Раздразнително черво и раздразнителен стомах - патофизиология и биомаркери

Синдром на раздразненото черво и функционална диспепсия - патофизиология и биомаркери

Обобщение

Функционалните стомашно-чревни заболявания, като раздразнително черво или раздразнителен стомах, са сред най-честите причини пациентите да посещават лекар. Диагностиката и целевата терапия остават основно предизвикателство и до днес. Досега и двата синдрома са диагностицирани чисто въз основа на симптоми след диагностициране на изключване. Сега е ясно, че раздразнителното черво и раздразнителният стомах са свързани с определени структурни, молекулярни, генетични, имунологични, невронни и психосоциални промени. Симптомите се задействат или влошават от стрес, раздвиженост, стомашно-чревни инфекции, имунна активация и повишена механична и химическа чувствителност. Многото познати днес патомеханизми отразяват, от една страна, многофакторния характер, но от друга страна също са индикации за патофизиологично различни подтипове на заболяванията. Очаква се, че по-нататъшното изясняване на патофизиологично значимите фактори и техният клъстер анализ и корелация с клиничните симптоми ще подобрят диагностиката и терапията на функционални стомашно-чревни заболявания. В бъдеще биомаркерите могат да помогнат за по-добрата класификация на пациентите и по този начин да дадат възможност за конкретно решение за терапия.

Резюме

Функционалните стомашно-чревни заболявания като синдром на раздразнените черва (IBS) или функционална диспепсия (FD) са най-честите причини, поради които пациентите търсят медицинска помощ. Диагностиката и терапията са предизвикателство. И IBS, и FD са предимно диагностицирана на базата на симптомите диагностика. Последните открития показват, че IBS и FD са свързани с добре дефинирани структурни, молекулярни, генетични, имунологични, невронни и психосоциални аномалии. Симптомите се причиняват или пишат след определена диета, стрес, гастроентерит, както и механична и химическа свръхчувствителност. Многобройните патофизиологични механизми на IBS и FD отразяват многофакторния характер на тези заболявания и категорично предполагат съществуването на различни болестни образувания. Очаква се, че по-нататъшното разбиране на патофизиологичните механизми, тяхното групиране и асоцииране с клинични симптоми ще подобри диагностиката и терапията. Основното предизвикателство ще бъде разработването на биомаркери за по-добро характеризиране на подгрупите на IBS и FD и за лечение на специфичните патомеханизми.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.