Нарушение на миризмата (дизосмия) - преглед на загубата на миризма

Актуализирано на 05.04.2016

15 минути време за четене

Ограниченията в обонянието не са необичайни: около всеки пети човек в Германия е засегнат. Характеристиките са много различни. Всичко е възможно, от погрешно възприятие за миризма до намаляване на общата загуба на обонянието. Тук можете да разберете как обонянието може да се загуби и дали има възможности за лечение.

Често задавани въпроси за обонятелни нарушения

Ограничената или пълна загуба на обонянието и свръхчувствителността към миризмите се наричат обонятелни нарушения.

Известни са две основни причини:
Или миризмите не достигат до обонятелните клетки поради заболявания на носа или околоносните синуси или
обонятелното впечатление само недостатъчно се предава на мозъка или се обработва от него.

Често обонятелните нарушения могат да бъдат лекувани. За да направите това, причината трябва да бъде открита и отстранена чрез целенасочена лекарствена или хирургична терапия.

Симптоми на обонятелно разстройство (дизосмия): Възможни са различни форми

Засегнатите забелязват пълна загуба на миризма много бързо. Често обаче влошаването се развива постепенно. Например, някои хора, които са засегнати, осъзнават, че миришат по-зле. то е деликатни аромати, Например от канела или ванилия, които вече не се забелязват, тогава това е по-малко забележимо. Ако дори пресният хляб или нарязан портокал не миришат на нищо, това ще бъде забелязано относително бързо. Успоредно с намаленото обоняние, то се влошава Усещане за вкус най-вече с. Защото ние не възприемаме ароматите в храната си директно с езика, а предимно чрез обонятелните си рецептори в носа. Тест от лекар по уши, нос и гърло (УНГ лекар) разкрива реална информация за това дали и до каква степен обонянието е ограничено.

Диференциация според мястото на произход: какви са причините за обонятелното разстройство?

Друга класификация на нарушенията на миризмата взема предвид причината: Дали причината е директно в носа (синусална) или обонятелните сигнали не се предават правилно на мозъка или се обработват (сензоневрални)?

Синуназални обонятелни нарушения произхождат от заболяване на носа или синусите. Ароматите дори не могат да стигнат до обонятелните клетки, защото пътят там е блокиран. Обонятелните клетки са разположени в горната трета на носната кухина, в така наречената обонятелна лигавица (обонятелен епител). Ароматите първо трябва да проникнат през носа и носните проходи до обонятелната лигавица, за да могат да бъдат разпознати.

Известни са две причини за Как да попречим на молекулите на миризмата:

С първата възможна причина лигавицата на носа може да се подуе, така че пътят за ароматните молекули е блокиран. Това може да се дължи на възпалителни заболявания като хронична инфекция на синусите или алергия.

Втората причина е свързана с анатомични причини, като изкривяване на носната преграда или полипи, които растат в синусите. Хормоналните промени, които се случват по време на бременност или менопауза, също оказват влияние върху лигавиците, така че те да изсъхнат и да се подуят по-лесно.

Носът ви е болен и сух? Правилната грижа подпомага заздравяването на носа.

Резултатът: синусово назално нарушение на обонянието. В сензоневрални обонятелни нарушения Въпреки че ароматите достигат до обонятелните клетки, стимулът вече не се обработва правилно. Обонятелната лигавица, в която се намират обонятелните клетки, може да бъде дефектна. Твърде малко обонятелни клетки, например с по-голяма възраст или в резултат на наранявания са възможни причини. Предаването на сигнали от обонятелните клетки към мозъка също може да премине Увреждане на нервите да бъде прекъснато.

В крайна сметка обонятелното впечатление трябва да бъде обработено в мозъка. Тук също могат да възникнат грешки, например поради травма на главата или нервни заболявания като болестта на Паркинсон или множествена склероза. И накрая, има и случаи, в които причината за обонятелното разстройство не може да бъде ясно идентифицирана. Като цяло, синусовите назални причини са много по-често отговорни за обонятелно разстройство. Особено възрастните хора страдат от лошо обоняние, тъй като способността да миришат естествено намалява с възрастта. Клетките на миризмите постепенно се губят с течение на времето, поради което обонянието все повече се ограничава. В допълнение, заболявания, които засягат предимно възрастни хора, като болестта на Алцхаймер, са причината за загубата на обонянието.

