Диабет: лечение и ежедневие

Корекцията на начина на живот е най-важната мярка за лечение на диабет. Това включва намаляване на наднорменото тегло и стабилизиране на нивата на кръвната захар, особено чрез здравословно хранене и достатъчно упражнения. Често не се изискват допълнителни мерки в началото на диабет тип 2. С течение на времето обаче промяната в диетата и физическите упражнения често не са достатъчни, за да се контролира диабетът. Тогава понякога е необходима терапия с таблетки или инсулин. Какво е лечението и ежедневието на диабета?

Диабет: Промяна на начина на живот като основна терапия

При лечението на диабет се прави опит да се овладее метаболизма чрез промяна на начина на живот. При диабет тип 2 затлъстяването често е една от причините, поради което е така За намаляване на теглото. Често трябва да се елиминират и други фактори, които могат да повлияят отрицателно на хода на заболяването, като пушенето.

Подходящите курсове за обучение помагат на диабетиците от втори тип да придобият знания за болестта и как да се справят с нея, както и да научат за възможни вторични заболявания и необходимите промени в начина на живот. Там засегнатите могат да получат и съвети за необходимия самоконтрол в случай на диабет, като например измерване на кръвната захар.

Промяна в диетата при диабет

Правилното хранене е особено важно при диабет, тъй като той пряко влияе върху кръвната захар и - ако се инжектира инсулин - също така и на необходимото количество инсулин.

Обикновено не се изисква специална диабетна диета; вместо това се препоръчва балансирана, пълноценна смесена диета с много фибри. Дълговерижните въглехидрати от плодове и зеленчуци са за предпочитане, защото за разлика от въглехидратите от бяло брашно и захар, те карат нивата на кръвната захар да се покачват по-бавно.

Алкохолът трябва да се консумира само умерено и с повишено внимание, тъй като може да доведе до хипогликемия, увреждането на диабетния нерв може да се влоши, повишават се нивата на липидите в кръвта и алкохолът е много калоричен.

Увеличаване на физическата активност

Физическата активност е особено важна за пациентите с диабет, тъй като упражненията намаляват нивата на кръвната захар, подобряват чувствителността на клетките към инсулин, понижават кръвното налягане и им помагат да отслабнат. Първата стъпка е да намалите максимално заседналите дейности или да ги прекъсвате редовно. Препоръчително е също да включите малки упражнения в ежедневието, като по-често ходите по стълбите, вървите на кратки разстояния или градинарите.

Кои спортове са подходящи за диабет?

В допълнение към упражненията в ежедневието трябва да се намери спорт, който разбира се е предимно забавен, но в същото време увеличава издръжливостта, доколкото е възможно. Може да се комбинира и със силови тренировки.

Препоръчваме поне 150 минути упражнения с умерена интензивност седмично. Умерената интензивност означава, че дишането се ускорява, но все пак можете да говорите. Алтернатива е 75 минути упражнения с по-висока интензивност на седмица. Дишането върви толкова бързо, че са възможни само кратки размяни.

Подходящи спортове за диабетици са:

Плуване или аква фитнес
Колоездене или предене
да джогирате
Разходка или скандинавско ходене
поход
Да танцуваш

Спортове като йога или тай-чи също могат да тренират мобилност и координация, което е особено препоръчително в напреднала възраст за предотвратяване на падания. По-специално, ако имате предишни заболявания, ако имате много наднормено тегло или ако не сте спортували дълго време, изборът на подходящ спорт трябва да се направи след консултация с лекуващия лекар.

Хипогликемията е възможна чрез упражнения

Диабетиците трябва да отбележат, че упражненията засягат нуждите от инсулин. Следователно съществува риск от хипогликемия (хипогликемия) поради физическа активност, особено при терапия с инсулин или сулфанилурейни продукти. Поради това е важно внимателно да се следят нивата на кръвната захар и да се правят подходящи корекции на дозата инсулин или приема на въглехидрати. Метаболитни дисбаланси могат да възникнат часове след тренировка.
Намалете високото кръвно налягане и повишените нива на липидите в кръвта

Много хора с диабет имат и други рискови фактори за развитие на вторични заболявания. Те включват например повишени нива на липидите в кръвта и високо кръвно налягане. Тук може да се наложи допълнителна терапия, която трябва да бъде индивидуално съобразена със съответното лице.

