Плеврит; Плеврит; ndung

Здравето е тази степен на заболяване, която все още ми позволява да се занимавам с основните си професии. (Фридрих Ницше)

Здравето е способността да обичаш и да работиш. (Зигмунд Фройд)

Отслабнете
Лексикон на здравето
Портал за грижи
Лабораторни стойности
Ваксинации
Проблеми с никнене на зъби
Матраци

Плеврит - плеврит

Плеврит - плеврит (плеврит) Зад медицинския термин "плеврит" се крие плеврит. Плеврата или плеврата е тънка, прозрачна, двуслойна мембрана. Той обгръща белите дробове и очертава вътрешността на гръдната стена. Ако плеврата е раздразнена и възпалена, се развива плеврит. Почти никога не се среща като независима клинична картина, но често може да бъде проследена до други заболявания.

Двете основни форми на плеврит са сухият плеврит или плеврит sicca, които са типични Болка и влажното възпаление на плеврата (ексудативен плеврит), което е придружено от плеврален излив.

Възможни задействания

Множество заболявания могат да доведат до плеврит, тъй като плеврата има голямо удължение, намира се в центъра на гръдния кош и има точки на контакт с други органи (напр. Бели дробове, сърце, диафрагма).

Основните причини за плеврит са:

Пневмония,
Белодробен инфаркт, причинен от белодробна емболия,
Наранявания (напр. Счупено ребро),
туберкулоза,
Ракови заболявания (рак на белия дроб, дъщерни тумори на други органи, плеврален мезотелиом -> азбест);
Възпаление на панкреаса,
Ревматоиден артрит,
Системен лупус еритематозус,
Паразитни (амеба) инфекции,

Симптоми

Сухият плеврит често се появява преди мократа форма.

Характерни черти са болка в гърдите или плевритна болка. Влизат внезапно или започват с болки в гърба и отстрани. Характерът на болката се описва като силно пробождащ, режещ или „адски“ („дяволски грип“). Понякога засегнатият човек просто се чувства неудобно. Болката се появява само когато кашляте или вдишвате, но може да бъде постоянна. Обикновено болката може да бъде локализирана върху мястото на възпаление. Радиацията в горната част на корема или в областта на шията и раменете е рядка.

Болните често дишат плитко и бързо, защото дълбокото дишане е болезнено. Мускулите се движат по-малко от болезнената страна, отколкото от другата („влачене“). Често има съпътстваща суха кашлица без отхрачване.

Ако течността се събере между двата плеврални слоя („мокър плеврит“), болката отслабва и се образува плеврален излив. Големите количества течност могат да предотвратят разширяването на единия или двата бели дроба, причинявайки задух и натиск в гърдите. Рядко се случва - особено когато лежите настрани Болка в рамото от засегнатата страна.

При сух плеврит обикновено не се появява треска, при ексудативен плеврит има треска.

диагноза

Диагнозата се основава на типични симптоми на болка, находки от физикален преглед, рентгенови снимки на гръдния кош и някои лабораторни изследвания.

Когато слуша със стетоскопа, лекуващият лекар може да чуе скърцащ звук на триене напред-назад, плеврално триене. Самата възпалена плевра не може да се види на рентгеновата снимка, но могат да се видят натрупвания на течности.

При инфекциозни причини за плеврит някои кръвни стойности са повишени (левкоцити, CRP, ESR). Някои автоантитела могат да бъдат идентифицирани в автоимунологични процеси. Изследването на плевралния излив, който може да бъде пробит, дава допълнителна информация за възможните причини за заболяването.

терапия

Лечението винаги се основава на основното заболяване.

Бактериалната инфекция се лекува с антибиотици. При автоимунно заболяване като системен лупус еритематозус, кортизонът често може да излекува плеврит. Болкоуспокояващите облекчават дискомфорта, когато вдишвате.

Важно е пациентът да диша дълбоко, тъй като това може да предотврати плеврални сраствания, които водят до трайни дихателни проблеми. Следователно дихателните упражнения обикновено се предписват като опора.

Адхезиите на плевралните листа могат да се разхлабят хирургически.

мед. Редактор д-р. мед. Вернер Келнер
Актуализация на 16 март 2008 г.