Пантопразол

Пантопразол (Pantozol®) е лекарство от групата на така наречените инхибитори на протонната помпа. Инхибиторите на протонната помпа са най-ефективните инхибитори на секрецията на киселина и по този начин инхибират секрецията на стомашна киселина.

Бърз Преглед

  • Какво представлява пантопразол?
    Пантопразолът инхибира така наречените протонни помпи, които са отговорни за секрецията на стомашна киселина в стомаха. Т.е. това намалява собственото производство на стомашна киселина в организма.
  • Кога да приемате пантопразол?
    Пантопразол е едно от най-важните лекарства за киселини и стомашни язви и често се използва като стомашна защита.
  • Как се приема пантопразол?
    Пантопразолът са предимно таблетки, устойчиви на стомашен сок и след поглъщане навлизат в кръвта директно през стомаха и червата. Затова приемайте таблетките цели и цели.
  • Кога да приемате пантопразол?
    1 маса на ден, обикновено сутрин, около 1 час преди закуска на гладно. По-висока доза само след консултация с лекар.
  • Какви нежелани реакции има пантопразол?
    Обикновено няма странични ефекти. Рядко може да се появи главоболие или диария.
  • Какво трябва да се има предвид при прием?
    Деца на възраст под 12 години не трябва да приемат пантопразол.
  • Пантопразол по време на бременност или кърмене?
    Употребата на пантопразол по време на бременност или кърмене трябва да бъде обсъдена с Вашия лекар.

Съдържание

Ефект на пантопразол

Централният процес на секреция на стомашна киселина е, че енергийно зависимата протонна помпа, разположена в мембраната на стомашните клетки, транспортира протони в стомаха. В допълнение, хлоридните йони също се транспортират в стомаха. Образува се агресивна солна киселина, която образува голяма част от стомашната киселина. Други компоненти се отнасят до водата и ензимите, които са необходими за първото храносмилане в стомаха.

Като инхибитор на протонната помпа, пантопразолът инхибира този процес, като предотвратява транспортирането на твърде много протони, които са отговорни за киселинната среда в стомаха. Стомашният сок става по-малко кисел и производството на стомашна киселина е намалено.

приложение

Пантопразол се използва за широк спектър от стомашно-чревни проблеми, включително:

  • гастроезофагеална рефлуксна болест, тоест хроничната регургитация на стомашна киселина
  • киселини в стомаха
  • Синдром на Золингер-Елисън
  • Язва на дванадесетопръстника (язва на дванадесетопръстника)
  • Ulcus ventriculi (стомашна язва)
  • Диспепсия (различни видове лошо храносмилане)

Наред с други неща, болката при язва на стомаха или дванадесетопръстника, болка при езофагит и заболявания, свързани с киселини, киселини могат да бъдат облекчени и предотвратени чрез прием на пантопразол.

Борба с хеликобактер пилори

Освен това пантопразол се използва и за лечение на инфекция с Helicobacter pylori. Helicobacter pylori е грамотрицателна бактерия, която участва в около 70 - 80% от всички стомашни язви. Освен това патогенът е причина за остър гастрит и в най-тежките случаи може да бъде причина за рак на стомаха.

За борба с Helicobacter pylori, a Тройна терапия препоръчва се. Това се състои от инхибитор на протонната помпа и два антибиотика, които се приемат заедно в продължение на 7 до 14 дни.

Дозировка и прием

Пантопразолът е един от най-ефективните Инхибитори на секрецията на киселина. Лекарството не трябва да влиза в пряк контакт с агресивната стомашна киселина, тъй като в противен случай вече не може да проникне в клетките и по този начин не може да развие пълния си ефект.

Следователно пантопразол се приема като ентерична формулировка под формата на ентерични капсули. Освобождаването на неактивния пантопразол може да доведе до забавено начало на действие, максималната концентрация в кръвта се достига едва след около 2 до 3 часа.

Не може да се очаква пълна защита от стомашна киселина от една сутрешна доза. Производството на солна киселина се инхибира само за 15 до 18 часа. Освен това съществува проблемът със загубата на ефективност, която се появява предимно през нощта поради увеличеното производство на протонни помпи през нощта.

В зависимост от показанията, пантопразол се приема веднъж или два пъти дневно, сутрин и/или вечер, краткосрочно или дългосрочно и в различни количества:

  • Диспепсия: една стандартна доза, приета сутрин
  • Профилактика на язва: една стандартна доза, приета сутрин
  • Язва (без Helicobacter pylori): проста стандартна доза, приемана сутрин и евентуално вечер
  • Рефлуксна болест: обикновена стандартна доза, приемайте вечер и евентуално и сутрин
  • Вътрешно стомашно-чревно кървене: непрекъснато интравенозно приложение, високи дози
  • Терапия срещу Helicobacter pylori: удвоете стандартната доза, прием сутрин и вечер

Терапията срещу Helicobacter pylori отнема 7 до 14 дни. Предписват се и два антибиотика.

