Дразните на дебелото черво

Съдържание

  • Клинична картина
  • диагноза
  • причини
  • Кога на лекар
  • общ преглед
  • Лекарства
  • Хомеоп. лекарство
  • Соли на Шуслер
  • Общи мерки
  • хранене
  • Домашни средства
  • Спорт/фитнес
  • Други
  • Ето как се проявява синдромът на раздразненото черво
  • Има два вида фибри
  • Следните са с високо съдържание на фибри и следователно особено полезни за вас:
  • В допълнение, следните са благоприятни за вас:
  • Храни, които често се понасят зле:
  • Пробиотиците помагат
  • Топла тазобедрена баня
  • Други методи на терапия
  • Клинична картина
  • диагноза
  • причини
  • Кога на лекар
  • общ преглед
  • Лекарства
  • Хомеоп. лекарство
  • Соли на Шуслер
  • Общи мерки
  • хранене
  • Домашни средства
  • Спорт/фитнес
  • Други
  • Ето как се проявява синдромът на раздразненото черво
  • Има два вида фибри
  • Следните са с високо съдържание на фибри и следователно особено полезни за вас:
  • В допълнение, следните са благоприятни за вас:
  • Храни, които често се понасят зле:
  • Пробиотиците помагат
  • Топла тазобедрена баня
  • Други методи на терапия

Клинична картина

Синдромът на раздразненото черво (IBS), известен преди като раздразнително дебело черво или спастично дебело черво, засяга 10 до 25 процента от всички възрастни в Германия, за предпочитане жени на средна възраст. Тя се основава на функционално разстройство в храносмилателния тракт и води до различни симптоми като коремна болка, коремни спазми, метеоризъм, диария, запек и проблеми при дефекация. Симптомите обикновено отшумяват през нощта и често се влошават в стресови ситуации. Ако такива симптоми се проявяват повече от три месеца в годината, това може да е IBS.

възможности

Ето как се проявява синдромът на раздразненото черво

Синдромът на раздразненото черво е функционално заболяване със симптоми, които засягат тънките и особено дебелото черво. Основният водещ симптом е коремната болка до спазми, която обикновено се подобрява след дефекация. Симптомите са трудни за локализиране, често спазматични и степента на симптомите варира между леки и тежки. Мнозина се оплакват и от нередовно изхождане - или под формата на запек с усещане за непълно изхождане или диария или промяна и на двете. Често се добавят слуз. Няколко кашави или воднисти изпражнения на ден, главно сутрин, са характерни за диарията. Освен това много страдащи се оплакват от метеоризъм, чувство на напрежение и подут корем. Съобщени са и оплаквания извън корема, например мигрена, сърцебиене, нарушения на пикочния мехур и менструални спазми.

Често едновременно се появява раздразнителен стомах, така наречената функционална диспепсия.

диагноза

Диагнозата се поставя въз основа на модела на симптомите, като се изключват заболявания с подобни симптоми. Те включват преди всичко сериозни органични заболявания, възпалителни заболявания на червата (улцерозен колит, болест на Crohn) и рак на дебелото черво, но също и непоносимост към храни, напр. върху лактоза, сорбитол, фруктоза или глутен (ела или цьолиакия), освен това хранителни алергии и дефицит на лактаза. Кръвният тест може да помогне да се определи дали имате възпаление на червата или синдром на раздразненото черво. Например, левкоцитният маркер калпротектин в проба от изпражнения показва в ранен стадий на заболяването, че е налице възпалително заболяване на червата. Често IBS получава с Дивертикулоза погрешно. Това заболяване е възпаление в изпъкналостите на чревната стена, които често възникват в напреднала възраст (от около 60 години).

причини

Свръхчувствителността на вътрешностите, особено към разтягащи стимули, играе важна роля. Смята се, че психологическите фактори също са важни, тъй като повечето засегнати хора се влошават в стресови ситуации. Изглежда, че стресът предизвиква или поне влошава симптомите. Това обаче не може да се счита за единствената причина. Забелязва се, че засегнатите страдат особено често от депресия и чувство на безпокойство.

Симптомите често се предшестват от бактериална чревна инфекция. Хранителните фактори също играят роля, вероятно също алергии и непоносимост. Възможна е връзка с дефицит на лактаза. От една страна, това може да е свръхчувствителност към най-малките количества лактоза или обща чревна свръхчувствителност в резултат на непоносимост към лактоза.

