Повече от 100 000 смъртни случая от корона в САЩ: Американската трагедия има система

Милиони американци нямат здравно осигуряване. Ребека Ууд също трябваше да реши дали да се остави да се лекува - или дъщеря си.

трагедия

През пролетта на 2015 г. Ребека Ууд отново трябваше да вземе решение. Долният й ляв кучешки зъб се беше счупил, пулпата се беше заразила. Необходимо е лечение на коренови канали, което би означавало допълнително плащане до 2000 долара. По същото време предстои законопроект за логопедичната терапия на дъщеря й Чарли. Чарли беше по-важен.

Лицето на Ребека Уудс започна да се подува няколко дни по-късно, казва тя, дишането е станало по-трудно. „Карах до болницата с кола, за да спестя разходи за линейката.“

Операцията три дни по-късно се проведе под местна упойка; общата анестезия би била твърде скъпа. „Те извадиха зъба първо, след това втори, после третия, след това зъбите около него, после целия долен ред“, казва тя.

"В крайна сметка си извади всички зъби"

Възпалението се беше разпространило в устата и лекарят трябваше да извика колега за помощ. „В крайна сметка си извадиш всички зъби. И изстъргва части от челюстните ми кости. “Корона, казва Ууд, понякога просто се чувства като следващото извънредно положение.

41-годишната Ууд има тежка астма и рядкото автоимунно заболяване лупус, което освен всичко друго отслабва белите й дробове. Дъщеря им Чарли се роди като недоносено бебе преди осем години, три месеца и половина преди датата на падежа. Тя има разстройство на нервната и мускулната система, наречено церебрална парализа.

Но основната причина семейството на Ууд да страда толкова много през годините е друга: здравната система на Съединените щати.

Дървото е щастието да има голям кухненски прозорец. Пети етаж, безпрепятствена гледка. Когато небето е ясно, тя вижда моста Тобин в далечината, гигантска зелена структура, която се извисява над река Мистик в Бостън. "Всъщност хубав външен вид", казва тя.

Колкото повече се приближава външният свят, толкова по-малко той може да го понесе. Когато Ууд поглежда към тротоара, тя вижда хора, които не носят защитна маска. Джогери, които трудно се държат на разстояние от другите, строителни работници.

И когато се осмели да влезе във фоайето на жилищния си комплекс, за да вземе пощата, винаги има един съсед, който стои на пътя, без да й оставя място. „Махай се оттук“, изсъска тя няколко пъти през последните няколко седмици. Той не разбра, казва тя.

Мнозинството иска реформа, но съпротивата е голяма

Откакто е започнала пандемията на короната, повече от 100 000 души в САЩ са починали след заразяване с вируса. Това излезе в сряда вечерта (местно време) от данни на университета "Джон Хопкинс" в Балтимор.

Въз основа на населението повече, отколкото в страните от Европейския съюз. Средно 27,5 души на 100 000 души умират там в резултат на вируса, в САЩ това е 30,3.

А Ребека Ууд принадлежи към групата с висок риск, инфекцията с Covid 19 би била животозастрашаваща с голяма вероятност, казва тя. „Какво се случва с Чарли, когато умра?“ Чарли отдавна зависи от сонда за хранене и е преминал през редица терапии. „Искам поне да живея, докато Чарли не стане независим“, казва Ууд.

При първото телефонно обаждане с Ребека Ууд на 6 март вирусът е проблем, но само един от многото. „Преди всичко Corona показва колко е спешна Medicare за всички“, казва Ууд. Тя се позовава на плана на Бърни Сандърс, който по това време все още е кандидат за президент на Демократическата партия.

Medicare за всички ще разшири съществуващата програма Medicare, която обхваща възрастните хора и хората с увреждания, като същевременно замества всички частни здравни застрахователи. Единна, финансирана от данъци здравна застраховка за всички, както имат много други страни.

Това би била една от най-големите социални реформи в историята на САЩ, анкетирана от по-голямата част от населението. Но съпротивата е голяма. Здравните застрахователи зависят от статуквото, фармацевтичната индустрия, частните болници, лобистки групи като Американската медицинска асоциация, Републиканската партия и Джо Байдън, оставащият кандидат за президент на демократите.

[С бюлетина „Двадесет и двадесет“ нашите американски експерти ви придружават всеки четвъртък по пътя към президентските избори. Можете да се регистрирате безплатно тук: tagesspiegel.de/twentytwenty.]

30 милиона американски граждани нямат здравно осигуряване

Американската здравна система е гигантски, до голяма степен нерегулиран, объркващ пазар, на който 900 застрахователни компании се конкурират помежду си. Системата на здравеопазване струва 3,3 трилиона евро годишно, което е 18 процента от брутния вътрешен продукт. Повече, отколкото във всяка друга западна държава.

Още преди короналната криза около 30 милиона души в САЩ са били без здравно осигуряване. Всеки трети американци е длъжник за медицинско лечение, най-честата причина за личен фалит. През 2009 г. учени от Харвард установиха, че около 45 000 американци умират всяка година „от липса на здравни грижи“.

Ууд и дъщеря й живеят в малкото градче Ривър, Масачузетс, на границата с Бостън. До Атлантика са само няколко минути. Чарли ходи в начално училище, първи клас. Майката работи за "Mass-Care", организация, която защитава общото здравно осигуряване. Преди пандемията тя печелела по 400 долара на седмица, но работното й време сега е намалено.

Колкото повече е научила за здравната политика през последните години, толкова по-голям е нейният стремеж да я промени. Ууд каза по телефона, че ще говори на форум Medicare-for-All близо до Бостън в края на март. "За да убедя няколко души."

Четири дни по-късно, на 10 март, тя пише, че конференцията е отменена. Училището на Чарли също е затворено. Към този момент в Масачузетс са потвърдени 92 случая на Covid-19. Денят е, когато губернаторът на Републиканската партия Чарли Бейкър обяви извънредно положение. Това е първият ден на изолация за Ууд и дъщеря й.

От една извънредна ситуация до друга

Историята, която Ууд често разказва на подобни събития - нейната история - е едновременно: необикновена и нормална. Изключително, защото Ууд от години се спасява от една извънредна ситуация и понякога се пита откъде е дошло цялото нещастие. Нормално, защото милиони американци се чувстват по същия начин.

Боят на Ууд започна през 2012 г. с преждевременното раждане на дъщеря й. Тогава тя живее в Саут Рийдинг, Вирджиния със съпруга си, софтуерен инженер, от когото сега е разделена. През 24-та седмица от бременността Ууд е диагностициран с прееклампсия, животозастрашаващо заболяване, което причинява задържане на течности в телесните тъкани и високо кръвно налягане.

Две седмици по-късно, когато бъбреците й почти не функционираха, лекарите трябваше да реагират, за да поддържат майката жива. На 29 май 2012 г. Чарли е роден чрез цезарово сечение. Три месеца и половина твърде рано, само 800 грама. „Това беше размерът на ръката ми“, спомня си Ууд.

Чарли трябваше да остане в отделението за интензивно лечение за новородени в продължение на дванадесет седмици. Ууд плаче, когато говори за това време. „Извинявай“, казва тя. "Мисля, че никога не съм преодолял тази мечта."

Много американци избягват да ходят на лекар поради страх от разходите

В САЩ дори хората със застраховка избягват да ходят на лекар. В проучване на Westhealth Institute 14% от анкетираните американци заявяват, че няма да посетят лекар, ако имат типични симптоми на корона поради страх от разходите. Девет процента дори не биха посетили лекар, ако изрично подозираха, че страдат от Covid-19.

Повечето застраховки покриват само определени услуги, някои болници и някои лекари приемат само определени видове застраховки. От своя страна коя застраховка обикновено е свързана с работодателя. Фактът, че около 40 милиона американци са загубили работата си поради Корона, също означава, че много милиони сега също са останали без защита.

Второто телефонно обаждане се провежда на 17 март, след седмица на коронарна изолация. „Една стая и половина не е много за двама души“, казва Ууд и се смее. Чарли е добре. Тя чете много, практикува китара и гледа записи на живо на любимата си група Dispatch.

„Новините и Twitter ме ядосват“, казва Ууд. Президентът Доналд Тръмп, който дълго отричаше опасностите от вируса и до ден днешен предотврати ефективни мерки, сега прие термина пандемия. Според големите градове като Ню Йорк, вентилаторите скоро може да са оскъдни. "Не знам какво ще се случи", казва Ууд. - Но съм сигурен, че ще бъде грозно.

Докато разказва историята си, Бърни Сандърс е зад нея

Ууд разказва колко специалисти е организирала за Чарли: физиотерапия, трудова терапия, хранителни консултации, логопедия, ортопедичен хирург, офталмолог, гастроентеролог. Тя описва шофиране през Вирджиния седмица след седмица, за да види лекарите, които семейството може да си позволи. До Апървил, до Харисънбърг, до Уинчестър, до Феърфакс, до Шарлотсвил.

Тя обяснява, че докато Medicaid, правителствената програма с ниски доходи, осигурява много лечения за Чарли, семейството трябва да внесе 40 долара за всяко посещение при лекаря. „Всичките ни пари си отидоха така.“ И тя казва, че поради финансови причини многократно е била принуждавана да избира между собственото си здраве и това на дъщеря си.

Когато Ууд за първи път разказа историята си публично през септември 2017 г., Бърни Сандърс стоеше зад нея и поклащаше невярващо глава. Този ден сенаторът от Върмонт проведе пресконференция, за да представи плана си за Medicare за всички.

Срамно е, каза Сандърс, че САЩ не гарантират здравни грижи за своите хора. Но "Застрахователните компании и производителите на лекарства имат право да правят стотици милиарди долари печалба всяка година", каза Сандърс.

„Благодарен съм, че Бърни има тази смелост“, казва Ууд, докато сяда в кухнята си в края на март. Първото интервю за видеообаждане. Носи сива тениска, русата й коса е вързана в плитка.

Тя не разбира защо губернаторът на Масачузетс „не е издал наредба за подслон“, казва Ууд. Други щати са инструктирали жителите си да си стоят у дома. Тя знае: колкото повече хора имат вируса, толкова по-дълго ще трябва да остане в този апартамент.