Пантопразол се предлага в аптеките без рецепта, но може да се приема само за максимум 14 дни. Стандартната доза пантопразол е 40 mg и се използва за терапия. Пантопразол 20 mg се препоръчва за профилактика.

Идеалният прием на пантопразол е празен прием с 200 ml вода (за стимулиране на отварянето на стомашната врата), 30 до 60 минути преди хранене. Храната увеличава активността на протонната помпа и по този начин увеличава вероятността пантопразолът да се свърже с тази помпа и по този начин да я инхибира.

В случай на силно производство на киселина, независимо от храната, пантопразол може да бъде свързан и с H2 блокер, който трябва да се приема късно вечерта.

Употреба по време на бременност и кърмене

Поради недостатъчен опит, пантопразол трябва да се използва само след като лекарят внимателно прецени ползите и рисковете.

Какво да се има предвид при децата?

При деца под дванадесет години пантопразол не трябва да се използва поради липса на опит.

Странични ефекти и взаимодействия

Дългосрочната употреба на пантопразол е особено забележима, тъй като стойността на рН на стомаха се увеличава трайно.

Освен това някои електролити и лекарства вече не могат да се абсорбират правилно.

В допълнение, бактериалната флора се променя в резултат на намаляването на производството на стомашна киселина. Размножават се повече бактерии, които обикновено се убиват от стомашната киселина. Това може да доведе до диария и инфекции на стомашно-чревния тракт по-лесно, особено при пациенти с висок риск (като имунокомпрометирани пациенти в интензивното отделение).

Тъй като клетките рефлекторно произвеждат повече протонни помпи, за да компенсират липсата на стомашна киселина, тези клетки се увеличават.

Когато спрете да приемате пантопразол, стомашната киселина се повишава в началото, ефектът е точно обратен (т.нар. Рибон феномен).

  • гадене
  • Повърнете
  • Запек (запек) или диария
  • Метеоризъм
  • стомашни болки
  • Повишаване на чернодробните ензими
  • Риск от остеопороза
  • Временно увреждане на зрението и слуха, когато се прилага интравенозно

Промяната в стомашната среда също може да доведе до промяна в усвояването на лекарствата. Например, някои лекарства срещу гъбични заболявания като итраконазол или кетоконазол се абсорбират по-малко. Същото се отнася и за веществото атазанавир, използвано при СПИН.

Освен това лекуващият лекар трябва да приема антикоагулант Лекарства като фенпрокумон (Marcumar®) или варфарин, редовно проверявайте състоянието на коагулацията, тъй като разграждането на това намалява. Активирането на антикоагуланта клопидогрел също се предотвратява (но по-малко от пантопразол за разлика от други инхибитори на протонната помпа).

В допълнение, продължителната употреба на пантопразол намалява абсорбцията на калций, магнезий и витамин В12, така че трябва да се очакват съответни симптоми на дефицит.

Пантопразолът обаче има по-малко лекарствени взаимодействия и взаимодействия в сравнение с други инхибитори на протонната помпа.

съхранение

След отваряне или подготовка трябва да се използва най-много 100 дни. След отваряне или приготвяне трябва да се съхранява при стайна температура и да се предпазва от влага.

Кога не трябва да се използва пантепразол?

Пантопразол не трябва да се включва тежки чернодробни проблеми администриран. Тежкото увреждане на бъбреците също е противопоказано. В случай на тежка свръхчувствителност към съставките, лекарството трябва да бъде прекратено незабавно. Ако е необходимо, подходящи витамини трябва да бъдат заменени при тежък дефицит на витамин В12. Същото е и с калция и магнезия.

Още информация

  • При някои бързи тестове на урината пантопразолът може да покаже фалшиво положителен резултат за THC.
  • Максималното инхибиране на производството на стомашна киселина обаче не винаги е желателно, така че рН на стомашната киселина трябва редовно да се понижава до нормалното рН от 1 до 2. Това е особено полезно при продължително приемане на пантопразол.

Тази информация за лекарството не е заместител на медицински или други специалисти. Трябва да се консултирате с лекуващия лекар или фармацевт, особено в случай на нежелани реакции или за друга информация.

Автор: Редакционен екип на FitundGesund
Информация за автора: Медицински редактори и журналисти
Създадено на: 06.03.2017
Преработено на: 14.09.2020

МОЖЕТЕ ДА СЕ ИНТЕРЕСУВАТЕ

стомашна киселина

Cordes BPO

Cordes BPO е само аптечен гел, който се прилага върху кожата за лечение на акне (акне вулгарис).

протонната помпа

Имунен 44 сок

Сокът Immun 44 е хранителна добавка за укрепване на имунната система на човека.

стомашна киселина

Дексибупрофен

Веществото дексибупрофен е болкоуспокояващо и противовъзпалително средство и се използва при лека до умерено силна болка.

пантопразол

Доксициклин - антибиотик

Доксициклинът е широкоспектърен антибиотик, който принадлежи към групата на активните вещества, наречени тетрациклини.