Медикаментозно лечение на диабет

След поставяне на диагнозата лекарят ще посъветва заинтересованото лице коя Лекарства са най-подходящи за него. При диабетици тип 2 често има възможност да се използват лекарства, за да се увеличи собственото производство на инсулин в организма или да се повлияе на инсулиновата резистентност. Тези таблетки за понижаване на кръвната захар се наричат орални Антидиабетни лекарства определен.

Въпреки това, щом производството на инсулин е твърде лошо или - както е характерно за диабет тип 1 - вече не работи изобщо, трябва да се доставя чужд инсулин.

Терапия с перорални антидиабетни лекарства

Целта на приема на антидиабетни лекарства за диабет тип 2 е да се намали стойността на HbA1c и да се въведе в индивидуално договорения целеви диапазон. Налични са различни видове активни съставки за тази цел. Например лекарствата могат:

стимулират производството на инсулин (глиниди като репаглинид и сулфонилурейни продукти като глибенкламид, глимепирид или гликлазид)
повишаване на ефективността на съществуващия инсулин (бигуаниди като метформин и глитазони като пиоглитазон)
стимулират образуването на инсулин само когато кръвната захар е повишена (глутиди и глиптини)
подобряване на елиминирането на захарта чрез бъбреците (глифлозини като дапаглифлозин и емпаглифлозин)
забавят абсорбцията на въглехидрати от храносмилателния тракт (алфа-глюкозидазни инхибитори)

Всички таблетки трябва да се използват с повишено внимание и да се приемат според указанията на Вашия лекар, тъй като те също могат да имат странични ефекти. Например, прекомерното стимулиране на производството на инсулин може да причини хипогликемия. Възможни са взаимодействия с други лекарства или противопоказания за други предишни заболявания.

Следователно терапията е пригодена от лекаря точно за засегнатото лице. Тъй като диабет тип 2 е прогресиращо заболяване, може да се наложи от време на време да се коригира лечението. С течение на времето често има увеличение до две различни средства. Възможна е и комбинация от перорални антидиабетни лекарства и инсулин (BOT). Отделните стъпки в тази схема стъпка по стъпка обикновено трябва да се запазят от три до шест месеца.

Диабет: лечение с инсулин

Ако таблетките за понижаване на кръвната захар вече не са достатъчни или ако тялото вече не произвежда никакъв инсулин, се изисква терапия с инсулин - това винаги е така при диабет тип 1 и често само след няколко години с диабет тип 2.

Лекарят ще премине през различните варианти на инсулинова терапия със съответното лице - конвенционална схема, засилена терапия или базално подпомагана орална терапия, инсулинова помпа или писалка - и ще избере най-подходящия метод за всеки отделен случай.

Инжектирането на инсулин вече не е толкова сложно с днешните инструменти като инсулиновата писалка. Самоконтролът на кръвната захар също може да бъде овладян с малко практика.

Изследват се алтернативи на инсулиновата терапия през целия живот - в отделни случаи младежкият диабет може да се лекува с трансплантация на островни клетки (трансплантация на клетки, произвеждащи инсулин на чужд панкреас) и се търсят терапевтични подходи в областта на изследванията на стволови клетки. Дозираната форма на инсулин също се обсъжда, но инсулиновите таблетки все още не се предлагат.

Да живееш с диабет: съвети за ежедневието

Всеки новоболен диабетик естествено пита до каква степен диабетът ще промени живота му в дългосрочен план. Какви са последствията от диагнозата диабет? Какво влияе върху кръвната захар? За да се отговори на тези въпроси и да се засили самочувствието на засегнатите при справяне с болестта, има различни обучителни курсове за живот с диабет.

С добре контролирано ниво на кръвната захар, хората могат да водят почти нормален живот въпреки диабета. Следните съвети могат да ви помогнат да организирате ежедневието си по-добре: