Предменструален синдром (ПМС)

Предменструалният синдром (ПМС) е набор от симптоми, от които жените в детеродна възраст могат да страдат през втората половина на цикъла си.

Симптомите варират от промени в настроението и главоболие до общо чувство на заболяване. Около 20 до 50 процента от всички жени в детеродна възраст страдат от предменструален синдром. Жените над 30-годишна възраст са по-често засегнати. При три до осем процента от засегнатите симптомите са особено изразени и по този начин могат значително да влошат качеството на живот. ПМС е известен от толкова дълго време, че е описан от Хипократ (460 до 370 г. пр. Н. Е.).

Симптомите на ПМС могат да започнат между четиринадесет и три дни преди менструация и да продължат до началото на менструацията.

Какви са симптомите на предменструалния синдром?

От психично разстройство до заболяване, обхватът на ПМС е много широк. Следователно всяка засегната жена се нуждае от възможно най-индивидуална терапия.

Физически симптоми при ПМС

Физическите симптоми на предменструалния синдром включват:

Задържане на вода
Болезнено подуване на гърдите
Обща болка
Главоболие и мигрена
Качване на тегло
диария
Болка в гърба
Болка в долната част на корема
Кожни проблеми като акне

Психични симптоми при ПМС

В допълнение към промените в настроението, психологическите симптоми на предменструалния синдром включват повишена раздразнителност или тревожност, както и загуба на контрол и дори депресия. Промени в поведението могат да възникнат и при ПМС:

нарушения на съня
Промени в апетита, особено глад за храна
Затруднено концентриране
Хиперактивност
Загуба на интерес
Безволност
Социално оттегляне

Специална форма на ПМС: ПМДС

Предменструалното дисфорично разстройство (ПМДС) е особено тежка форма на ПМС. Това е официално признато като болест. В PMDS акцентът е върху психологическите симптоми. Някои от засегнатите са психически едва или изобщо не могат да участват в нормалното си ежедневие. Физическите симптоми също често са много по-ясни

Какви са причините за предменструалния синдром?

Причините за предменструалния синдром могат да бъдат също толкова разнообразни, колкото неговите симптоми или възможности за терапия. За съжаление причините не са адекватно регистрирани и документирани в тяхната цялост от научна гледна точка. Смята се, че предразположението може да играе роля. Условията на живот в психосоциалната област също могат да бъдат отговорни за ПМС.

Например, предменструалният синдром се наблюдава по-често при жени, които са склонни да имат негативно отношение към менструацията и тялото си.

Промените в настроението например се дължат на спада в нивата на естроген през втората половина на цикъла. Естрогенът е хормон, който има активиращ ефект върху психиката. Ако ефектът му отшуми, в организма се появява вид симптом на отнемане. Това са само няколко аспекта; точните причини не са окончателно изяснени изцяло.

Как се диагностицира ПМС?

През последните няколко години са разработени насоки за диагностициране на предменструален синдром (ПМС). Те включват много различни подходи. Важен компонент е подробната анамнеза, при която засегнатото лице е в идеалния случай подробно разпитано за връзките между жалбите и времето. Тук психосоциалната житейска ситуация също е много важна.

Прекомерният стрес може да причини или влоши симптомите на ПМС. Така нареченият редовен календар също се е доказал за диагностика. Това се извършва в продължение на няколко седмици, така че лекарят и пациентът да могат да разпределят симптомите към съответните дни на цикъла. По този начин PMS може да бъде класифициран медицински и надеждно идентифициран като такъв. Лабораторни тестове също са необходими, за да се регистрира нивото на хормона и да се открият възможни колебания. Тогава може да е възможно да се лекува с лекарства.

Какви терапии има за ПМС?

За да се регулират колебанията на хормоните, оралните контрацептиви, съдържащи естроген, като противозачатъчното хапче, могат да постигнат положителни резултати при лечението на предменструален синдром. Освен това трябва да се използва редовен календар на терапията, за да се установят особено критичните дни от цикъла. С помощта на редовния календар жените могат сами да адаптират ежедневието си към цикъла и да се подготвят по-добре за така наречените кризисни дни.

В противен случай ПМС се лекува до голяма степен симптоматично. Техниките за релаксация като йога или автогенни тренировки помагат за намаляване на общата раздразнителност като част от лечението на психологическо и физическо напрежение. Възможностите за лечение на предменструалния синдром са толкова разнообразни, колкото и техните симптоми.

Как жените могат да се предпазят от предменструалния синдром?

Тъй като предменструалният синдром показва такова разнообразие от симптоми и тяхната тежест и толкова много фактори играят роля, за жените с детероден потенциал е важно да водят възможно най-здравословен, балансиран живот. Следователно няма фиксирана превантивна програма за ПМС.

Как сами да подобрите симптомите на ПМС

Въздържането от тютюнопушене може да има много положителен превантивен ефект, тъй като след това организмът трябва да се справи с по-малко токсин. Препоръчва се също да се избягва алкохол и други вещества, които потенциално предизвикват пристрастяване.

Допълнителните препоръки за профилактика на предменструалния синдром включват избягване на кафе, напитки от кола, чай и сол, както и общо леко ограничаване на консумацията на течности по време на периода на ПМС, например за противодействие на задържането на вода. По-специално кафето влошава симптомите на ПМС.

Яденето на диета, богата на витамини преди менструалния период, също има благоприятни ефекти върху ПМС. Налични са изследвания за положителното влияние на калция, витамин D и витамин B6. Редовната консумация на риби с високо съдържание на мазнини също подобрява симптомите на ПМС.

За повечето жени менструалният цикъл е един вид часовник. Може да е полезно да приспособите ежедневието и житейската ситуация малко към вашия цикъл.