Счупено ребро

В a Счупено ребро има счупване на едно или повече ребра, което в повечето случаи се дължи на външно насилие. Фрактури на ребрата обикновено показват добър ход и лекуват без усложнения.

Съдържание

Какво е счупено ребро?

A Счупено ребро е фрактура на едно от дванадесетте ребра на човешкия скелет. Ребрата имат костна и хрущялна област, при което фрактура на хрущялната част също се нарича счупено ребро.

От друга страна, ако са счупени повече от две съседни ребра, това се нарича серийно прекъсване. Ако едно ребро има две фрактури, така че част от реброто се е счупила от съставното ребро, то се нарича счупено ребро. Освен това се прави разлика между изместени и несместени фрактури на ребрата. Счупеното ребро се проявява под формата на локална болка в областта на гръдния кош, която се влошава от дихателни движения, особено дълбоко вдишване и кашлица.

В зависимост от вида на фрактурата на ребрата могат да възникнат различни форми на дихателно увреждане. Освен това, ако реброто се счупи, има повишен риск от увреждане на близките органи като сърцето, далака или аортата (основната артерия).

причини

Ако околните органи, особено аортата, са наранени в резултат на счупеното ребро, това може да доведе до много обилно кървене в белите дробове (хематоторакс) или колапс на белия дроб (пневмоторакс). Дишането, свързано с болката, може да бъде сериозно нарушено, в зависимост от формата и тежестта на фрактурата на ребрата.

Например, счупването на ребрата може да причини инхибиране на дишането или обратно дишане, при което гърдите, за разлика от нормалното дишане, се изтеглят навътре при вдишване и се разширяват отново при издишване. Ако има остеопороза (загуба на кост), счупеното ребро може да бъде причинено и от силна кашлица.

Симптоми, заболявания и признаци

Това нараняване на ребрата причинява болка в засегнатата област. Дишането и подвижността често са ограничени при фрактура на ребро. Простите фрактури на ребрата обаче са ясни и не изискват специално лечение. Счупените ребра са най-честите наранявания на гръдния кош и са резултат от пряка или непряка травма.

Обикновено това е четвъртото до деветото ребро. Ребрата могат да се счупят отпред, отстрани или отзад. Ако са засегнати множество ребра, има серия от фрактури на ребра. Болката се усилва при движение, дишане, смях, кихане или кашляне. Засегнатото ребро е чувствително към натиск.

При прилагане на натиск често може да се чуе хрущене. Въздухът, който се е натрупал в кожата, също може да се усети. Често самото счупено ребро може да се усети и външно. По-нататъшни увреждания могат да възникнат, особено в случай на скъсване на ребрата. Това може да доведе до натъртвания в белите дробове, което е придружено от засилени проблеми с дишането.

Ако се появят силни болки и проблеми с кръвообращението, фрактурата на реброто определено се нуждае от лечение. Фрактурите на гърдите могат да увредят гръдния кош или да натъртят сърцето. Ако са засегнати долните ребра, могат да бъдат засегнати бъбреците или черния дроб.

Диагноза и курс

A Счупено ребро се диагностицира като част от рентгеново изследване, при което гръдният кош се записва в две равнини. Ако има специфични индикации относно локализацията на фрактурата на реброто, може да се направи целева рентгенова снимка. Поради съществуващия риск от пневмоторакс, рентгеновите лъчи трябва да се правят при вдишване (вдишване) и издишване (издишване).

Ако има съмнение за фрактура на неустановено ребро, се посочва контролен запис, ако симптомите не отшумят. С помощта на сонография (ултразвуково изследване) могат да се определят наранявания на околните органи. В допълнение, EKG предоставя информация за възможно засягане на сърцето.

Ако има сериен пробив в ребрата, CT (компютърна томография) може да осигури изчерпателен преглед на тежестта и локализацията. Като правило фрактурите на ребрата (включително серийни ребра и фрактури на ребра) показват добър ход и зарастват без усложнения.

Усложнения

Може да възникне и нестабилен гръден кош с парадоксално дишане - резултат от задух и други усложнения. Ако вентилацията на белите дробове е намалена в резултат на намаленото дихателно движение, може да се получи пневмония. Хирургичното лечение на счупено ребро също може да доведе до нежелани събития. Подуването в областта на процедурата е относително често, причинено от натъртвания или натрупвания на течност.

Може да се появят и нервни болки или сензорни разстройства, които понякога продължават дълго време. Фрактурата се случва по-рядко. Нарушенията на втвърдяване и зарастване на рани също са редки, но не могат да бъдат изключени. Освен това предписаните болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства могат да бъдат свързани със странични ефекти и взаимодействия. Ако имате вече съществуващи заболявания или алергии, тук могат да възникнат допълнителни усложнения.

Кога трябва да отидете на лекар?

Болка в областта на тазобедрената става, както и задух и дискомфорт предполагат счупено ребро. Препоръчва се медицински преглед в случай на постоянни симптоми, които не могат да бъдат облекчени чрез почивка и други общи мерки. Засегнатите пациенти най-добре се съветват да се консултират директно със семейния си лекар или болницата. Потърсете незабавно лекар, ако симптомите са свързани с падане или злополука, включваща ребрата. Същото се отнася, ако има остър задух или се появи кървене. Хората, които постоянно кашлят поради хронично респираторно заболяване или които забелязват симптомите, споменати след компресия на гръдния кош, също са особено изложени на риск.

