Паразитология - Интервю с проф. Д-р Барбара Кон,

Анаплазмозата е болест, пренасяна от кърлежи, преносителят е обикновеният дървесен кърлеж (Ixodes ricinus). Anaplasma phagocytophilum се предава чрез слюнката на кърлежите в рамките на 24 до 48 часа след ухапването и се разпространява в тялото чрез кръвни и лимфни съдове. Възможни са и други пътища на предаване, но изключително редки (напр. Инфекция чрез кръвопреливане, ако донорът на кръв е заразен, но не е бил клинично болен по време на даряването на кръв и също е имал нормални стойности на кръвта). Хундкацепферд разговаря с проф. Д-р. Барбара Кон, заместник изпълнителен директор на клиниката и поликлиниката за малки домашни любимци в Свободния университет в Берлин. В нейната клиника кръвта на всички кръводарители се изследва с помощта на молекулярно биологични методи (PCR), за да се сведе до минимум рискът за реципиента.

Проф. Кон, в момента интензивно изследвате темата за анаплазмозата. Защо?

Каква е ситуацията в района на Берлин и какво го отличава от останалата част на Германия?

За да се определи разпространението в района на Берлин/Бранденбург, бяха изследвани над 500 пациенти и кръводарители от водосборния басейн на Клиниката за дребни животни на Свободния университет в Берлин за период от 1,5 години. 43% реагираха серопозитивно, т.е. те бяха образували антитела срещу патогена. Серопреобладаването на кучетата, които според предварителния доклад са останали в чужбина, е същото като на тези, които не са напуснали Германия. Кучетата са заразени в Германия, особено в района на Берлин/Бранденбург. През последните години са проведени допълнителни проучвания за разпространението на Anaplasma phagocytophilum при кучета в Германия. В четири проучвания с различна регионалност са открити серопревъзходства между 19% и 50%. Ixodes ricinus беше изследван по отношение на патогените в различни региони на Германия; анаплазмите бяха открити навсякъде в кърлежите - в различни проценти. Тъй като Ixodes предава и други патогени (в Германия, по-специално Борелия), възможни са съпътстващи инфекции и биха могли да влошат клиничната картина.

Каква е клиничната картина на анаплазмозата при кучета?

Основните клинични симптоми са неспецифични симптоми като апатия, липса на апетит, треска и слабост. Други симптоми включват бледа лигавица, стегнат корем, куцота (поради полиартрит, свързан с имунната система), диария, повръщане, повърхностно кървене (петехии/мелена/епистаксис), оток на крайниците и кашлица. Обикновено далакът се увеличава рентгенологично и сонографски. Симптомите на централната нервна система също се съобщават много рядко. Най-честите промени в кръвната картина са тромбоцитопения, анемия, лимфопения, неутрофилия и моноцитоза. Отклоненията в клиничната химия са особено хиперглобулинемия, хипоалбуминемия, повишени чернодробни ензими и хипербилирубинемия. Симптомите са предимно остри и кучетата обикновено се подобряват бързо при адекватна терапия. Все още не е ясно дали има хронични носители.

Ами котката?

Котките са гостоприемници на едни и същи ектопаразити, които са важни като вектори при кучета и в основата си също са податливи на същите патогени. Въпреки това изглежда рядко се разболяват. Изследвахме над 250 котки в Клиниката за малки животни на Свободния университет в Берлин, за 9% от които беше установено, че имат антитела срещу Anaplasma phagocytophilum. Нито една от котките обаче не е била клинично болна от анаплазмоза. В това проучване ние също изследвахме котките за Bartonella spp. И хемотрофни микоплазми (Mycoplasma hämofelis, Candidatus M. turicensis, Candidatus M. hämominutum). Най-важният вектор за тези инфекции е може би котешката бълха. Над 30% от котките са имали антитела срещу Bartonella spp. И в 7%, ДНК от хемотрофна Mycoplasma spp. открити. Много заразени котки, включително котки, които действително са били представени да дарят кръв, са заразени. Следователно профилактиката срещу ектопаразити е част от добрата ветеринарна практика не само при кучета, но и при котки.

Какво трябва да знаят и да обръщат внимание моите колеги по отношение на анаплазмозата?