Рак на гърдата - химиотерапията уврежда имунната система

Жените, които са преживели рак на гърдата, все още са податливи на вирусни и бактериални инфекции години по-късно. Имунната система е трайно увредена.

Химиотерапията може ефективно да се бори с рака на гърдата и да увеличи времето за оцеляване, но има значителни странични ефекти. Защото, наред с други неща, имунната система се затруднява, тъй като химиотерапията не само атакува раковите клетки, но и здравите клетки. И това включва имунни клетки. Сега изследователи от Университета в Лийдс изучават ефектите от химиотерапията върху жени с рак на гърдата девет месеца по-късно. Дълго след химиотерапията на бившите пациенти с рак на гърдата все още липсваха достатъчни количества антитела за борба с често срещани заболявания като вирусни или бактериални инфекции поради увредената имунна система, според изследователите.

Рак на гърдата - слаба имунна система след химиотерапия

Много проучвания са изследвали ефектите на химиотерапията върху имунната система по време и малко след лечение с цитостатици. Но малко се знаеше за дългосрочните ефекти на химиотерапията върху имунитета на пациенти с рак. Изследването включва 88 жени с рак на гърдата, всички от които са били подложени на химиотерапия.

Количеството на различните видове лимфоцити се определя преди и до девет месеца след химиотерапията. Лимфоцитите са група бели кръвни клетки, които участват в имунния отговор на организма. Химиотерапията значително намалява всички основни видове лимфоцити при пациенти с рак на гърдата - дори девет месеца след лечението. Преди всичко бяха намалени концентрациите на Т и В лимфоцити и тези на естествените клетки-убийци, които се борят с вирусите и бактериите и предпазват тялото от натрапници.

Жените остават склонни към инфекция след химиотерапия

Обикновено ефектите от химиотерапията върху повечето типове лимфоцити са краткосрочни - повечето имунни клетки се възстановяват в рамките на девет месеца. Но не всички: Химиотерапията имаше по-траен ефект върху В-клетките, които произвеждат антитела, и Т-помощните клетки - те подпомагат производството на антитела. Тези имунни клетки се възстановяват само частично и достигат до 65% от първоначалната концентрация преди химиотерапията през първите шест месеца. Дори след девет месеца те не се бяха възстановили напълно.

Освен това нивата на антитела срещу тетанус и пневмококи - причинителите на пневмония - бяха намалени и останаха девет месеца по-късно. "Тези промени правят пациентите податливи на инфекции, дори ако са били ваксинирани срещу някои инфекциозни заболявания преди години", пишат изследователите.

Имунната система в мазето - типът химиотерапия е от решаващо значение

Изследователите също така разгледаха ефектите на различни цитотоксични лекарства, използвани като част от различни режими на химиотерапия. Сравнени са ефектите само на антрацилини и прилагането на тези химиотерапевтични средства, последвано от таксани. Когато се прилагат само антрациклини, увреждането на В и Т помощните клетки първоначално е най-голямо. Имунните клетки обаче се възстановяват напълно след химиотерапия с антрациклини. Прилагането на антрацилини, последвано от таксани, води до трайно намалени концентрации на тези имунни клетки - те трудно се възстановяват.

Рак на гърдата - пушенето потиска имунната система

Пушенето също забавя възстановяването на някои имунни клетки. След девет месеца пушачките са постигнали само 50 процента от концентрациите на имунните клетки, които са имали преди химиотерапията. За непушачите беше 80 процента. „Бяхме изненадани, че ефектите от химиотерапията продължиха толкова дълго“, казва Томас Хюз от Университета в Лийдс. Също така беше удивително, че тютюнопушенето и изборът на химиотерапевтично лекарство значително повлияха на възстановяването на имунната система, според Хюз. "Ако планираме да лекуваме рак на гърдата в бъдеще, трябва да обърнем повече внимание на бъдещото имунно здраве на пациентите с рак на гърдата."