Перикардит - Продължителност и симптоми на перикардит

Острият перикардит често се появява в резултат на вирусни инфекции. Ако се лекува правилно, обикновено става леко. Adobe Stock, (c) yodiyim

Сърцето е специален мускул, наречен тънка, двустенна торбичка от съединителна тъкан Перикард (Гръцки: peri-: около ..., kard-: сърце) затваря. Състои се от два слоя (перикардни листа), между които има тънък филм от течност с цел плъзгане. Функцията на перикарда е да предпазва сърцето от преразтягане и външни влияния. Но понякога ще го направи Инфекции засегнати. За щастие човек отива Перикардит (Перикардит), но най-вече леко.

Перикардит (възпаление на перикарда) - какво е това?

Когато обвивката на сърцето се възпали остро, обикновено се свързва с болка зад гръдната кост, която се засилва, когато лежите плоско, дишате дълбоко, кашляте и се движите. Сърцето бие по-бързо от обикновено.Особено при бактериален перикардит често се среща и висока температура.

Хроничен перикардит - симптоми

Хроничното възпаление на перикарда, от друга страна, може да отсъства, незначително или неспецифични оплаквания като намалена устойчивост или задух. Често се появява само когато има придружаващ перикарден излив (перикарден излив). Това натрупване на течност между двата перикардни листа може да се състои от кръвен серум, кръв, гной или лимфа. Това влияе върху работата на сърцето. Последицата е a Сърдечна недостатъчност (Сърдечна недостатъчност). Причинява се от задръстване на вените на врата, оток на краката (задържане на вода в краката), уголемен черен дроб, вероятно също асцит (асцит) и Чувство за слабост забележим с намалена производителност.

Ако между перикардните листа има твърде много течност, тя притиска сърцето, така че вече не може ефективно да изпълнява задачата си за изпомпване на кръвта през кръвообращението. Тази така наречена перикардна тампонада води до спад на кръвното налягане до шок. Спешен случай, който изисква незабавна медицинска помощ от интернист.

Перикардит - причини

Перикардитът може да бъде страничен ефект различни заболявания възникват, напр. ако имате сърдечен удар (перикардит епистенокардика), бъбречна недостатъчност или автоимунни заболявания като захарен диабет. Перикарден излив понякога се появява и в контекста на рака. Освен това действайте някои микроби като причина за перикардит. Съответно се прави разлика между следните форми:

Вирусен перикардит: Обикновено се появява след инфекция на дихателните пътища и често се причинява от Coxsackie, ехо или аденовируси. Ако защитните сили на организма са отслабени (напр. ХИВ или имуносупресивна терапия), редки патогени като цитомегаловирус, хепатит или Epstein-Barr вируси също могат да причинят перикардит.
Бактериален перикардит: Преди всичко стафилоококите и пневмококите могат - започвайки от огнището на възпаление (напр. Зъб, бели дробове) - да се утаят върху перикарда чрез кръвния поток и да причинят възпаление там - често включително перикарден излив.
Идиопатична (няма известна причина) Перикардит: Не може да бъде открит патоген.

Туберкулозен перикардит

Туберкулозният перикардит се среща само от време на време и главно по нашите географски ширини Хора с имунодефицит или с мигранти. Бактериалната инфекция (Mycobacterium tuberculosis) често се свързва със симптоми на отслабване и нощно изпотяване и може да засегне и други органи. Усложнение на туберкулозния перикардит може да бъде a Белези с последователни втвърдяване или може да се получи калциране на перикарда. Тогава се говори за перикардит constrictiva или pericarditis calcarea („бронирано сърце“). Води до един Нарушение на сърдечната функция.

Перикардитът е възпаление на перикарда, което често се свързва със спад в производителността и намален сърдечен дебит. Adobe Stock, (c) kite_rin

Диагноза - разпознаване на перикардит

Типичните симптоми на a остър перикардит може вече да насочи подозрението към правилната диагноза. A хронично възпаление на перикарда от друга страна, поради липсата на симптоми, те често се откриват само след усложнения (перикарден излив).

След събиране на анамнес (Медицинска история) лекарят извършва аускултация (прослушване със стетоскоп) на сърцето. В случай на фибринозно или сухо перикардно възпаление (pericarditis sicca), той чува перикардно триене („кожно скърцане“). В случай на серофибринозно перикардно възпаление (ексудативен перикардит) и особено в случай на перикарден излив, този шум от триене намалява или изчезва и сърдечните тонове стават по-тихи.

Тестове като електрокардиограма (EKG), Кръвни проби за определяне на признаци на възпаление и a Ехокардиография (Сърдечен ултразвук) предоставя информация за степента на перикардита. Рентгенови лъчи на гръдния кош показват изразен перикарден излив или свързано с него разширение на сърцето (форма на Боксбейтел, "франконска бутилка вино"). В случай на перикарден излив секретът, получен чрез пункция, се изследва за микроби в лабораторията. Ако бактериите се открият в патогенната култура, се изчиства Антибиограма, на кои антибиотици реагират.

Терапия: Колко време да се пести след перикардит?

Лечението на перикардит зависи от неговата причина. Появява се най-честата форма, вирусен перикардит противовъзпалителни болкоуспокояващи, при необходимост се използват и глюкокортикоиди („кортизон“). Перикардит, причинен от бактерии, изисква такъв Антибиотично лечение. Използва се перикарден излив или перикардна тампонада Пункция или дренаж, който отвежда течността, обработен.

Ако вече има бронирано сърце, кардиохирургът се опитва да извърши торакотомия (отваряне на гръдния кош) чрез Перикардектомия („Изрязване“ на перикарда) за отстраняване на удебеления, втвърден и калциран перикард или поне за отварянето му, т.е. Отстранете поне парчета тъкан, ако не е възможно пълно отделяне, защото например перикардът е обрасъл с миокарда (сърдечния мускул). Целта на процедурата е да даде на сърдечния мускул по-голяма свобода на движение.

Независимо от причината за заболяването Защита за да не се поставя допълнителен стрес върху и без това стресираното сърце.

Колко трае перикардитът?

Най-често срещаните форми - вирусен и идиопатичен перикардит - обикновено лекуват една до три седмици навън. Освен ако не възникнат усложнения. Възпалението на перикарда, причинено от микроби, не може да бъде предотвратено. Колхицинът има превантивен ефект само при повтарящ се (повтарящ се) идиопатичен перикардит.