Непоносимост към сорбитол - оплаквания от захарен алкохол

Сорбитолът, захарен алкохол, се съдържа в много видове плодове, сушени плодове и сладкиши. Осем до дванадесет процента от световното население не могат да понасят това вещество - за съжаление те страдат от непоносимост към сорбитол [1] . Промяната в диетата може да помогне!

Храната ни е пълна с естествени захари: глюкоза, лактоза и фруктоза са някои от тях. Захарният алкохол сорбитол също често се среща в нашите храни. Някои плодове, удобни храни и сладкиши са пълни със сорбитол. Те са обогатени със сорбитол, така че да продължат по-дълго и да имат по-сладък вкус. Проблемът: Не всеки може да понася сладкия на вкус сорбитол, някои от тях причиняват болки в стомаха и други оплаквания.

Сорбитол - заместителят на захарта

Заместителят на захарта Сорбитол (или сорбитол) е химически a Захарен алкохол. Той се среща като естествен сорбитол в плодовете или като добавка в индустриално произведени храни и лекарства (лаксативи). В тънките черва ензимите превръщат сорбитола в Фруктоза (Плодова захар) наоколо. Фруктозата може също да се превърне в сорбитол [1, 2] .

Добре е да знаете: сорбитолът може да свързва водата. Храната остава влажна по-дълго и следователно по-свежа, ако към нея се добави сорбитол.

Какво представляват захарните алкохоли?

Захарни алкохоли, Така наречените заместители на захарта са химични съединения, които за разлика от захарта имат само лек ефект върху нивото на кръвната захар. Следователно те се предлагат широко като подсладители за диабетици. Отделно от това, захарните алкохоли не трябва да увеличават риска от кариес. В големи количества обаче те имат слабително действие. Захарните алкохоли включват [3]:

Сорбитол
Изомалт
Лактитол
Малтитол
Манитол
Ксилитол

Диабет и заместители на захарта

Сорбитол в храните

Сорбитолът се предлага в естествената му форма различни плодове и Сушени плодове пред. Добавя се и към готовите храни. Голяма част от него се среща в следните храни [2]:

Круша, ябълка, дата
Слива, праскова, кайсия
Дъвка без захар, желе изделия, готови десерти, сладолед

В днешно време сорбитолът се използва особено в хранителната промишленост за добавяне на сладост към диетичните продукти. Фармацевтичните производители използват сорбитол за подобряване на вкуса на Лекарства и Хранителни добавки да подобря. Сладкарските изделия като шоколад често съдържат сорбитол за допълнителна сладост.

Сорбитол в тялото

Сорбитолът преминава с помощта Транспортни протеини на Лигавица на тънките черва, за да влезе в кръвта. Ако обаче тези протеини са дефектни, заместителят на захарта се транспортира в дебелото черво. В дебелото черво бактериите, които живеят там, използват сорбитол. По този начин те възпитават Газове като въглероден диоксид, водород и метан също късоверижни мастни киселини [4] .

Знаете ли, че непоносимостта към сорбитол обикновено се проявява заедно с непоносимостта към фруктоза [2] ?

Симптоми на непоносимост към сорбитол

Образуването на Газове води до типични стомашно-чревни оплаквания като газове, подуване на корема и коремна болка. Освен това образуваните късоверижни мастни киселини премахват водата от червата, което от своя страна Диария условно. Освен това засегнатите често страдат от следните много неспецифични странични ефекти [4]:

Умора и често прозяване
Умора до депресия
Главоболие и дори мигрена

Вече десет грама сорбитол може да причини дискомфорт. Това съответства например на четири порции плодове на ден [4] .

Добре е да знаете: Дори да не страдате от непоносимост към сорбитол, може да се появят симптоми, ако сте яли много сорбитол. Вашите черва могат да използват само определено количество сорбитол.

диагноза

Ако има съмнение за непоносимост към сорбитол, е достатъчен обикновен тест за дишане, за да се открие a диагноза да достави. Можете да извършите такива тестове или при вашия семеен лекар или алерголог, или у дома.

Как да тествате за непоносимост към сорбитол?

A H2 дихателен тест е златният стандарт за диагностика на непоносимост към сорбитол, фруктоза и лактоза. The Здравен тест се основава на факта, че след запис на разтвор, съдържащ сорбитол се използват в случаи на непоносимост в дебелото черво Газове произведени. Водородът, образуван от бактериите на дебелото черво, се освобождава обратно в кръвния поток и напуска тялото чрез издишания въздух. Лабораториите могат да изследват количеството издишан водород.

