Пневмония при бебето

Въведение

A Инфекция на белите дробове е възпалително заболяване на белодробната тъкан и също се нарича пневмония определен. Това е едно от най-често срещаните заболявания на дихателната система в детска възраст. Може да се задейства от различни патогени. Времето на инфекция за курса, но също така и за идентифициране на патогена. Бебето може да бъде заразено веднага при или малко след раждането като новородено или през следващите седмици и месеци. Оттогава имунна система бебето узрява непрекъснато, но също и първоначално антитяло майката (т.нар. отпуск по майчинство) се подпомага, фазата, в която бебето е заразено, е изключително подходяща. Около 150 милиона деца по света развиват пневмония всяка година. Два милиона от тези деца умират от пневмония, но развиващите се страни в Азия и Африка увеличават тези цифри.

В допълнение към възрастта на пациента и патогенния щам, пневмонията може също да бъде подразделена според мястото на поява. Тук се прави разлика между пневмония, придобита амбулаторно, и инфекции, които са вътреболнични. Амбулаторен означава, че бебето е било заразено с патоген извън болницата в естествената му среда. Нозокомиална е друг термин за „придобит в болница“. Придобитите в болницата инфекции обикновено са по-неблагоприятни, тъй като детето често е прието в болница поради друго заболяване и по този начин имунната система е отслабена.

Прочетете повече по темата: Вътреболнична инфекция

Рискови фактори

Няколко фактора могат да увеличат риска от бебето да има такъв пневмония развивам, разработвам. Могат да се разграничат онези фактори, които увеличават риска от инфекция, от тези, които влияят негативно на защитата срещу патогени. По принцип един се увеличава лоша околна среда рискът от заболяване. Това означава, че бебетата и децата със социално слаби среди са по-склонни да бъдат източници на опасност хигиенни дефицити, нездравословна диета и може би Пасивно пушене са изложени. Зреещата бял дроб не може да се справи с такива обстоятелства и се разболява. Малформации на дихателната система, едно вроден имунодефицит, бронхиална астма, Сърдечен дефект, но също придобити инфекции с вируси причиняващи системно заболяване (например дребна шарка) може да насърчи появата на пневмония.

Колкото по-дълъг е болничният престой, толкова по-голям е рискът от вътреболнична инфекция. Ако бебето трябва да бъде проветрено, тъй като състоянието му не оставя друга възможност, рискът от пневмония отново се увеличава.

Имате ли пневмония?

Отговорете на това няколко бързи въпроса и разберете резултата си.
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест за пневмония

причина

Амбулаторен придобитата пневмония е често срещана при бебета и малки деца Смесени инфекции от бактерии и вируси. Бактериалната инфекция често се предшества от вирусна инфекция на горните дихателни пътища. Около една четвърт от всички пневмонии са вирусни и колкото по-млад е пациентът, толкова по-вероятно е вирусите да причинят пневмонията. 80% от заболяванията при деца на възраст между 2 месеца и 2 години имат вирусна причина. The Респираторен синцитиален вирус (RSV), Грип- и Аденовируси На. Други вируси, които могат да причинят пневмония, включват следното: Риновирус, Ентеровируси, Вирус на варицела зостер (шарка), Вирусът на Епщайн-Бар, различни Херпесни вируси, на Цитомегаловирус (CMV) и Вирус на морбили.

Най-важните бактериални патогени, които обаче играят по-голяма роля само в напреднало детство пневмокок, Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae. Първият представлява заплаха за здравето за всички възрастови групи на децата, тъй като е много разпространен.

От всички възрасти на бебета и малки деца, които трябва да имат новородени (новородено = новородено) пневмония диференцирани и гледани най-чувствително. Детето може да развие пневмония през първите три дни малко след раждането Неонатална инфекция влак или само след няколко дни. Времето, необходимо на избухването на болестта, зависи от продължителността на цикъла, през който патогенът трябва да премине. Разделянето на трансмисионния механизъм се основава на доставката. Патогенът може да премине през белите дробове на плода аспирация (Вдишване и преглъщане) заразена околоплодна течност и през Патоген в плацентарната кръв предадени преди раждането.

След раждането има възможност за инфекция директно по време на акта на раждане чрез патогени в родовия канал на жената, но също и след раждане вътрешно от майката или персонала. Например, се предават в утробата на майката рубеола, CMV, Treponema pallidum и Listeria monocytogenes. Перинатални („по време на раждане”) са Стрептококи (Група Б), Ешерихия коли, Стафилококус ауреус и Клебсиела важни видове.

Освен това атипични патогени или Гъби да е причина за пневмония. При днешните стандарти в индустриализираните страни обаче това рядко се случва и представлява медицинска рядкост.Ако детето не е имунокомпрометирано, огнище почти никога не се случва в нормална среда. Дребни огнища от този тип се наблюдават само в страни, в които хигиенните стандарти и медицинските грижи са изключително лоши. Гъбичните видове, които избухват в такива райони, са например Хистоплазма капсулатум и Coccidioides immitis.

Тест за коронавирусна инфекция

Страдате ли от такъв Инфекция с коронавирус?
Отговорете на това 11 бързи въпроса и разберете дали сте в опасност!

Принадлежите ли към един Рискова група относно коронавируса (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Принадлежа ли към рисковата група за коронавирус??

Колко добре държите това Предпазни мерки за защита срещу коронавирус (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Вземам ли правилните предпазни мерки?

Колко високо е вашето риск да бъдат заразени с коронавирус (SARS-CoV-2) в близко бъдеще?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Колко е голям рискът ми от инфекция?

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Имате ли пневмония?

Признаци (симптоми)

При бебетата най-типичната форма на пневмония е една Бронхопневмония. Не само дълбоките части на белите дробове са засегнати от възпалителната инфекция, но и бронхите, тоест по-високо разположени участъци. Възпалението е ограничено за разлика от Лобарна пневмония, което е основната форма само от по-големи деца, не само върху клапи, но също така образува няколко огнища на възпаление в целия бял дроб или в целия бял дроб. Патогените се разпространяват в кръг от бронхите в белодробната тъкан.

The Признаци пневмонията може да варира значително при бебета и малки деца. Често пъти болестта едва започва разпознат късно, тъй като нито една конструкция на симптомите не може да бъде съставена, за да образува единна клинична картина. Освен това трябва да се прави разлика между различни патогени, които имат специфични разлики в структурата на симптомите, която те причиняват.

Има няколко признака, за които може да се внимава, които са по-чести при бактериална пневмония. Общото състояние на повечето пациенти, независимо дали са млади или стари, е намалено и е описано чувство на заболяване. Това може да засегне бебетата постоянно крещи, но и чрез екстремна сънливост (летаргия) демонстрирайте. Детето много вероятно има висока температура и кашлица. В случай на фебрилна инфекция без известен произход, пневмонията винаги трябва да се изключва в детска възраст. Освен това се прилага принципът, че има силна бактериална причина при висока температура. Дишането също е силно ограничено - дишането прави паузи и повишената скорост на дишане (Тахипнея) са признаци на a бактериална пневмония при кърмачета. При новородените често има такава в допълнение към пневмония сепсис, а Отравяне на кръвта. В кръвта могат да се открият маси от бактерии. Кожата на бебето е Блед а освен белодробните проблеми има и повишен Сърдечен ритъм (Тахикардия) и а намалено желание за пиене.

Ако се подозира пневмония, сезонната активност на различни респираторни вируси винаги трябва да бъде включена в диагнозата. Тогава вирусна инфекция е много по-вероятна от бактериална, особено при бебета и малки деца. Важно с един вирусна пневмония е, че клиничната картина в повечето случаи без температура представлява. Стига се до забележимо Прибиране в областта на гръдния кош. Това означава, че тъканта между ребрата потъва по време на процеса на дишане. Това е сигурен признак на сложен и ясен ограничено дишане, както и това Пренадуване на белите дробове, което се среща при засегнатите бебета. Белодробните алвеоли са значително разширени в представяне на образни процедури.

Кои са типичните признаци на пневмония при бебета?

Появява се инфекция при бебето Не по същия начин, както при възрастния. Често пъти има и други признаци, които показват инфекция, като пневмония.

Има и разлики в зависимост от ситуацията, колко стар детето е. При новородените признаците на пневмония могат да бъдат страхотни неспецифичен бъда. Бебетата могат да преминат Нежелание за пиене или Отказ да се яде Да изпъкнеш. Също така a апатично поведение може да е индикация за пневмония.

Висока температура като да кашля са типични, но по-специално последното е изключително рядко при бебета. A повишен сърдечен ритъм (тахикардия) също е признак на пневмония при бебета, но трябва да се каже, че пулсът при новородени и бебета така или иначе е по-висок отколкото е при възрастните. Типична е и пневмонията при бебета Нарушения на дишането така Ноздри. Това е издигането на ноздрите при вдишване, което разширява дихателните пътища.

Също така един повърхностно и учестено дишане може да означава пневмония.

Колебания на температурата също са възможни. A Синьо обезцветяване на лигавиците и кожата показва намаляване на насищането с кислород в артериалната кръв и също е типично за пневмония при бебета. При издишване се използва т.нар "Кнорксен" да се чува, което се случва в случай на затруднено дишане в контекста на пневмония. "Скърцането" се появява и по време на нормалния дихателен процес, особено при недоносени бебета и като такова все още не е звукова индикация за пневмония.

Може да се интересувате и от: Какво да правите, ако бебето ви има температура?

Колко заразна е пневмонията при бебета?

Рискът от заразяване с пневмония при бебето зависи от човека Вид патоген както и имунната ситуация на контактните лица.

