100 отговора на вашите въпроси относно рака на дебелото черво

Кратко описание

Изтеглете 100 отговора на вашите въпроси относно рака на дебелото черво.

Описание

Глава I: Основи 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Къде е червата и каква е неговата функция? Кои органи на храносмилателния тракт често са засегнати от рак? На каква възраст ракът на дебелото черво се появява по-често? Колко австрийци развиват рак на дебелото черво годишно? Ракът на дебелото черво най-често срещаният рак ли е в Австрия? Намалява ли процентът на колоректалния рак или се увеличава в Австрия? Има ли различни видове рак на дебелото черво? Как може да се разпространи ракът на дебелото черво? В кои части на дебелото черво ракът е най-често срещан? Колко често се среща ракът в тънките черва? Може ли ракът на дебелото черво да се появи многократно? Често срещан ли е колоректалният рак при други заболявания? Заразен ли е ракът на дебелото черво? Какво означава терминът "стадия" при рак?

13 13 13 13 14 14 14 14 15 15 15 15 16

Глава II: Рискови фактори и предупредителни знаци 15. 16. 17. 18. 19.

Кои са рисковите фактори и какви са те? Може ли нездравословната (неправилна) диета да доведе до рак на дебелото черво? Затлъстяването рисков фактор ли е за развитие на рак на дебелото черво? Честият запек насърчава ли развитието на рак на дебелото черво? Приемът на лаксативи може да намали риска от рак на дебелото черво?

20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.

Пушенето представлява ли риск за рак на дебелото черво? Влияе ли честата консумация на алкохол на риска от рак на дебелото черво? Стресът отговорен ли е за развитието на рак на дебелото черво? Допринася ли замърсяването на околната среда за рака на дебелото черво? Защитават ли ме спортът и упражненията от рак на дебелото черво? Какви предупредителни сигнали има за рак на дебелото черво и трябва да доведат до лекар? Има ли наследствена тежест за рака на дебелото черво? Какво е раковото семейство в риск и как да разберете дали принадлежите? Има фактори, които правят рака на дебелото черво по-малко вероятно да се развие?

19 19 19 19 20 20 20 22 22

Глава III: Превенция и ранно откриване 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41.

Има ли възможности за ранно откриване на рак на дебелото черво? Има ли предшественици на рака на дебелото черво? Какво представлява тестът за скрита (окултна) кръв в изпражненията и колко значим е той? Какво е колоноскопия и кой ще я извърши? Болезнена ли е колоноскопията? Как се подготвяте за колоноскопия? Извършва ли се това амбулаторно? Каква е разликата между ректоскопия и колоноскопия? Каква е целта на ректален преглед с пръст (ректална палпация)? Какво е клизма на дебелото черво? Можете ли да направите промени в червата видими с рентгенови лъчи? Има ли смисъл ултразвуково сканиране на дебелото черво? За какво се използва компютърна томография? Какво е сканиране с магнитен резонанс?

24 24 24 24 25 25 25 26 26 26 26 27 27 5

42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51.

Какво е виртуална колоноскопия? Какво представлява лапароскопията? Какво представлява биопсията? Какво се случва с тъканните проби, получени чрез биопсията? Какви лабораторни изследвания се извършват при съмнение за рак на дебелото черво? Какво се разбира под „туморни маркери“ и увеличаването е индикация за рак на дебелото черво? Кои превантивни медицински прегледи трябва да се правят като член на рискова група? Какво е генетичен тест и от кои проби се извършва този тест? Премахването на полип на дебелото черво е мярка за предотвратяване на развитието на рак? Какво е възпалително заболяване на червата?

28 28 29 29 30 30 30 31 31 31

Глава IV: Операция за терапии 52. Как се лекува ракът на дебелото черво? 53. Какви са хирургическите възможности за рак на дебелото черво? 54. Какви хирургически възможности има за ректален рак? 55. Операцията предлага ли реален шанс за възстановяване? 56. Какви ефекти оказва операцията върху чревните навици? 57. Какви симптоми изпитвате след операцията? 58. Кога се отстраняват лимфните възли при рак на дебелото черво? 59. Кога получавате изкуствен анус (стома)? 60. Създава ли изкуствен анус проблеми? Химиотерапия 61. Каква е ролята на химиотерапията при рак на дебелото черво? 62. Как се прилага химиотерапия? Какво е цикъл 6-то

33 33 33 34 34 34 35 35 36

Какво представлява „адювантната“ химиотерапия при рак на дебелото черво? Трябва ли да бъда хоспитализиран за лечение с химиотерапия? Какви са страничните ефекти на химиотерапията? Коя диета е важна, за да придружава химиотерапията? Необходимо ли е да проверя кръвната си картина по време на химиотерапия? Каква роля играе химиотерапията при напреднало заболяване?

Радиотерапия 69. Играе ли роля лъчетерапията при колоректалния рак? 70. Как се провежда лъчева терапия? 71. Трябва ли да бъда хоспитализиран за лъчетерапия? 72. Какви са страничните ефекти на лъчетерапията? 73. Играе ли роля лъчевата терапия при напреднало заболяване?