Съвет: тренирайте обонянието си

Добрата новина за всички, които имат ограничено обоняние: Обонянието може да се подобри чрез целенасочено обучение! Прочетете тук как да го направите.

Всички типове с един поглед

Лекарите диференцират различни форми на обонятелни нарушения (Дизосмия): Обонянието може да се загуби (аносмия), миризмите се възприемат неправилно (паросмия) или дори носът е свръхчувствителен (хиперосмия).

Следващата таблица ви дава преглед на видовете обонятелни нарушения:

Вид обонятелно разстройство (дизосмия)	Име на обонятелното разстройство	Симптоми
Променено възприятие за миризми (качествено обонятелно разстройство)	Паросмия	Ароматите се възприемат неправилно
Фантосмия	Ароматите се възприемат, въпреки че няма такива
Какосмия	Приятните миризми се възприемат като неприятни
Намалено или повишено възприемане на миризми (количествено обонятелно разстройство)	Аносмия	Обонянието е напълно загубено
Хипосмия	Обонянието е намалено
Хиперосмия	Обонянието е свръхчувствително

Интересно: Нормално функциониращо обоняние се нарича нормосмия.

Качествени обонятелни нарушения: паросмия, какосмия и фантосмия

В a качествено обонятелно разстройство засегнатото лице възприема миризмите по различен начин от хората, които не страдат от обонятелно разстройство. Например, ако забележите неприятна миризма на оборски тор вместо познатата миризма на кафе, може да сте на такава Паросмия Страдайте. С това обонятелно разстройство засегнатите възприемат ежедневните миризми, които трябва да бъдат променени. Те често се оплакват, че имат мирис на:

катран,
сяра,
гнило месо
или идентифицирайте изгорели предмети вместо действителната миризма.

Все още не е ясна точната причина за неправилното възприемане на миризмата. В някои случаи a Болест в устата като изгнили зъби или един анормална ферментация осигурете в стомаха, че можете да усетите миризмите на разлагане, възникващи в тези точки. Ако това може да се установи като причина, паросмията е само временна.

Подобно е с Какосмия. Засегнатите класифицират всеки приятен аромат като зловонен. Ето защо болестта се нарича още "фалшива миризма". Хормоналните промени и възрастово-дегенеративните процеси са възможни причини за това обонятелно разстройство, поради което бременните жени и възрастните хора са особено засегнати. Също така Фантосмия е едно от качествените обонятелни нарушения и включва всички онези хора, които си представят миризми, въпреки че няма съответния източник на аромат. Най-често това състояние възниква в резултат на травма.

Количествени обонятелни нарушения: аносмия, хипосмия и хиперосмия

Кой в един количествено обонятелно разстройство страда, който възприема усилени, намалени или изобщо миризми. Нарича се повишеното възприемане на миризмите Хиперосмия, може да се появи в най-често срещаните аромати. Миризмата на цветя и тютюнев дим например се усеща толкова ярко от засегнатите, че те:

гадене
или да получите астма.

Една от възможните причини за това могат да бъдат промени в носа, които причиняват понижен стимулов праг. Това след това увеличава непропорционално чувствителността към миризма.

Докато обонятелната способност е намалена при хипосмия, хората, страдащи от аносмия, страдат от пълна загуба на миризма. Това обонятелно разстройство е особено трудно да се понесе за засегнатите: Ако не забележите никакви миризми, това означава, че всяка храна е с вкус. Това е така, защото носът играе основна роля във възприемането на вкуса. При дъвчене ароматните молекули се издигат от устната кухина в носа, което означава, че вкусът на ястието е напълно развит.

Подобно на обонятелните нарушения, може да възникне и аносмия, защото обонятелните молекули не проникват в обонятелните сензорни клетки или обонятелното впечатление не се обработва.

Без тютюнев дим: Как да запазите обонянието си

Тютюнът - независимо дали пушен или дъвчен - има отрицателен ефект върху обонянието. Така че, ако искате да подобрите способността си да миришете или да я поддържате дълго време, по-добре избягвайте цигарите и други подобни.

Да живееш с дизосмия: последиците

Постоянното увреждане на обонянието може да доведе до а голямо бреме ще. Не само приятните миризми и следователно вкусовите аромати са запазени за засегнатите, дори развалената храна може вече да не се разпознава и все още да се консумира - Хранително отравяне може да бъде резултатът.