The тест за непоносимост на сорбитол cerascreen® е H2 дихателен тест за вашите собствени четири стени. Той също измерва съдържанието на метан в a непоносимост може да се увеличи [2, 4] .

Терапия чрез промяна на диетата

Ако страдате от непоносимост към сорбитол, не трябва да избягвате строго сорбитола в диетата си до края на живота си. A три фази Промяна в диетата може да улесни ежедневието ви [2] .

Фаза: фаза на родителски отпуск
В тази фаза намалявате за период след поставяне на диагнозата от две до четири седмици консумацията на сорбитол и фруктоза до минимум, докато симптомите Ви отшумят. Моля, обърнете внимание: пастата за зъби и водата за уста почти винаги съдържа сорбитол. Обърнете внимание и на списъка на съставките на опаковката на храните. Сорбитолът е скрит зад следните Е числа:

Е420
E432 до E436
E491 до E495

Фаза: тестова фаза
След фазата на родителски отпуск, в която до голяма степен сте избягвали сорбитола, идва шест седмици Тестова фаза. Сега можете да включите повече храни, съдържащи сорбитол, в диетата си, за да тествате индивидуалната си поносимост.

Съвет: В тестовата фаза си водете хранителен дневник с храните, които ядете и тяхната толерантност.

Фаза: постоянно хранене
В третата и последна фаза вие определяте постоянната си диета. Важно е да продължите Отговарят на хранителните нужди. Колко сорбитол можете да понасяте, варира от човек на човек. Повечето хора с непоносимост към сорбитол могат да понасят няколко грама сорбитол на ден.

Храни с нисък сорбитан

За да не се откажете от важните витамини от плодовете в случай на непоносимост към сорбитол, можете да ядете плодове с ниско съдържание на сорбитол, като напр. Горски плодове, цитрусови плодове и грозде. Зеленчуците обикновено съдържат безвредни количества сорбитол. Храните за животни са без сорбитол [2] .

Съдържа следните видове плодове много малко сорбитол [2]:

Ананас, авокадо, банан
Плодове, лимон, портокали, грейпфрут, киви
Облепиха, слива мирабел, дюля, череша
Диня, фиг

Непоносимост към сорбитол: с един поглед

Какво е сорбитол?

Сорбитолът е захарен алкохол, който се среща в плодовете и се използва в хранителната промишленост като консервант и подсладител. Сорбитолът само води до леко покачване на нивото на кръвната захар.

В кои храни се среща сорбитолът?

Сушените плодове и видове плодове като ябълка, круша, слива, кайсия и праскова са особено богати на сорбитол. Готовите десерти и сладки също съдържат големи количества сорбитол.

Какво е непоносимост към сорбитол?

В случай на непоносимост към сорбитол, тялото не може да абсорбира сорбитол поради дефектни транспортни протеини в червата. В дебелото черво бактериите използват заместителя на захарта, при което се образуват големи количества водород, въглероден диоксид, метан и късоверижни мастни киселини. Тези продукти на разграждането водят до симптоми като диария, гадене и газове.

Как да диагностицираме непоносимост към сорбитол?

Можете да използвате тест за дишане с водород, за да определите дали страдате от непоносимост към сорбитол. Първо трябва да изпиете разтвор, съдържащ сорбитол, и да осигурите проби от газове за дишане. Лаборатория изследва дали са издишани високи концентрации на водород и евентуално метан.

Как да се лекува непоносимост към сорбитол?

Терапията протича в три фази. Първото нещо, което правите, е да избягвате сорбитол и фруктоза за няколко седмици. Сорбитолът се съдържа не само в храната, но и в пастата за зъби. Във втората фаза можете отново да консумирате храни, съдържащи сорбитол и да проверите колко можете да понасяте без дискомфорт. В последната стъпка вие определяте постоянна диета, покриваща нуждите.

Препратки

[1] M. Raithel, M. Weidenhiller, A. F.-K. Hagel, U. Hetterich, M. F. Neurath и P. C. Konturek, „Малабсорбцията на често срещащи се моно и дизахариди“, Dtsch. Доктор бл. Int., Т. 110, No 46, стр. 775-782, ноември 2013 г., doi: 10.3238/arztebl.2013.0775.

[2] R. Berni Canani, V. Pezzella, A. Amoroso, T. Cozzolino, C. Di Scala и A. Passariello, „Диагностициране и лечение на непоносимост към въглехидрати при деца“, Хранителни вещества, том 8, № 3, Март 2016 г., doi: 10.3390/nu8030157.

[3] И. Елмадфа, Хранене, 3-то издание. Verlag Eugen Ulmer Stuttgart, 2015.