Курс на терапия с радиойод в нашата клиника

Една седмица преди терапията трябва да се преустановят лекарства, които потискат производството на хормони на щитовидната жлеза (антитиреоидни лекарства: напр. Фелимазол, карбимазол, сок от тиронорм, тиамазол-съдържащ мехлем) или специално приложена диетична храна с ниско съдържание на йод, така че щитовидната жлеза да абсорбира достатъчно радиоактивен йод и текущата стойност на тиреоидния хормон (стойност Т4), която предоставя информация за текущата степен на хипертиреоидизъм, може да бъде определена.

В понеделник котките се приемат в нашата клиника, за да се направи кръвен тест (кръвна картина, кръвна химия, стойности на хормоните на щитовидната жлеза) и тест на урината, както и кардиологичен преглед (измерване на кръвното налягане, рентгенография на гръдния кош, EKG, ехокардиография).

От една страна се изяснява способността да се анестезира и се определят възможните последици от хипертиреоидизма (напр. Удебеляване на сърдечните мускули, повишени стойности на черния дроб). Освен това могат да се определят възможни други заболявания, които говорят против терапията с радиойод.

В сряда правим сцинтиграфия на щитовидната жлеза с кратка упойка. Тук на котката се дава радиоактивен нуклид (технеций 99m). Натрупването на този нуклид в щитовидната тъкан ни дава информация за функцията, местоположението и размера на щитовидната жлеза. След сцинтиграфията започваме с терапия с радиойод. Радиоактивният йод се дава във вената, натрупва се в уголемената щитовидна жлеза и унищожава тъканта в непосредствена близост. Частите на щитовидната жлеза, които не функционират към този момент, трудно абсорбират йод и следователно не се разрушават и по този начин могат да възобновят нормалната си функция. Дозата се определя за всеки пациент поотделно въз основа на текущата стойност на тиреоидния хормон, резултатите от сцинтиграфския дисплей на щитовидната жлеза, текущите стойности на бъбреците и клиничните симптоми.

След прилагането на радиоактивния йод, котките се държат в специално отделение в приблизително високи помещения, големи 2 x 1 m, светли кутии с надраскване и удобни легла. За защита на нашите служители не са възможни интензивни медицински мерки върху котките по време на престоя им в това отделение (намаляване на облъчването). Друга причина за подробните предварителни прегледи на нашите пациенти, тъй като само стабилен пациент получава терапия с радиойод при нас.

След терапията два пъти се извършват измервания на радиоактивността на котката, които след това могат да се използват за изчисляване на времето на освобождаване. Това е необходимо, за да се запази радиационното излагане на собственика под максималната стойност, предписана от закона. Времето за изписване обикновено е 3-8 дни след терапията.

Малко преди изписването се провежда друг кръвен тест, за да се провери нивото на щитовидната жлеза, параметрите на органите (особено бъбречните стойности) и кръвната картина.

У дома котките трябва да се държат в апартамента в продължение на 4 седмици след началото на терапията и контактът с бременни жени и деца на възраст под 16 години трябва да се избягва поради остатъчната радиационна активност. Дори хората, които не принадлежат към споменатите рискови групи, трябва да ограничат близкия си контакт с котката до 2 часа на ден в продължение на 4 седмици след терапията. Трябва да се отбележи, че слюнката, урината и изпражненията на котката все още имат остатъчни количества радиационна активност през този период. Поради тази причина в кутията за отпадъци трябва да се използва натрупана постеля, за да се избегне развитието на прах и ръцете да се измиват след контакт с котката.

След терапията препоръчваме допълнителни редовни изследвания на кръвта и урината от нас или вашия ветеринарен лекар на интервали от 4 седмици, 3 месеца и накрая на всеки шест месеца след терапията с радиойод.

Разходите, включително предварителния преглед и престоя в болница, са около 1600 евро плюс ДДС.