Ревматоиден артрит

Как хората с ревматоиден артрит могат да облекчат болката си и да предотвратят остри обостряния? Преглед на доказаните мерки за самопомощ.

Ревматоидният артрит (RA) е хронично възпалително автоимунно заболяване на ставите, което засяга около 1% от населението в Германия. Причината е нарушение на имунната система. Неправилно функциониращите имунни клетки мигрират към ставите и започват да атакуват синовиалната мембрана, причинявайки възпаление. Възпалението може да се разпространи в бурсата, обвивките на сухожилията, кръвоносните съдове, очите, кожата и вътрешните органи. Генетичната предразположеност и някои фактори на околната среда като тютюнопушене или инфекции изглежда увеличават риска от RA. Жените са два до три пъти по-склонни да бъдат засегнати от мъжете. Болестта обикновено започва между 35 и 45 години или след 60-годишна възраст.

Болестта започва коварно

В началото на заболяването често има временни ставни болки и отоци, особено в метатарзофалангеалните стави. Сутрешната скованост на ставите и болката при натиск при ръкостискане са допълнителни индикации за заболяването. Умора, загуба на тегло и лека температура също могат да се появят. Симптомите обикновено се влошават през следващите месеци. Деформации на ставите, кожни дефекти и сухота в устата и очите са често срещани в последните етапи. Ако възпалението се разпространи в очите, възниква болка в очите. Задухът, от друга страна, показва съпътстващо възпаление на плеврата или перикарда.

Ранната терапия предотвратява увреждането на ставите

40% от пациентите страдат от необратими увреждания на ставните кости през първите 6 месеца. Следователно ранната терапия е от решаващо значение за поддържане на мобилността и качеството на живот. Следователно трябва да посетите лекар бързо, ако имате симптоми.

Терапията има за цел да облекчи болката, да спре възпалителните реакции и по този начин увреждането на ставите. Следователно засегнатите се лекуват рано с комбинация от лекарства. Обикновено се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), глюкокортикоиди, DMARD (антиревматични лекарства, модифициращи заболяването) или основни терапевтични средства като метотрексат, хлорохин или лефлуномид. Лекарствената терапия е предимно неизбежна. Вторият стълб на терапията са упражненията.

Почивка и движение - Обърнете внимание на баланса

Постигането на точното количество почивка и упражнения е от решаващо значение за човек с RA. Останалите фази намаляват стреса върху ставите и позволяват на възпалението да отшуми. В същото време обаче движението не трябва да се пренебрегва. Тъй като движението пречи на подвижността да намалява допълнително и ставите да се втвърдяват. Мускулите се отдръпват и при недостатъчно движение. Следователно физиотерапевтичните упражнения са от съществено значение за поддържане на функцията на ставите; те се усвояват най-добре в контекста на обучението на пациентите. Това изисква силна самодисциплина и за съжаление отнема много време. Но си струва!

Забележка: Много пациенти с артрит намират физиотерапевтичните упражнения във вода за приятни - изпробвайте кои упражнения от вашата програма за упражнения са по-забавни или по-лесни за вас във водата.

Остро възпаление: студът помага

Физическите терапии като масажи, топлинни и студени терапии също са полезни, но никога не трябва да заменят активната (медицинска) гимнастика. Ледени пакети или хладни опаковки от отделението на фризера облекчават острата болка и подуване, ако ги поставите върху остро засегнати стави за няколко минути няколко пъти на ден.

Забележка: Винаги увивайте торбите в кърпа, за да предотвратите замръзване на кожата.

Студените компреси също са полезни. Намокрена с вода кърпа се увива около възпалената става. Температурата на водата трябва да бъде около десет градуса под телесната температура, т.е. около 27 градуса по Целзий, ако телесната температура е нормална. Ако има висока температура, температурата на водата трябва да се регулира съответно. Температурният стимул на водата подобрява кръвообращението и метаболизма. Влажната кърпа се загрява от тялото. В резултат на това се натрупва топлина от възпалената става до кърпата.

Забележка: Опаковката се състои от три слоя: вътре в напоена памучна или ленена кърпа, в средата суха памучна кърпа, отвън вълнена кърпа за опаковане и фиксиране. Не завивайте обвивката в найлонови торбички или синтетични материали. Това може да доведе до натрупване на топлина!

Успокояваща топлина за предотвратяване и отпускане

Прилагането на топлина стимулира кръвообращението и отпуска мускулите, така че свързаната с напрежението болка може да бъде намалена. По този начин може да се предотврати лоша стойка. Следователно топлинните процедури се използват главно превантивно.

Забележка: Не използвайте топлина по време на остри обостряния, а само на интервали без възпаление. В случай на остри обостряния, по-добре е да се прибегне до студ, за да се отдели топлината от възпалената става.

Има много добри източници на топлина: например опаковки от фанго, разтривки, възглавници от черешови костилки, червена светлина или ултразвук. Същото не е добре за всеки пациент. Изпробвайте това, от което се възползвате. Процедурите за топлина, които засягат цялото тяло, например вани или приложения в инфрачервени кабини, се оценяват от много засегнати хора. Вашето предимство: Освен ефекта им върху ставите, те също така насърчават физическото и психическото отпускане. Не всички засегнати понасят силните температурни стимули в сауната.

Забележка: Особено хората, които имат оток, сърдечно заболяване, кожно заболяване или диабет в допълнение към ревматоиден артрит, трябва да внимават с топлината.

Останете на линия!

Трябва да продължите да практикувате хоби и спорт, докато болката и дискомфортът не се увеличават. Спортовете, които са щадящи ставите, включват плуване, колоездене, гимнастика или разходка.

Забележка: Упражнение в група. Това е не само по-забавно, но и мотивира едновременно.

При РА обикновено страдат особено ръцете. И тук ежедневните упражнения помагат да се поддържа мобилността. Например, омесете смачкана топка в ръката си или тренирайте с две топки чигонг.

Упражнявайте се с топки Чигонг: Вземете двете топчета в дланта на ръката си и оставете топките да кръжат една около друга с леки движения на пръстите - първо десет пъти по часовниковата стрелка, след това десет пъти обратно на часовниковата стрелка. Повторете упражнението с другата ръка.

Ако подвижността на ръката вече е силно ограничена, специални помощни средства помагат при захващане и захващане, като дръжка с удебелени дръжки, помощни средства за копчета или специални прибори за хранене и чаши за пиене. В трудотерапията пациентите с ревматоиден артрит могат да научат как ежедневните задачи могат да се изпълняват по начин, щадящ ставите им.

Бъдете наясно с вашата храна

Спорно е какво влияние има диетата върху хода на заболяването. Страдащите от ревматизъм се възползват най-много от балансирана диета с ниско съдържание на месо.Месото съдържа големи количества арахидонова киселина. Подозира се, че това засилва възпалението. Голяма част от рибата се счита за полезна, тъй като се казва, че омега-3 мастните киселини имат противовъзпалителен ефект.

От друга страна, безспорно е, че наднорменото тегло уврежда и ставите. Особено носещите тежести стави са изложени на риск от повишен стрес. Затова се стремете към нормално тегло.

Забележка: Германското общество за ревматология предлага семинари и курсове за обучение, където засегнатите и техните семейства могат да научат повече за това как да се справят с ревматоидния артрит. Може би се интересувате от такъв курс? Допълнителна информация за обучението можете да намерите от Германското дружество по ревматология.