Болни със затлъстяване: психопатология и хранителни разстройства

Резултати от предоперативна оценка

Болни със затлъстяване: психопатология и хранителни разстройства - Резултати от предоперативна оценка

Обобщение

Основи

Степента на разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването рязко се е увеличила през последните няколко десетилетия, особено в богатите страни, докато успеваемостта сред заболелите от затлъстяване хора, използващи консервативна терапия, е лоша. Ето защо бариатричната хирургия е терапия на избор за тези пациенти. Тъй като хората със затлъстяване, които по-специално търсят професионална помощ, имат висока коморбидност по отношение на психични разстройства, хранителни разстройства и психосоциални стресови ситуации, психологическата оценка преди бариатричната операция е важна.

методология

Изследвани са 547 пациенти със затлъстяване (389 жени, 158 мъже), които са се подлагали на операция поради болестно затлъстяване и са били насочени към Клиниката по психосоматична медицина за психологическа предоперативна оценка (полуструктурирано клинично интервю, SCID).

Резултати

Резултатите от предоперативната психологично-психиатрична оценка на 547 болни със затлъстяване показват, че повече от половината от тях са имали едно или повече психични разстройства, v. а. Нарушения на депресията и адаптацията и личностни разстройства, предимно от клъстер В. По-голямата част от пациентите със затлъстяване имат също едно или повече нарушения на хранителното поведение, значително повече жени, отколкото мъжете, имат разстройство на „преяждане“, докато мъжете предимно могат да бъдат класифицирани като „преяждащи“.

Заключения

Точната предоперативна психологическа оценка е важен принос за филтрирането на пациенти със затлъстяване, които от една страна са неподходящи за бариатрична операция или от друга страна се нуждаят от допълнително психиатрично и/или психотерапевтично лечение след бариатричната операция, за да се справят с изискванията на следоперативните промени вземете.

Обобщение

Заден план

Разпространението на лица с наднормено тегло или затлъстяване се е увеличило драстично през последните десетилетия, особено в страните с високи доходи. Процентът на успех на консервативните терапии при пациенти със затлъстяване е лош. Следователно, бариатричната хирургия е лечението, избрано за болестно затлъстяване. Тъй като много хора със затлъстяване, които търсят професионална помощ, показват висока коморбидност на психични разстройства, включително хранителни разстройства, и психосоциални проблеми, се счита за психологическа оценка преди бариатрична хирургия.

Методи

Кохортата на пациентите включва 547 пациенти със затлъстяване със затлъстяване (389 жени, 158 мъже). Всички пациенти бяха назначени от катедрата по хирургия към Медицинския университет в Инсбрук. Точна психологическа оценка, използваща полуструктурирано интервю и структурирано клинично интервю за психични заболявания (SCID), проведено в Катедрата по психосоматична медицина.

Резултати

Резултатите от предоперативната психиатрично-психотерапевтична оценка на болните със затлъстяване пациенти разкриват, че повече от половината са страдали от едно или повече психични разстройства; те включват по-специално депресия и разстройства на приспособяването, както и разстройства на личността, по-специално разстройства на личността на клъстер С. По-голямата част от пациентите показват един или повече разстройства на храненето. Жените показват значително по-висок процент на „преяждане“, отколкото мъжете, докато мъжете са склонни да бъдат класифицирани като „преяждащи“ в много случаи.

Заключения

Точната предоперативна психологическа оценка може да има важен принос за идентифицирането на онези пациенти, които, от една страна, не са идеални кандидати за бариатрична хирургия или, от друга страна, се нуждаят от допълнително психиатрично и/или психотерапевтично лечение, за да се справят с новите изисквания следоперативно.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.