Телесната миризма също вече не може да се възприеме напълно, което води до несигурност при контакт с други хора, което може да доведе до социална изолация. Освен това засегнатите губят малко удоволствие и радост от живота - миризмата на собственото си дете, на цветя или прясно изпечени кифлички - всичко това вече не може да се усети. В резултат на това хората с нарушение на миризмата често страдат депресии.

Дали депресия, болки в гърба или хемороиди - в нашите подкасти здравни експерти и засегнатите си казват думата.

Но много по-лошо и още по-опасно: носът вече не може да изпълнява своята предупредителна функция. Димът или изтичащите газове вече не се разпознават от засегнатите, което означава, че те не могат да избягат своевременно от източник на опасност.

Тестове за мирис при лекаря: Това ванилия ли е или канела?

Стандартизирана процедура за измерване на способността за мирис е на разположение в кабинетите по УНГ. Тя позволява обективна оценка и е лесна за извършване от лекаря и пациента. За теста, миришещите пръчки, наричани още пръчки за подуване, се държат под носа на пациента в продължение на три секунди. Миризливите пръчки са пълни с различни миризми, които трябва да бъдат разпознати от пациента. Те включват миризливи вещества като ванилия, мента, канела или терпентин.

Тестът се провежда на два етапа:

Тест за идентификация: На пациента се дават дванадесет писалки с различни миризми за мирис. Той трябва да избере правилната миризма между четири възможни отговора.
Тест за дискриминация: От една страна, прагът на миризма се определя тук. За целта на пациента се дават обонятелни пръчици с различни концентрации на остър миришещ алкохол (n-бутанол) за тестване. Лекарят записва концентрацията, от която се възприема миризмата. От друга страна, пациентът трябва да идентифицира разликите между различните миризми. Два пъти му се предлага една и съща миризма и веднъж различна миризма. Той трябва да реши: кой мирише различно?

Предпоставката за тези тестове е човекът да може активно да участва. Ако това не е възможно, например в случай на малки деца, записването на мозъчни вълни (по-точно: обонятелни предизвикани потенциали) може да се използва, за да се провери дали нервните влакна за предаване на миризма функционират. Обонятелната информация се предава от нервите към мозъка като електрически сигнали.

Тези сигнали могат да се измерват. За тази цел определени аромати се инжектират директно в носа на пациента и сигналите от нервните влакна се записват чрез електроди. При здрав човек могат да се измерват сигналите за предаване на миризми. Ако това не се случи, най-вероятно има нарушение на миризмата.

Колко добре можете да възприемате миризмите?

Лекарства и хирургия: така се лекуват обонятелните нарушения

Около 80 000 души в Германия се лекуват годишно от обонятелно разстройство (дизосмия). 1 В зависимост от причината за заболяването могат да се обмислят различни възможности за лечение.

При синуназални обонятелни нарушения (стегнатост на носа или параназалните синуси), фокусът е върху разчистването на пътя за ароматите отново до обонятелните клетки. За това причината за увреждането трябва да бъде премахната. Налични са два подхода:

Лечение с медикаменти: Избраните лекарства са кортикостероиди (наричани още кортикоиди). Тези хормонално действащи лекарства могат да се прилагат под формата на спрей или под формата на таблетки. Кортикостероидите имат положителен ефект върху обонятелната способност по няколко начина: намалява възпалението, носните полипи регресират в най-добрия случай и общата обонятелна способност се подобрява. Доказано е, че кортикостероидите работят добре като таблетки. Тъй като обаче са известни със странични ефекти, особено със стомашни проблеми, лекарството не е подходящо за продължителна терапия.
Операции: Анатомичните характеристики като полипи или изкривена носна преграда могат да бъдат коригирани хирургически. Обонянието може да се подобри значително след тези процедури.

Сензоневралните обонятелни нарушения (смущения в предаването на дразнители или обработката в мозъка) могат, в зависимост от причината, също да бъдат коригирани хирургично. Ако обонятелното разстройство е възникнало като симптом на друго заболяване, първо трябва да се лекува.

Използвайте назален спрей "над главата"?

Когато се използва спрей за нос, съдържащ кортикостероиди, само малка част от активното вещество достига до целевото място. Затова върхът на лекарите по УНГ е да напръскат назалния спрей с главата надолу. Това е, за да помогне на течността да влезе вътре в носа.

За целта седнете на стол и дръжте главата си надолу. Можете да сложите една ръка на пода, за да помогнете. Използвайте другата ръка, за да напръскате спрея в носа си.