Повечето от патогените (бактерии и вируси), които причиняват пневмония, са причинени от Кихане и кашляне прехвърляне. Въпреки това, много от тези патогени не са толкова опасни за възрастни, тъй като те са образували голям брой антитела в живота си. Естествената имунна система може да се предпази от микробите, така че обикновено не води до пневмония при възрастни или по-големи деца.

Други бебета обаче са изложени на риск да се заразят, защото вие Имунната система все още не е толкова зряла е. Следователно, инфекциозните инфекциозни бебета не трябва да влизат в контакт със здрави бебета. The Риск от заразяване е тук относително висока. Общи твърдения обаче не могат да се правят, тъй като рискът от инфекция варира от патоген до патоген.

Пневмония при бебето след раждането

Пневмонията при бебето също може да бъде незабавна след раждането възникне. Това е т.нар Неонатална инфекция, които имат различни причини.

Като част от a Синдром на амниотична инфекция бебето вече може да бъде заразено с микроби в майчината матка. Патогените обикновено се издигат от влагалището на майката в матката и водят до инфекция там. Когато детето се роди, може да бъде така в рамките на първите 72 часа от живота до симптоми като Треска, апатия, нежелание за пиене, затруднено дишане и Нарушения на кръвообращението идвам.

Това са предимно бактерии, които са известни като Стрептококи от група В определен. По принцип всеки орган може да бъде засегнат от такава инфекция, но пневмонията е често срещана. Във всеки случай има незабавна интензивна медицинска помощ на бебето и незабавна антибиотична терапия, тъй като в противен случай могат да се получат сериозни, животозастрашаващи последици. Дори след първите 72 часа от живота може да се развие инфекция, която да доведе до пневмония. Има много много рискови фактори, които насърчават пневмония като усложнения по време на раждане, рани на детето, медицински мерки като поставяне на катетри или достъп до кръвната система и много други.

Може да се интересувате и от: Треска бебе

Диагноза

Диагнозата на пневмония при бебета или малки деца може да бъде много трудна. При идентифицирането на патогена трябва да се вземат предвид възрастта на детето, географското местоположение на мястото на заразяване и времето на годината. Изследването на кръвна култура е метод на избор при възрастни, но често не води до положителен резултат при малки деца. Кръвта може също да се провери за нейните параметри на възпаление и за броя на белите кръвни клетки. Въпреки че това дава индикации за инфекция, тя не казва нищо за това къде се намира. И накрая, за идентифициране на патогена, a PCR, а Полимеразна верижна реакция, да се изпълнява. Специфични компоненти на генома на патогена се дублират и след това се откриват.

храчки, Така че проба от изхвърлената слуз е трудно да се получи от бебетата, тъй като те все още не могат да реагират произволно на инструкциите. Други методи, които се използват при възрастни хора, са твърде опасни за бебетата и не постигат задоволително ниво на съотношението риск-полза. Така също пада Намаляване на бронхоалвеоларния лаваж (Изтегляне на течност от алвеолите) или a Белодробна пункция (течността се отстранява от белите дробове отвън с дълга игла). Докато намазка от назофарингеалния секрет (намазка от секрета на фаринкса) вече е безполезна при учениците, тя е идеално подходяща за бебета да получават информация за патогена. Често пъти пневмонията при бебета се причинява от суперинфекция на дихателната система. Вирусите първо се установяват в гърлото на пациента и след това мигрират надолу към долните части на белите дробове поради недостатъчната имунна система.

Образни процедури не се използват като първоначална диагностична мярка поради облъчването. Ако пациентът не покаже реакция към съществуваща антибиотична терапия, ако курсът е нетипичен или особено труден, тогава обикновено е в обхвата на ограничението на увреждането Рентгенова снимка на гръдния кош (Ракла) изпълнена. Типично за бебета и малки деца Бронхопневмония се появява на снимката като изцяло олекотена промяна Това се прави от инфилтрата, който се намира в белодробната тъкан и също го прави непропусклив за рентгеновите лъчи. Рядко срещано при бебета Лобарна пневмония ограничено до това, което е показано на снимката като парцал рязко разграничено изсветляване представлява. Ползите от рентгеновата диагностика са противоречиви. Детето е стресирано от радиацията и в крайна сметка картината често не дава индикация за патогена.

Сенките в изображението могат да доведат до потвърждение на подозрение, но могат и да бъдат тълкувани погрешно. Това увеличава процента на ненужно предписани антибиотици. Алтернатива на рентгена е Белодробен ултразвук dar - ултразвуковото сканиране на белите дробове. Повърхностните огнища на възпаление могат да бъдат идентифицирани по-конкретно като такива и плевралните изливи, които възникват в контекста на пневмония с плеврално засягане (плевра = плевра), се разпознават по-лесно. Сонографията явно отстъпва на рентгеновата снимка, когато става въпрос за по-дълбоко разположени възпаления.