Нови форми на терапия 74. Имунотерапия с антитела - какво означава това? 44 75. Как действат тези терапии с антитела в случай на рак на дебелото черво? 44 76. Какво е насочена терапия? 45 77. Как може да се блокира неоваскуларизацията на тумори чрез лечение с антитела? 45 78. Какви са страничните ефекти от терапията с антитела? 46 79. Какъв напредък може да се очаква в лекарствената терапия на рак на дебелото черво? 46 Други важни въпроси 80. Какво представляват клиничните проучвания и експерименталните терапии? 81. Какво представлява химиопрофилактиката при рак на дебелото черво? 82. Има ли препоръки за химиопрофилактика? 83. Размерът на тумора е важен фактор за прогнозата?

Какви други прогностични критерии има? Винаги ли има болка в напреднал стадий и как се лекува?

Глава V: Последващи грижи 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92.

Какви са последващите препоръки при рак на дебелото черво? Важни ли са туморните маркери при последващи грижи? Колко често се прави колоноскопия след операция? Нуждае ли се изкуствен анус от специални грижи? Как се храните правилно след операция на рак на дебелото черво? Можете ли да водите нормален живот след операция на рак на дебелото черво? Можете ли да имате работа с (лекуван) рак на дебелото черво?

Глава VI: Помощ и съвети 93.

Каква роля играе психологическата подкрепа при справянето с рака? 94. Помощното мислене помага ли за справяне с рака? 95. Нормално ли е да се чувствам тъжен и празен след успешна терапия? 96. Трябва ли да кажете на децата си, че имате рак? 97. Има ли помощ за роднини? 98. Кои интернет портали са информативни за пациенти с рак? 99. Има ли групи за самопомощ за пациенти с колоректален рак? 100. Кои услуги можете да намерите в Консултативния център за помощ при рак във Виена?

Автори Univ.Prof. Д-р Университетска клиника по хирургия на Раймунд Якеш на Медицинския университет във Виена Клиничен отдел по обща хирургия 1090 Виена, Währinger Gürtel 18-20

Унив.проф. Д-р Gabriela Kornek University Clinic for Internal Medicine I на Медицинския университет Виена Онкология 1090 Виена, Währinger Gürtel 18-20

Univ.Prof. Д-р Университетска клиника на Майкъл Микше за вътрешни болести I на Медицинския университет във Виена Институт за изследване на рака 1090 Виена, Borschkegasse 8 a

Univ.Prof. Д-р Кристиан Мюлер Университетска клиника по вътрешни болести IV на Медицинския университет във Виена Клиничен отдел по гастроентерология и хепатология 1090 Виена, Währinger Gürtel 18-20

Univ.Prof. Д-р Ричард Пьотер Университетска клиника за лъчева терапия и радиобиология на Медицинския университет във Виена 1090 Виена, Währinger Gürtel 18-20

Univ.Prof. Д-р Вернер Шайтхауер, Университетска клиника по вътрешни болести I на Медицинския университет във Виена Онкология 1090 Виена, Währinger Gürtel 18-20

Univ.Prof. Д-р Университетска клиника за вътрешни болести I на Медицинския университет във Виена Институт за изследване на рака 1090 Виена, Borschkegasse 8 a

Univ.Doz. Д-р Болница Вернер Вайс Фондация Рудолф 4-ти медицински отдел 1030 Виена, Юхгасе 25

Д-р Университетска клиника за лъчева терапия и радиобиология на Йоахим Уидър към Медицинския университет във Виена 1090 Виена, Währinger Gürtel 18-20

Маг. Gaby Sonnbichler Wiener Krebshilfe-Krebsgesellschaft 1180 Виена, Терезиенгасе 46

Активното здравеопазване е особено важно за мен като здравен и социален съветник. Ракът на дебелото черво е един от онези видове рак, които могат да бъдат ефективно предотвратени чрез целенасочена превантивна грижа или, ако бъдат открити рано, имат изключително добри шансове за възстановяване.

Разбира се, много се радвам да подкрепя това ръководство. Тъй като брошури като тази призовават за отговорен подход към собственото ви здраве и в същото време показват как можете да вземете лични предпазни мерки. В допълнение към трагичните човешки аспекти на рака, социалните ползи от превантивната здравна политика също са безспорни. И така, ние също така знаем за важността на организации с нестопанска цел като Wiener Krebshilfe, които не само информират и подкрепят индивида със своите здравни и социални умения, но също така дават ценен принос за повишаване на осведомеността за здравето на хората от Виена. Надявам се, че ръководството ще помогне да се закрепи темата за превенцията и ранното откриване при големи части от населението и ще улесни живота с рак на дебелото черво за пациентите.

Mag.a Renate Brauner Градски съветник по здравеопазване и социални въпроси във Виена

Univ.Prof. Д-р Майкъл Микше, президент на Виенската ракова помощ

Глава I Основи

Къде е червата и каква е неговата функция? Червата се намира в корема и е разделена на тънките черва, дебелото черво и аналната област. Дебелото черво е последната част на стомашно-чревния тракт. Състои се от три части: цекум (апендикс), дебело черво (дебело черво) и ректум (ректум) и е с дължина приблизително 1,3 m. Вътре дебелото черво е облицовано от лигавица, която се характеризира с дълбоки депресии (крипти). Основната функция на дебелото черво е абсорбцията (резорбцията) на вода и минерали (електролити) от чревното съдържимо. Чревната лигавица е тъкан, която непрекъснато се обновява и поради това е податлива на канцерогенни вещества.

