Метаболитен синдром: рискови фактори

Комбинацията от високо кръвно налягане и метаболитно разстройство се развива - казано по-просто - на обща основа на генетична предразположеност, застрашаващ здравето начин на живот и хранителни навици, както и причиняващи заболявания психосоциални състояния.

Както вече знаем, има генетично разположение както за затлъстяването, така и за нарушенията на метаболизма на мазнините (около три процента от всички случаи). Има гени, които влияят върху теглото на човека в допълнение към нездравословния начин на живот и хранителните навици, като контролират чувството му за ситост. Гените също могат да играят роля при високото кръвно налягане.

Като цяло цяла поредица от фактори благоприятстват развитието на метаболитен синдром: липса на упражнения, повишена консумация на алкохол и готварска сол, храни, които съдържат твърде много мазнини и холестерол, дългосрочен стрес и тютюнопушене, подчертан Хипотиреоидизъм и гените. Някои лекарства като антидепресанти и кортикостероиди също могат да насърчат метаболитния синдром.

Следните фактори са особено важни:

Наднормено тегло - предателска мастна тъкан в корема

Затлъстяването е основен рисков фактор за метаболитен синдром. Мастната тъкан в корема, т. Нар. Висцерална мастна тъкан, е особено опасна. Това е неговият собствен ендокринен орган, който произвежда множество различни вещества, например възпалителни вещества и хормони. Особено групата на Адипокини, Някои от тези хормони и сигналните и пратените вещества изпълняват важни задачи в метаболизма на липидите: Тези вещества, които се предават в мастните клетки, се използват по-специално за комуникация с други органи като мозъка, черния дроб, мускулите или панкреаса. Те са много важни в нормални количества. Но ако те се произвеждат в по-високи концентрации от мастните клетки, както е при хората с наднормено тегло с подчертан стомах, много от тях са вредни.

В момента също се обсъжда дали фагоцитите (макрофагите) се привличат от мастните клетки в случай на наднормено тегло в корема, мигрират ли в мастната тъкан и причиняват там хронично възпаление. Веществата, освободени в излишък от мастна тъкан, могат да увеличат вече повече или по-малко изразена инсулинова резистентност на мастните и мускулните клетки и да насърчат развитието на метаболитен синдром.

Самата мастна тъкан също реагира по-малко на инсулиновите сигнали, когато се надуе. В резултат на това от мастната тъкан се отделят повече свободни мастни киселини (Липолиза). Те достигат до черния дроб през порталната вена и се съхраняват в чернодробните клетки, където инициират увреждане на клетките и възпалителни процеси. Това също прави чернодробните клетки по-малко чувствителни към инсулин. Когато действието на инсулина е отслабено, черният дроб произвежда повече глюкоза и я освобождава в кръвта. Нивото на кръвната захар се повишава.

Разпределение на мазнините: вид ябълка е по-застрашен от круша

Наднорменото тегло и затлъстяването са причинени от Индекс на телесна маса (ИТМ) описано. ИТМ се изчислява от телесното тегло, разделено на квадратен ръст. ИТМ от 25 съответства на наднорменото тегло, ИТМ от 25 до ИТМ от 29,9 се нарича пред-затлъстяване, с ИТМ 30, затлъстяването от степен I започва.

Докато преди се смяташе, че индексът на телесна маса (ИТМ) ще показва повишен риск от диабет и сърдечно-съдови заболявания, сега се счита за сигурно, че има по-значими параметри за това. В допълнение към наднорменото тегло, моделът на разпределение на мазнините и по-специално натрупването на мазнини по корема (висцерална мазнина) са особено важни за сърдечно-съдовия риск. Обиколката на талията е мярка за масата на висцералната мастна тъкан. Измерва се хоризонтално между долния ръб на ребрата и гребена на илиачната кост, когато пациентът стои с пациента в средно положение. За централно затлъстяване се говори при жени с обиколка на талията 88 сантиметра и повече. За мъжете критичната обиколка на талията е 102 сантиметра и повече.