Placenta praevia: неправилно положение на майчината торта

Позицията на плацентата решава дали е възможно спонтанно раждане - неправилно подреждане на плацентата не е толкова рядко: предлежанието на плацентата се среща при около една на 200 бременности и често изисква цезарово сечение. Разберете тук как се развива предлежанието на плацентата, как го забелязвате, кои рискови фактори благоприятстват несъответствието и какви ефекти има върху раждането.

Какво представлява предлежанието на плацентата?
Четирите форми на предлежанието на плацентата
Симптоми: По този начин се забелязва неправилно подравняване на плацентата
Процедурата за предлежание на плацентата
Заключение
Съвет от гинеколог д-р Верена Брайтенбах

Какво представлява предлежанието на плацентата?

Предлежанието на плацентата е несъответствие на майчината торта в матката. Вместо да се придържа към матката отгоре или отстрани, както обикновено, плацентата се намира в долната част и частично или изцяло покрива шийката на матката. Спонтанно раждане не е възможно, тъй като родовият канал е запушен. Резултатът: бебето трябва да се роди с цезарово сечение.

Причината за предлежанието на плацентата: Оплодената яйцеклетка се е преместила твърде надолу и се е имплантирала на „грешното“ място. Има няколко рискови фактора, които благоприятстват предлежанието на плацентата. Те включват например късно раждане на възраст от 35 години, предишни операции на матката, цезарово сечение, бърз резултат от бременност, многоплодна бременност и остъргване след спонтанен аборт. В допълнение, пушенето се подозира, че насърчава неправилно подравняване на плацентата. С всяка следваща бременност рискът от ново предлежание на плацентата е около 4 до 8 процента.

Ако Вашият лекар трябва да открие несъвместимост на плацентата през първата половина на бременността, няма нужда да се притеснявате: Плацентата превия се говори едва след 24-та седмица на бременността, тъй като плацентата е нагоре, далеч от шийката на матката, може да походи. Ако обаче започнете да кървите, трябва незабавно да посетите Вашия лекар или да отидете в болница.

Четирите форми на предлежанието на плацентата

В зависимост от местоположението на плацентата се различават четири различни форми на предлежанието на плацентата. Позицията на майчината торта е определяща за хода на раждането: Възможно ли е спонтанно раждане или трябва да се роди с цезарово сечение?

Ниско разположена плацента: Плацентата лежи в долната част на матката, но не докосва шийката на матката. По принцип е възможно спонтанно раждане.
Placenta previa marginalis: Плацентата е близо до шийката на матката, но не я покрива. Възможно е спонтанно раждане.
Плацента превия частична: Плацентата частично покрива шийката на матката. Необходимо е цезарово сечение.
Placenta previa totalis: Плацентата напълно покрива шийката на матката. Необходимо е цезарово сечение.

Симптоми: По този начин се забелязва неправилно подравняване на плацентата

Първите признаци на плацента преавия често са кървене през последния триместър на бременността, което се случва непрекъснато или продължава да се връща. Не чувствате болка и стомахът се чувства мек. Друга възможност е да не забележите нищо за погрешното поставяне на майчината торта.

Най-късно по време на профилактичния преглед през 28-та седмица от бременността, лекарят ще определи дали плацентата е неправилно позиционирана. Тогава все още има достатъчно време да планирате точния ход на раждането, без да застрашавате детето.

Ако обаче при бременна жена не се разпознае неправилно подравняване на плацентата, в редки случаи може да се получи отделяне на плацентата, което понякога е животозастрашаващо за майката и детето.

Процедурата за предлежание на плацентата

Ако е установено, че сте неправилни в майчината торта, няма нужда да се притеснявате: бебето ви все още ще бъде добре обгрижвано чрез плацентата. Ако не е имало кървене през последния триместър на бременността, лекуващият лекар обикновено ще ви посъветва да си почивате, да не се стресирате и да не се упражнявате. Също така трябва да избягвате полов акт, ако плацентата е неправилно позиционирана.

Ако се появи кървене, бременните жени се приемат в болница за преглед. Ако кървенето продължава въпреки почивката в леглото, в зависимост от седмицата на бременността и зрелостта на белите дробове на нероденото дете, се взема решение дали трябва да се приведе със спешно цезарово сечение.