Тя отива да демонстрира със снимка на дъщеря си

Дървото е израснало в Роанок, град във Вирджиния с население от малко под 100 000. Строго католически родители, петима братя и сестри. Дълго време тя не знаеше коя професия я интересува. Учи химия и социална работа, работи като управител на ресторант, а по-късно и в службата за доставка на храна UberEats. Тя не се интересуваше от политика, казва тя. До изборите през ноември 2016г.

Тръмп вече беше обявил в предизборната кампания, че ще премахне Закона за достъпни грижи (ACA) - здравният закон, приет през 2010 г., който повечето хора познават като Obamacare. Много милиони американци са осигурени след реформата, а здравноосигурителните компании са обект на по-строги условия. Обаче Обама никога не спази голямото обещание за здравно осигуряване за всички.

„ACA има големи слабости, но помогна на Чарли“, казва Ууд. - Изведнъж всичко беше на ръба.

През януари 2017 г. се проведе демонстрация за ACA пред Капитолия на държавата в Ричмънд, столицата на Вирджиния. Ууд реши да отиде и донесе плакат. „Тя няма шанс без застраховка“, прочете снимка на Чарли веднага след раждането. "Хората само бавно разбраха, че момичето на плаката е същото, което тича наоколо."

След гласуването тя плачеше от щастие

В края на юли 2017 г. американският сенат гласува бъдещето на Obamacare. „Работих на музикален фестивал, но през цялото време се взирах в телефона си.“ Имаше чувството, че тя гледа екзекуция, казва Ууд.

Когато късно същата нощ беше съобщена новината, че по-голямата част от Сената е гласувала за Obamacare - че Тръмп се е провалил - тя плаче от щастие. Но облекчението не продължи дълго. „Става ми все по-ясно, че ACA означава само трохи. Че се нуждаем от повече: общо здравно осигуряване за всички “, казва тя.

Сега е април, а САЩ са страната с най-голям брой случаи на Covid-19 в света. Последните няколко дни бяха трудни, казва Ууд. Тя реши, че Чарли ще бъде по-добре с бившия си съпруг във Вирджиния, имаше градина. „Той ще те вземе след няколко дни“, казва тя. „Децата не трябва да се затварят в апартамент.“

„Утре ли ще си нарисуваме ноктите?“, Пита Чарли, подскачайки на заден план. „Утре е рожденият ми ден“, казва Ууд, когато Чарли отново излиза от стаята и изтрива сълзи.

[Ако искате да имате всички най-нови разработки за коронавирусната криза на живо на вашия мобилен телефон, препоръчваме изцяло преработеното ни приложение, което можете да изтеглите оттук за устройства на Apple и Android.]

Singulair. Симбикорт. Плакенил. Фамотидин. Преднизон.

Следващите няколко седмици са нагоре и надолу. Няколко дни Ууд се събужда и си мисли: Днес всичко е свързано с оцеляването. Тя кашля и казва, че ставите й са болни, че я боли стомаха и че не може да се концентрира. Тя включва Netflix, но всъщност не гледа. Помислете за плажа, който й липсва. При отлив, казва Ууд, скалите изглеждат толкова чудни.

В по-добри дни тя учи испански, обажда се на приятели, прави йога и чете книги. Най-накрая има малко време за себе си, казва Ууд, за първи път от раждането на Чарли. „Не трябва да излизам на работа, имам апартамент. Привилегирована съм. "

След това тя изважда лекарствата си от килера. Таблетки против астма, хапчета срещу лупус, капсули против болки в стомаха, кортизонов спрей, инхалатори. Тя изписва имената на лекарствата. Singulair. Симбикорт. Плакенил. Фамотидин. Преднизон.

Застраховката плаща част от разходите, а самият Ууд харчи 200 долара на месец за лекарства, казва тя.

На 19 април тя изпрати текстово съобщение: „Утре ще прекъсна карантината. Губя ума си. "

Когато се връща от пътуването си на следващия ден, Ууд е по-разочарован от преди. „Толкова много невнимателни хора, толкова много идиоти“, казва тя. „Някои носеха маските си около врата, сякаш това беше моден аксесоар.“

В момента в САЩ има около 1,7 милиона регистрирани случая на Covid в края на май. Масачузетс е щатът с четвъртия най-заразен човек - в абсолютен брой. При население от 6,9 милиона има повече от 90 000 случая.

Допреди няколко месеца, казва Ууд, тя все още е имала надеждата, че през ноември човек може да бъде избран за президент, който да води кампания за държавно здравно осигуряване за всички. Тъй като Сандърс не работи - и заедно с него Medicare for All - за нея е още по-трудно да бъде оптимист, казва Ууд. „Страхувам се, че Тръмп ще спечели отново. И знам, че Джо Байдън означава само да продължава. "

повече по темата

Пандемията на короната в Германия Частичното блокиране е удължено до 10 януари

Дъщеря й отново е с нея от няколко дни. Дръзнали сте да се разходите по плажа. Тази пролет се чувства като времето, след като Чарли е роден в реанимация, казва Ууд. Месеци на страх, отворен край.