Рак на дебелото черво - рехабилитация и последващи грижи

Последващи прегледи

Прегледите за долекуване са важна част от догледа. Ако операцията е премахнала напълно тумора и не се изисква допълнителна терапия, лекарите в клиниката ще ви посъветват да присъствате в определени часове за последващи прегледи. Целта им е да се идентифицират и лекуват подновени туморни растежи на ранен етап. През първите 5 години след края на терапията експертите се договориха за следната схема за долекуване:

Източник: мод. от насоките за пациентите: Рак на дебелото черво в ранен стадий, 2014 г., насоки програма онкология

Лекарят съобразява последващите прегледи с индивидуалната ситуация на пациента. Взема се предвид стадият на хирургично отстранения тумор. Следните прегледи могат да бъдат извършени като част от последващите грижи:

Разпит (анамнеза)
задълбочен и всеобхватен физически преглед
Кръвни тестове, включително определяне на карциноембрионалния антиген (CEA стойност, туморен маркер за рак на дебелото черво) и евентуално тестове за изпражнения за кръв
Ултразвуково изследване на коремните органи, включително черния дроб
Колоноскопия
Рентгенови и компютърни томографски изследвания на гръдния кош при съмнения за белодробни метастази

Не може да се даде обща информация за интервалите от време, в които се извършват тези изследвания. Те се адаптират от лекуващия лекар към съответната ситуация на пациента. През първите две години след операцията прегледите се извършват на кратки интервали; след това са достатъчни проверки на по-дълги интервали от време.

Не се страхувайте от последващи грижи!
Редовното посещение на последващи грижи за рак може да изглежда неудобно или да предизвика страх и защитни сили, особено чрез паметта за рака. Независимо от това, последващата грижа за рака трябва да има висок приоритет. Тъй като прегледите за ранно откриване също са от голямо значение при последващите грижи. Туморите се откриват, преди да причинят някакви симптоми. Това дава възможност за навременна и в по-голямата част от случаите успешна терапия! Метастазите, особено чернодробните метастази, често могат да бъдат напълно отстранени с една операция.

Последващите грижи имат и друг аспект: колоноскопията може да определи дали са се образували чревни полипи. Тези гъбични израстъци в дебелото черво могат да представляват нов риск от рак на дебелото черво! Те обаче могат да бъдат отстранени без операция по време на колоноскопия. Това ще попречи на рака да расте отново.

Последваща грижа
Допълнителната помощ обаче не се отнася само до медицински прегледи, тя включва и последващи грижи за пациента. Повечето хора са подложени на физически и психически стрес след лечение на рак. Последващите грижи трябва да помогнат за преработването на болестта и за справяне с различните проблеми, възникващи във връзка с туморно заболяване.

Вече в клиниката има възможност за отправяне на въпроси и проблеми към лекуващия лекар или към специални специалисти. В допълнение към действителната терапия, една от задачите на лекуващия лекар е да придружава пациента и да решава проблеми заедно с него. Ако имате въпроси относно грижите, сестринският персонал или стоматотерапевтите са на ваше разположение. Ако промяната в диетата е необходима или е полезна за възстановяване, диетолозите са на разположение да разработят хранителен план, съобразен с индивидуалните нужди.

рехабилитация

След изписване от болницата често се препоръчва последващо лечение или лечение, за да се ускори процесът на възстановяване и възстановяване. Има специално създадени клиники за долекуване, където можете да възстановите силите си и където конкретно се обръща внимание на вашата ситуация. Там можете да научите как да се справяте със стома, ако е необходимо, и можете да получите помощ при хранителни проблеми или за справяне с психологически или социални проблеми.

За някои пациенти също е полезно да получат подкрепа от консултативен център за определен период от време. Контактът с хора, които също са засегнати, например в група за самопомощ, може да бъде от голяма помощ, тъй като тези хора познават проблемите от собствения си опит и могат да помогнат със съвети и действия. Това важи особено за пациенти с изкуствен анус.

Подуване:
Програма за онкологични насоки (изд.): S3 насока Колоректален карцином, версия 1.1 - юни 2014 г. Достъпна онлайн на:
http://leitlinienprogramm-onkologie.de/uploads/tx_sbdownloader/LL_KRK_Langfassung_1.1.pdf
H.-J. Паут. K. Höffken, K. Possinger (Eds.): Компендиум на вътрешната онкология, Springer Verlag 2006

Експертен съвет
PD Dr. Ullrich Graeven
Kliniken Maria Hilf GmbH, Mönchengladbach

Последна актуализация на съдържанието на: 28.02.2017