Счупеното ребро се лекува от ортопед или хирург. Повечето пациенти се нуждаят от физиотерапия след процедурата. След лечението на фрактурата на ребрата, пациентът трябва да има само една или две последващи проверки. Ако предписаното лекарство за болка причинява проблеми, лекарят трябва да бъде информиран, за да може лекарството да се коригира.

Лечение и терапия

Непроменен Счупени ребра обикновено се лекуват консервативно с болкоуспокояващи лекарства като ибупрофен, новалгин или трамадол. Ако едновременно е налице и суха кашлица, за намаляване на кашлицата се използват и отхрачващи средства за подтискане на кашлица като капки Паракодин N.

Ако няма дишане поради счупеното ребро, засегнатото лице трябва редовно да се проверява за инфекции, за да се избегне пневмония (пневмония) или да може да се лекува своевременно. В случай на мантийен пневмоторакс (колапс на белия дроб с ниска тежест), рентгеновите лъчи трябва да се правят на редовни интервали, за да се провери подобряването на белодробната функция. В случай на пневмоторакс, от друга страна, колабиралият бял дроб трябва да се донесе, за да се разгъне отново през гръден дренаж.

За тази цел, като част от минимално инвазивна процедура, в плевралната процеп (пролука в плеврата) се поставя тръба, през която въздухът в плеврата се изсмуква от отрицателното налягане, облекчава се засегнатият бял дроб, за да може отново да се разгъне. При възрастни хора със счупено ребро в много случаи се препоръчват мерки за дихателна терапия, тъй като съществува риск от хиповентилация (ограничена вентилация на белите дробове) или ателектаза (срутени участъци на белите дробове) в резултат на дишане, свързано с болката.

В допълнение, счупеното ребро може да причини болезнено увреждане на нервите в междуребрената област (междуребрена невралгия), което трябва да се лекува съответно (например с нестероидни противовъзпалителни лекарства).

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Един Счупено ребро Превантивна мярка е например носенето на защитно облекло в така наречените контактни спортове като футбол или бойни изкуства, за да се избегнат наранявания на гърдите. Възрастните хора, които имат повишен риск от скелетни наранявания поради остеопороза, трябва да използват помощни средства за ходене (проходилки), когато ходят нестабилно, за да избегнат падания и по този начин счупени ребра.

Последваща грижа

В случай на счупено ребро, целевата физиотерапия има смисъл да облекчи болката, да съкрати процеса на оздравяване и да възстанови пълната подвижност на гръдния кош и гръдния кош. Болката след счупване на ребро обикновено се причинява от дихателното движение на гърдите. Следователно дихателната терапия е полезна.

Пациентът се учи на важни техники за самопомощ за предотвратяване на задух. Физиотерапевтът също така показва правилното изпълнение на ежедневните движения и правилната техника на дишане, за да поддържа диафрагмата и гърдите гъвкави. Последващата грижа за счупено ребро включва също мануална терапия, масажи и топлинни приложения. Те облекчават свързаното с болката напрежение в раменете, ръцете и гръдните прешлени.

Физиотерапевтите често използват кинезио ленти. Самозалепващите се, еластични памучни ленти фиксират костите лесно и стабилизират съответните части на тялото. Освен това те облекчават болката и предотвратяват развитието на оток. Лентите се нанасят директно върху точката на скъсване, за да се осигури пълна подвижност в засегнатата област.

Много терапевти предлагат терапия с магнитно поле за счупени ребра. Заздравяването на костите и тъканите се стимулира и болката се намалява. Препоръчва се предварителна консултация с лекуващия лекар. За да може счупеното ребро да заздравее гладко, трябва да се избягват всякакви тежки физически натоварвания. Например тежкото носене или повдигане е забранено дори по време на фазата на последваща грижа.

Можете да направите това сами

Обикновено счупеното ребро обикновено се лекува само по себе си с няколко седмици почивка. Ако обаче има силна болка, проблеми с кръвообращението или дишане, засегнатият пациент трябва да потърси медицинско лечение. Прекъсването може да е сложно и/или да нарани съседни органи. Ако са засегнати множество ребра, гърдите може да са станали нестабилни, засягайки дишането и белите дробове. Хирурзите или ортопедите могат да се справят с това правилно.

Ако фрактурата на ребрата или фрактурата на ребрата се лекува от лекар или е неусложнена, пациентът може да облекчи болката си, като приема противовъзпалителни болкоуспокояващи. Охлаждащите, леки подложки също имат болкоуспокояващ ефект. Тъй като кашлицата разтърсва гърдите, препоръчително е да приемате средства за потискане на кашлицата, ако сте настинка по едно и също време. Превръзките и лентите вече не се използват за лечение на счупено ребро, защото затрудняват дишането повече, отколкото стабилизират гърдите.

Упражнението е табу през първите четири седмици след почивката, но е препоръчително умерено упражнение на открито. По-дългите разходки активират имунната система и ви карат да се чувствате по-добре в живота. Пациентите също не трябва да се оттеглят или да полагат прекомерни грижи. Може да отнеме до осем седмици, докато счупеното ребро заздравее, но най-лошото е минало след три седмици.