Кои органи на храносмилателния тракт често са засегнати от рак? Дебелото черво е органът на храносмилателния тракт, който е най-често засегнат от рак. Следователно ракът на дебелото черво винаги се приравнява на термина рак на дебелото черво.

На каква възраст ракът на дебелото черво се появява по-често? От 50-годишна възраст. С увеличаване на възрастта рискът от този рак се увеличава.

Колко австрийци развиват рак на дебелото черво годишно? През 2002 г. 2566 мъже (13,9% от всички нови случаи на рак) и 2255 жени (13,6% от всички нови случаи на рак) са диагностицирани с рак на дебелото черво и ректума. През 2004 г. 1265 мъже (12,6% от всички смъртни случаи от рак) и 1154 жени (12,6% от всички смъртни случаи от рак) са починали от рак на дебелото черво и ректума. 13

Ракът на дебелото черво най-често срещаният рак ли е в Австрия? При мъжете ракът на дебелото черво е 3-тият най-често срещан рак през 2002 г. след рак на простатата (27,6%) и рак на белия дроб (13,7%), а при жените 2-рият по честота след рак на гърдата (28,4%). Ракът на дебелото черво е втората най-честа причина за смърт от рак при мъжете и жените. През 2004 г. ракът на белия дроб при мъжете (23,1%) и ракът на гърдата при жените (16,6%) са двете най-чести причини за смърт.

Намалява ли процентът на колоректалния рак или се увеличава в Австрия? През последните 10 години честотата на заболяването е намаляла с около 15% при мъжете и жените.

Има ли различни видове рак на дебелото черво? Може да се направи разлика между рак на тънките черва, дебелото черво и ректума по отношение на локализация (произхождаща от тъкан на произход). Тънките черва са засегнати рядко (2-3% от злокачествените тумори в храносмилателния тракт). По отношение на фината тъканна структура, 95% от карциномите на дебелото черво (= рак на дебелото черво) се класифицират като аденокарциноми (структура, подобна на клетките на жлезата). Останалата част (около 2 - 5%) се състои от редки видове: тумори с хормонално производство или от лимфната система (лимфоми).

Как може да се разпространи ракът на дебелото черво? Инвазивният растеж е съществен отличителен белег и характеристика на раковите клетки. Доброкачествените тумори остават ограничени до органа на произход, докато злокачествените тумори пробиват границите на съседната тъкан. Оттам раковите клетки могат да се разпространят в организма чрез кръвта и лимфната система и да образуват така наречените далечни метастази (дъщерни селища в отдалечени органи). Този модел на разпространение се отнася и за рак на дебелото черво, като колонизацията в лимфните възли или черния дроб често се открива в напреднал стадий. Белодробните метастази са много по-редки, особено при ректален карцином (ректален карцином) дори без чернодробни метастази 14

може да възникне. Други места за метастази са изключително редки и могат да засегнат костите или мозъка. 9.

В кои участъци на дебелото черво ракът е най-често срещан? Прави се разлика между следните области на дебелото черво: дясно възходящо дебело черво, напречно или напречно дебело черво, ляво или низходящо дебело черво и сигмоидна и ректума области. По отношение на честотата най-често са засегнати лявото дебело черво и сигмоидната област, всеки от 20%; Около 50% от рака на дебелото черво се намира в областта на ректума. Възходящото дебело черво е в 15%, напречното и низходящото дебело черво са начална точка за рак на дебелото черво само около 15% (Фиг. Страница 23).

10. Колко често се среща ракът на тънките черва? За разлика от рака на дебелото черво, ракът на тънките черва е много рядък. През 2004 г. са регистрирани 30 нови случая на рак на тънките черва при мъжете и 22 при жените. 11. Може ли ракът на дебелото черво да се появи повече от веднъж? Отговорът е да! В клинична картина, наречена синдром на Lynch (= наследствен, неполипозен, колоректален карцином), ракът на дебелото черво се появява няколко пъти, едновременно или един след друг. При това наследствено заболяване ракът на матката, яйчниците, стомаха, тънките черва, черния дроб, а също и бъбречното легенче може да възникне заедно с рак на дебелото черво. 12. Често срещан ли е колоректалният рак при други заболявания? Има два вида възпалителни заболявания на червата, болест на Crohn и хроничен улцерозен колит, които имат повишен риск от рак на червата (вж. Профилактика и ранно откриване: Въпрос 51, Възпалително заболяване на червата).

Рискови фактори и предупредителни знаци

Глава II Рискови фактори и предупредителни знаци

Рискови фактори и предупредителни знаци

Радикали, които причиняват увреждане на клетките (увреждане на ДНК) и могат да ускорят стареенето на клетките.

Глава III Превенция и ранно откриване:

Профилактика и ранно откриване