZmY2LTc4ZTg3NWFiY2ZiMC85NzIwMi5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 8bcc4b6c842a83f5 'data-image-width =' 1512 '>