Хемангиоми: Рискови фактори за повторен растеж след терапия с пропранолол

терапия

Около десет процента от бебетата имат хемангиоми

Хемангиомите (кръвни гъби) са израстъци на кръвоносни съдове, които обикновено се срещат при новородени и кърмачета. Около десет процента от бебетата развиват хемангиоми; при недоносени бебета е цели 30 процента. От април 2014 г. лекарството пропранолол, което всъщност се използва за лечение на високо кръвно налягане, е одобрено за лечение на нарастващи хемангиоми при кърмачета от петата седмица. Смята се, че пропранололът намалява притока на кръв към хемангиома, като по този начин инхибира растежа. Терапията обикновено показва бързи резултати, но кръвните гъби често се появяват след това. Изследователи, водени от Сонал Шах от Калифорнийския университет в Сан Франциско, вече са установили рискови фактори за рецидив след успешна терапия.

По-краткото лечение увеличава риска от излишък

За своето проучване учените са изследвали данните на 980 деца, лекувани от хемангиом. Установено е, че кръвните гъби са нараснали отново при над 25 процента от пациентите. В 62 процента от тези случаи се развиват по-големи новообразувания и лечението трябва да се поднови или да се коригира дозата; при 38 процента се наблюдават само незначителни нараствания, които обикновено могат да бъдат лекувани на местно ниво.

Оказа се, че децата, които са получавали пропранолол само до деветмесечна възраст, са имали нови хемангиоми два пъти по-често от тези, които са получавали терапия до 12-месечна възраст. Внезапното оттегляне също увеличи риска от рецидив. Други рискови фактори за рецидив на кръвните гъби са местоположението в областта на главата или шията, сегментните хемангиоми и дълбоките и смесени хемангиоми.

Лекувайте по-дълго деца в риск от хемангиоми

Като цяло момичетата са по-често засегнати от хемангиоми и рецидиви. Изследователите се надяват, че чрез идентифициране на рисковите фактори ще бъде възможно предварително да се филтрират тези деца, които се нуждаят от по-дълъг период на лечение, за да се избегнат рецидиви.

В повечето случаи хемангиомите ще спрат да растат сами след няколко седмици и след това много израстъци ще регресират напълно. Хемангиомите рядко причиняват усложнения като язви, белези или кървене. Въпреки това може да се наложи лечение на доброкачествени тумори, ако те застрашават важни телесни функции на детето, развиват болезнени язви, заплашват трайни белези или сериозно влошават външния вид на детето.