Според последните проучвания наследственото предразположение играе по-голяма роля, отколкото се предполагаше преди. Пациентите с раздразнени черва често имат променени серотонинови рецептори на чревната стена, което нарушава предаването на дразнители в червата. Тогава симптомите се появяват много рано, иначе обикновено на възраст между 20 и 40 години.

Междувременно изглежда потвърдено подозрението, че най-малкото възпаление в лигавицата причинява сенсибилизация на чревната нервна система и следователно е причина за синдром на раздразнените черва. Това би означавало, че синдромът на раздразнените черва ще загуби статута си на „психосоматично заболяване“, както често се споменава и от лекарите. Тогава би било възможно и разработването на подходящи лекарства.

Последните изследвания показват, че синдромът на раздразненото черво е почти винаги свързан с нарушение в състава на бактериите в червата. Тялото вече не е в състояние да поддържа баланса между полезните и вредните чревни бактерии.

Кога на лекар

Има сериозни заболявания, които причиняват подобни оплаквания. Следователно е изключително важно за вашето здраве да имате лекар, който да изключи подобни причини. Само тогава можете да сте сигурни, че това е неприятният, но безобиден синдром на раздразненото черво. С напредването на болестта трябва отново да посетите лекар, ако забележите голяма неволна загуба на тегло или ако откриете кръв в изпражненията си или ако симптомите ви редовно ви измъчват през нощта

Можеш да го направиш:

общ преглед

Понастоящем не е възможно лечение на IBS. Само ефектите могат да бъдат облекчени.

Терапията се основава предимно на хранителни мерки, медикаменти, обучение за намаляване на стреса и релаксация, както и мерки за физическа и психическа подкрепа. Домашните лекарства, особено местните топлинни приложения и хомеопатичните лекарства, също са доказали своята стойност.

Лекарства

Понастоящем не е възможно лечение на синдром на раздразнените черва. Но лекарствата значително облекчават симптомите. Те се използват специално срещу основните симптоми, например антидиарейни лекарства за диария. Бактериалните препарати могат да се опитат и в случай на диария.

Диетичните фибри са чудесна помощ срещу запек. Лаксативите се използват само ако те са недостатъчни за регулиране на изпражненията, особено тези с лактулоза (да не се бърка с лактоза, млечна захар!) И, в упорити случаи, питейни разтвори с полиетилен гликол, във всеки случай в комбинация с фибри и пълнители. И ако трябва да е още по-драстично, тогава агентите от бисакодилов тип са по-подходящи от антрахиноните (например съдържащи се в екстракт от листа на сена и ревен). Тъй като висока доза антрахинони в продължение на много години може да доведе до засилване на симптомите.

Билковите лекарства са полезни при болка и метеоризъм, например екстракти от Iberis amara, лайка, ким, копър, анасон, мента, маточина, ангелика, асафетида и ментово масло. Когато използвате ментово масло, трябва да се отбележи, че нормалното ментово масло губи своята ефективност в стомаха и горната част на тънките черва. Той трябва да бъде опакован медицински по такъв начин, че да се освободи само в долната част на червата и да влезе в сила. Съответните ентерични твърди капсули се предлагат в аптеките.

Препаратите от жълт кантарион са полезни срещу депресията. Съществуват и ефективни лекарства за спазми.

Хомеоп. лекарство

Следващият списък изброява отделни хомеопатични лекарства, които често се използват за този симптом. Не претендира за пълнота.

за подут корем, коремна болка и нежност; Оригване, усещане, сякаш нещо се изтласква от червата, черен, неприятно миришещ, пенлив или воднист стол; Подобрение след изхождане.

за симптоми, които се появяват внезапно и след това отново изчезват; чести движения на червата, евентуално запек; Утежнено от трусове; Подобрение чрез огъване назад.

за метеоризъм с колики болка; тънка, слузеста диария с миризма на гнило яйце; Нетърпение, раздразнителност; Утежнено от гняв и топлина; коликите се облекчават от топлината.

с колики и диария, особено след ядене и пиене; Утежнено при упражнения; Подобрение след дефекация, както и чрез топлина, отделяне на метеоризъм и конвулсии.

с коликиращи болки, излъчващи се отстрани; Коремна стена, изтеглена в твърда и във форма, подобна на лодка (усещане, сякаш червата се придърпва към гръбнака); Подобрение от легнало положение.

