Наука: Диабетът не винаги е диабет

Изследователите в областта на храненето в Потсдам изследват причините и последиците от различни заболявания на диабета

2011 г. е годината на здравните изследвания. В PNN учени от Германския институт за изследване на храненето (DIfE) представят актуални резултати в областта на здравето и храненето.

Повечето хора са чували за термина „диабет“ или „диабет“, може би познават хора, които са диабетици или дори самите са засегнати. Много хора обаче не са наясно, че съществуват различни форми на диабет, които имат различни причини и също изискват различно лечение. Най-често се среща диабет тип 2, така наречената захар в напреднала възраст. Около 85 до 90 процента от хората с диабет имат тази форма. Диабет тип 1 е втората най-често срещана форма на заболяването, последвана от гестационен диабет и много по-редки видове диабет. Общо за всички форми на диабет е повишеното ниво на кръвната захар. Но каква е разликата между двете основни форми на диабет тип 1 и тип 2?

Диабетът тип 1 обикновено започва в детска и юношеска възраст, но възрастните все още могат да се разболеят. Причината за тази форма на диабет е пълното унищожаване на произвеждащите инсулин бета клетки в панкреаса, предизвикано от автоимунно заболяване. Това означава, че собствените защитни клетки на тялото са насочени срещу бета клетките. Това задейства възпалителен процес, който кара клетките да умират, предотвратявайки производството на инсулин от организма.

Защо имунната система изведнъж се обръща срещу собствения организъм, все още не е известно. Изследователите подозират, че инфекциите могат да играят роля. В началото на 20-ти век хората, страдащи от диабет тип 1, умират много бързо поради абсолютна липса на инсулин, тъй като инсулинът, като вещество-пратеник, изпълнява важни задачи в метаболизма на мазнини, аминокиселини и захар. Днес абсолютният дефицит може да бъде компенсиран с инжекции с инсулин, така че засегнатите хора да остареят с болестта си.

Вероятно една от най-известните функции на инсулина е влиянието му върху нивата на кръвната захар. Той гарантира, че глюкозата може да се абсорбира от кръвта в мускулите или мастните клетки. Ако липсва инсулин, захарта остава в кръвта. Резултатът е прекомерно високо ниво на кръвната захар. Това е характерно и за диабет тип 2. Причината за високата кръвна захар обаче е различна тук. Докато при диабет тип 1 липсва инсулин, хората с появата на диабет тип 2 все още имат нормални или дори повишени нива на инсулин. Вашите мускулни и мастни клетки обаче реагират значително по-малко на хормона.

С опростени термини това може да се представи по следния начин: „Ключовият“ инсулин все още е там, много „врати“, тоест определени канали в клетъчните мембрани, вече не могат да се отворят, така че само малка част или нито една от кръвната захар да влезе Могат да бъдат включени клетки. Ако клетките на тялото станат по-нечувствителни към инсулин, тялото първо се опитва да компенсира това с прекомерно производство на инсулин, докато бета клетките са толкова смазани, че умират. Ако това се случи, хората с диабет тип 2 също трябва да инжектират инсулин.

В ранните стадии обаче диабетът тип 2 все още може да бъде лекуван с таблетки. Те гарантират, че например собственото производство на глюкоза в организма е намалено или че производството на инсулин на бета клетките се увеличава. И двете мерки водят до спад в кръвната захар.

Друга важна разлика между диабет тип 1 и тип 2 е, че диабет тип 2 може да бъде избегнат чрез здравословен начин на живот до напреднала възраст. Дори при наследствена предразположеност може да се направи много, като се предприемат подходящи превантивни мерки, за да се забави значително началото на заболяването. Както показват данните от проучването Potsdam Epic, проведено в Германския институт за хранителни изследвания (DIfE), хората с голяма обиколка на талията поради затлъстяване имат особено висок риск от развитие на диабет тип 2. Честата консумация на говеждо, свинско или агнешко месо и твърде малко упражнения също допринасят за развитието на болестта. За разлика от тях, хората, които често консумират пълнозърнести продукти с високо съдържание на фибри и не са пушачи, имат намален риск от диабет.

Трудното при диабета тип 2 е, че - за разлика от диабет тип 1 - болестта започва коварно и симптомите често се забелязват само когато кръвоносните съдове и очите вече са повредени. Ето защо има много какво да се каже за определяне на личния ви риск от диабет от около 40-годишна възраст. Можете да направите това безплатно, лесно и бързо в интернет с помощта на разработения от нас немски тест за риск от диабет® (http://drs.dife.de/). Защото ако предприемете контрамерки, когато има повишен риск, може да успеете да избегнете ужасните дългосрочни последици от болестта като инфаркт, инсулт, слепота, бъбречна недостатъчност и загуба на крайници поради необходимите ампутации.

Авторът ръководи катедрата по молекулярна епидемиология в DIfE и е допринесъл значително за развитието на германския тест за риск от диабет®.