Когато желанието за пушене се превърне в тежък товар

Веднъж пристрастен, е трудно да се откажете от пушенето. Дори ако здравето ви вече страда

пристрастяване

Всички знаят колко вредни са цигарите: всеки ден около 300 пушачи в Германия умират от последиците от пристрастяването. Защо отказването все още е трудно.

Всяка година около 110 000 души умират в Германия в резултат на най-големия им порок: пушенето. Това са добри 300 живота, изгубени на ден - повече от смъртни случаи от алкохол или пътни инциденти. Консумацията на тютюн също атакува почти всеки човешки орган в тялото в дългосрочен план и намалява продължителността на живота с добри 20 години.

Независимо от това една трета от всички възрастни в цялата страна не могат да спрат. Въпреки че мъжете пушат значително по-често и повече цигари на ден от жените, малко повече от половината от двете групи са зависими от никотина. Мнозина биха искали да спрат, но стъпката там е трудна.

Причината е в начина, по който никотинът действа. Той се освобождава от тлеенето на тютюна, свързва се с малки частици катран в цигарения дим и по този начин мигрира към белите дробове на тялото. Там той преминава в кръвния поток - и след няколко секунди е в мозъка. Там никотинът стимулира отделянето на допамин, пратеник, който предизвиква похот, радост, ентусиазъм и щастие.

Освен това се освобождава норепинефрин. Това пратено вещество ви прави будни, внимателни и готови за изпълнение. Светкавица, до която може да се стигне бързо и без големи усилия - освен петминутната пауза за цигари.

Тялото обаче разгражда никотина доста бързо. Ефектите се изчерпват бързо и както при всяко лекарство, тялото свиква след известно време. Дозата трябва да се увеличи, за да се почувстват ефектите отново.

След като пристрастяването е налице, е трудно да се отървете от него. Това се дължи и на факта, че тялото не само асоциира никотина с чувството на щастие, но и ситуациите и емоционалните състояния, при които хората обикновено пушат. Ако подобна ситуация се повтори - например кафе паузата следобед - желанието за цигарата става много силно. Ето защо е толкова трудно за пушачите, които са започнали много рано, да не държат ръцете си далеч.

Поради това много програми за отказване от тютюнопушене се фокусират върху промяна на поведението на пушачите и избягване или разрешаване на дразнещи ситуации. Тялото трябва да се научи и да отдели съответните ситуации от пушенето. Не е лесно и отнема известно време.

Но това е една от най-важните стъпки за запазване на без тютюнев дим в дългосрочен план. Ако пушачът се научи стъпка по стъпка и много съзнателно да замени предишното си поведение на тютюнопушене с друго поведение, броят на рецидивите значително намалява в сравнение с други методи.

Тъй като в допълнение към тези програми за отказване, които се предлагат на местно или евтино и анонимно като онлайн програма, например от Федералния център за здравно образование, има и много други методи, които имат за цел да помогнат на хората да откажат цигарите. Те често правят това в краткосрочен план. Акупунктурата и хипнозата например могат да помогнат при отбиването и да облекчат симптомите на отнемане.

В дългосрочен план обаче бившите пушачи често се връщат към старото си поведение, тъй като не са се научили да идентифицират трудни ситуации и да ги избягват или да ги редизайн.

Най-важният фактор за успех обаче е твърдата мотивация да стоим далеч от цигарения дим за постоянно. Освен това трябва да сте готови да направите нещо по въпроса. Тези, които не възприемат отказването от тютюнопушенето като отказ, а като освобождение, са по-успешни в дългосрочен план. Многобройни клинични проучвания потвърждават това.

Някои програми за отбиване, като програмата „Преместване“ от психолога Райнер Шнайдер, започват оттам и се опитват да популяризират и използват мотивация по начин, съобразен с вашата личност.

Но въпреки цялата си мотивация, много пушачи се страхуват от симптоми на отнемане, ако откажат цигарите. За много хора нервността, сърцебиенето, безпокойството и нарушенията на съня са част от него през първите няколко дни след последната цигара. Тъй като повечето, около 80 процента, отказват да пушат с един замах, лекарите препоръчват заместването на никотина като важно средство за доза от десет или повече цигари на ден - в идеалния случай в продължение на няколко седмици.

Непосредствено след отказване от тютюнопушенето никотиновите пластири, дъвките или таблетките за смучене могат да помогнат за облекчаване на симптомите на отнемане и предотвратяване на рецидив. Това гарантира постоянно, но ниско ниво на никотин - без почти 4000 токсини, които се добавят при пушене на цигара. За разлика от цигарите, тези препарати също не предизвикват пристрастяване, тъй като изискват бързо повишаване на концентрацията на никотин в организма, което е типично за цигарите.

Комбинацията от курсове за заместване на никотин и поведенческа терапия за непушачи постигна най-добри резултати за постоянно спиране на тютюнопушенето в проучванията. В зависимост от изследването, 20 до повече от 30 процента от участниците са без пушене с този метод след една година.

В допълнение към препаратите, които се продават без рецепта, има и две лекарства, отпускани с рецепта, одобрени в Германия, които могат да подпомогнат лечението на абстиненция при тежка зависимост. Бупропион, антидепресант и лекарство за облекчаване на безпокойството, доведе до 20% въздържание след една година в контролирани сравнителни проучвания, в сравнение с осем процента при хората, лекувани с плацебо. Това съответства на процентите, които могат да бъдат постигнати и със свободно достъпните препарати за заместване на никотина.

Varenicline, известен също като „Champix“ и „Chantix“ в САЩ, е одобрен за лечение на пристрастяване към тютюн през 2007 г. В пет проучвания до момента варениклин е утроил процента на отбиване в сравнение с плацебо и също се наблюдава подобрение в сравнение с бупропион. Лекарите и засегнатите се надяваха на хапче против тютюнопушене.

Но и двете лекарства могат не само да намалят желанието за никотин, те могат да предизвикат и тежки странични ефекти, и по-специално варениклинът е изложен на дискусия поради неговите понякога тежки психологически странични ефекти като депресия или повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Следователно лекарите внимателно проверяват кога и с кого се прилагат лекарствата

След като бившите пушачи най-накрая са успели да преминат през критичната първа година без рецидив, те обикновено трябва да се борят с друг проблем. Защото те качват около четири килограма през първите две години след отказване от тютюнопушенето. Това е така, защото никотинът ускорява метаболизма в организма и след отказване от тютюнопушенето го връща към нормалните нива. След това бившите пушачи трябва да спестяват 200 до 300 калории на ден, както предполага Германското общество за хранене.

Спортът също е популярен. Това не само помага да се запази фигурата, но и опростява самия процес на отбиване.Учените, работещи с Кимбърли Хорн от Университета в Западна Вирджиния, са показали това. Процентът на успех на въздържалите се пушачи с курс без тютюнев дим в комбинация със спортна програма е бил 31 процента след шест месеца.

За разлика от това, квотата за програмата за чисто отказване от тютюнопушенето е била 21 процента и 16 процента под тези, които са получили само кратко представяне.

Така че, ако включите спорта в ежедневието си и спрете вечерната си чаша вино с неговите 200 калории след отказване от тютюнопушенето, няма да напълнеете и сте убили три птици с един камък - по пътя към бездимния и по-здравословен живот.