Окубака често помага, ако всичко е било наред по време на гастроентерологичния преглед

Соли на Шуслер

Следните соли често се използват за лечение на синдром на раздразнените черва (без да се твърди, че са изчерпателни):

За следните симптоми или причини

Прилага се следната схема на прием:

с коремни спазми, болки и диария, хронични

Arsenicum jodatum D6 no.24 Сутринта

Калиев хлоратум D6 No4 вечерта

Общи мерки

Тъй като симптомите обикновено се влошават в стресови ситуации, важно е редовно да правите нещо за баланса и релаксацията. В допълнение към прогресивната мускулна релаксация се доказаха автогенните тренировки и йога. Повечето центрове за образование за възрастни вече предлагат такива курсове. Ако имате депресия и тревожност на преден план, помислете за психотерапия. Особено добри резултати са постигнати с комбинирани процедури за поведенческа терапия и краткосрочна психоаналитична терапия.

хранене

Няма специална диета за синдром на раздразнените черва, но има няколко препоръки, които ще подобрят симптомите Ви:

· Консумирайте съвместима смесена диета, която отчита вашите индивидуални непоносимости.

· Много малки порции вместо няколко основни хранения обикновено са по-лесно смилаеми.

· Пии много вода

· Уверете се, че получавате правилното количество фибри. Диета с високо съдържание на фибри често се препоръчва при IBS. Засегнатите обаче често съобщават за влошаване на симптомите чрез консумация на диетични фибри. В този случай диетичните фибри от гелообразуващия тип са полезни (виж по-долу).

· Избягвайте неща, които се понасят зле, като например люти подправки, кафе, алкохол и никотин

Има два вида фибри

водоразтворими структурирани (целулозни) влакна

Те се намират главно в трици, царевица, пшеница, овес и ленено семе.

Те включват пектини, слузести агенти (т.нар. Муцилагиноза), хемицелулози и препарати от семена от бълхи.

Пектините са типични растителни съставки и са известни със своите желиращи свойства. Това се използва например при готвене на ябълково желе. Ябълките, захарното цвекло и лимоновата и портокаловата кора са особено богати на пектини. Лененото семе и арабската гума са сред агентите, образуващи слуз. Хемицелулозите са компоненти на растителните клетъчни стени и поради това се намират в плодовете и зеленчуците. Ефектът от семената на бълхите се основава на техните източници. Те се подуват в червата, упражняват разтягащ стимул върху чревната стена и по този начин връщат бавното черво обратно на пръсти.

Желиращият тип влакна има предимството, че се разгражда по-малко по време на храносмилането. Следователно те образуват по-малко газове и по този начин водят до по-малко метеоризъм. Ефектът им по същество се основава на способността им да свързват водата. Ето защо те са идеални за тези, които страдат от диария. Тъй като е трудно да ги получите чрез естествена храна, трябва да използвате готови препарати, които се предлагат в аптеките.

Следните са с високо съдържание на фибри и следователно особено полезни за вас:

  • Пълнозърнест хляб
  • Пълнозърнести продукти (включително мюсли от пълнозърнести храни, но без добавена захар) и трици
  • Картофи
  • зеленчуци
  • плодове
  • бобови растения.

Ако не сте свикнали да ядете храни с високо съдържание на фибри, може да имате засилени симптоми в началната фаза. Тогава НЕ се отказвайте! Обикновено тялото е свикнало в рамките на една седмица и подобрението започва. Важно е винаги да пиете много, поне два литра на ден, разпределени равномерно през целия ден. Защото колкото повече фибри давате на тялото си, толкова повече течности се нуждаят от него. И ако пиете нещо, съдържащо кофеин, като чай или кафе, отново имате нужда от същото количество вода допълнително съответно. Тъй като напитките, съдържащи кофеин, имат дехидратиращ ефект и вие трябва да компенсирате това.

В допълнение, следните са благоприятни за вас:

топли напитки и зеленчукови бульони. Те ви помагат да се отпуснете. Уверете се също, че храната ви не е прекалено обширна. Колкото повече ядете, толкова повече стрес са изложени на червата ви. Усещате това чрез увеличени оплаквания. Следователно е по-добре да имате пет до шест малки хранения на ден, отколкото няколко големи.

Има и някои храни, които опитът показва, че могат да влошат симптомите на раздразнените черва. Трябва да избягвате тези: