Курс на лечение след ринопластика

Планирайте интервенция?

Попълнете кратък въпросник и изпратете вашето лично запитване до до 4 специалисти за тази процедура без задължение. Получете конкретен отговор от специалистите по пластична и естетична хирургия по-лесно: бързо и безплатно!

Какъв проблем искате да решите точно?

Искате ли да разрешите проблеми, причинени от злополука по време на операцията?

Правили ли сте операция на носа в миналото? Кое?

Кога трябва да се проведе операцията?

3D визуализацията на резултата след процедурата ще ви помогне ли при вашето решение?

Интересувате ли се от финансиране?

Искате ли да се застраховате срещу усложнения след процедурата?

Кога отново ще бъда социално приемлив? Колко време ще отнеме на носа да има желаната форма? Кога ще мога отново да спортувам? Кога мога да летя отново? Това са някои от типичните въпроси в консултацията преди носова операция.

Те са важни за времето на операцията, а понякога и за решението за операцията като цяло или за обхвата на операцията - напр. въпросът дали трябва да се направи интервенция върху носната кост - със следната нестабилност или не.

Разбира се, има широк диапазон в зависимост от вида и обхвата на процедурата, но също така и от естеството на тъканта, възрастта и пола, както и всички съпътстващи заболявания.

Знанието за вида на интервенцията и оздравителния процес обаче помага да се разберат процесите, да се държи правилно след операцията и по този начин да допринесе за възможно най-доброто излекуване.

Какво прави носната работа?

По същество, по време на корекция на носа, обвивката на съединителната тъкан на кожата се отделя повече или по-малко от хрущяла и костите - чрез разрези от вътрешната страна на носния вестибюл (ендоназален) или с малък кожен разрез на носния мост (външен, отворен достъп). Повечето корекции се правят чрез промяна на формата на хрущяла и костите, било то чрез частично отстраняване на излишъка, чрез преместването му, чрез оформяне с конци или чрез вмъкване на тъкан (трансплантация) или други материали (импланти). Обикновено лигавицата и костта или Кожата на хрущяла вътре в носния мост на носа и частично носната преграда са отделени. Корекции на носната преграда често трябва да се правят едновременно или да се отстраняват ивици хрущял за трансплантация. Лигавицата трябва да се постави обратно и да се зашие, за да се предотврати кървене или поставяне на тампонада или поставяне на шина.

Като цяло, колкото по-голям е отворът и колкото по-обширни са промените, толкова по-дълъг е отокът след това и толкова по-дълго е сензорно разстройство (изтръпване, "издутост") на носа.

Колко лошо ще бъде натъртването и колко дълго ще остане видимо?

Степента на натъртване под кожата на носа, бузите и клепачите зависи главно от това дали носната кост е трябвало да бъде отделена от горната челюст, тъй като тя все още прониква от костните съдове. Ако се нанесе само малко върху носовия мост, това няма ефект върху кървенето. Обработката на хрущяла също не води до кървене, тъй като хрущялът не съдържа никакви кръвоносни съдове. Въпреки това, той може да изтече от слоя на меките тъкани, когато се повдигне.

Кървенето в меките лицеви тъкани обикновено е широко и спира само по себе си. Кръвта може да изтече от ноздрите в часовете след операцията. Пред него има марля за хвърляне на нос. Ако не спре или протича напълно кърваво, трябва да се извика лекарят. Същото важи и за кървенето от задната част на гърлото. Ако плюете кръв, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар.

Обикновено натъртването отнема 2-3 седмици за разрешаване. След около 14 дни обикновено можете да видите само жълти до зелени петна, които могат да бъдат покрити с грим.

Какво трябва да имате предвид след прерязване на носната кост?

След като носните кости са прекъснати и мобилизирани, носната шина се поставя върху носния мост, която обикновено се сменя след 5-7 дни, тъй като обикновено вече не приляга добре поради следоперативния оток. Оставя се за 10 до 14 дни, в зависимост от случая. След това понякога се препоръчва да поставите гипсова превръзка сами у дома или за една нощ, за да намалите подуването по-бързо. Обикновено носът се подува повече, когато лежи през нощта, а през деня отново се подува. Трябва да внимавате, когато носните кости са мобилизирани, за да не бъдат преместени след операцията. Това може да се случи чрез едностранно натискане върху носа по време на сън, като се лежи отстрани или на легнало положение, или чрез прилагане на сила върху носа от всякакъв вид.

Кога мога да нося очила отново?

Очилата не трябва да се слагат, докато се втвърдят и отслабнат, което обикновено е за 6-8 седмици. Докато има носна шина, очилата могат да се поставят, след отстраняването е най-добре да се използват контактни лещи, получени преди операцията. Ако някой не понася контактни лещи, леки очила с мазилки могат да бъдат залепени към моста на очилата на челото, така че да няма натиск върху носа.

Кога мога да спортувам отново?

Всеки спорт е забранен през първите 14 дни. През 3-та до 4-та седмица можете да започнете с лека гимнастика, домашно колоездене или кростренажор. Няма обаче упражнения с глава надолу. Тогава това зависи от операцията. Ако носните кости са мобилизирани, трябва да се има предвид, че носът все още може да се движи 6-8 седмици след операцията с умерено използване на сила. Следователно в момента няма отборен спорт, спорт с топка и нищо, където носът има опасност да бъде ударен. Отнема около 3 месеца, за да стане наистина твърдо, но никога няма да бъде толкова твърдо, както е било първоначално. Във всеки случай трябва да започнете само с футбол или нещо подобно.

Плуването е препоръчително само след около 6 седмици. Инфекциите при порязванията в носа могат да се появят твърде рано поради омекотяването на кожата във водата.

Кога мога да летя или да се гмуркам отново?

Ринопластиката, особено при операция на носната преграда, може да доведе до подуване на лигавиците вътре в носа и по този начин стесняване на ушната тръба (слухова тръба), която започва зад носа и транспортира въздух в средното ухо. Това може да означава, че изравняването на налягането не работи при летене или гмуркане и можете да развиете баротравма на средното ухо.

Друг проблем е натискът върху носа ви, когато го държите затворен, за да изравните налягането чрез натискане върху него. Това може да доведе до изместване на хрущяла или дори до въздушен емфизем на носа или лицето поради натиск на въздуха под кожата.

В зависимост от степента на носната хирургия и функцията на тръбата, лекарят може да посъветва да не летите 1-3 месеца.

Гмуркането може да бъде разрешено само след 3 месеца.

Кога отново ще бъда социално приемлив?

В случай на малки корекции на върха на носа или корекции на носа, можете да бъдете социално приемливи отново след 7-10 дни, в смисъл, че човек не вижда веднага, че сте опериран. След големи операции, особено ако костите са били изрязани или изсечени, обикновено отнема 2-3 седмици, рядко 4 седмици, докато синините отзвучат, най-лошото подуване отшуми и цветът на кожата почти се нормализира.

Подуването намалява през първите шест месеца

Колко време ще отнеме на носа да има желаната форма?

Дори ако натъртванията са разрешени, носът далеч не е заздравял. Кожата и съединителната тъкан все още са подути от оздравителните процеси, лимфният дренаж е нарушен и трябва да намери нови пътища, белезите са в разгара си поради клетъчната пролиферация и образуването на фибри. През първите няколко седмици прекомерните белези, напр. В областта над върха на носа или в областта на костните разрези също може да възникне прекомерно образуване на калус. Следователно е необходима внимателна последваща проверка, особено след продължителни операции на носа. След отворена хирургична техника, състоянието на подуване обикновено продължава по-дълго, отколкото след ендоназална техника. След имплантирането на фасция на носния мост, врастването и подуването отнемат много повече време, отколкото обикновено.

Лекарят все още може да постигне много през първите няколко седмици: Ако разместването на носните кости или хрущяла стане очевидно, той обикновено може да приведе носа в правилната форма с натиск с пръст и да помогне за редовното заздравяване с гипсова превръзка или дори повторна шина.

Прекомерното образуване на белези може да се забави с деликатно инжектиране на десета милилитър депо кортизон и понякога дори да се разтвори, ако се даде навреме. В противен случай подуването може да бъде предотвратено или намалено чрез добре прилепваща гипсова превръзка или чрез "залепване" през нощта. Ще бъдете инструктирани как да нанасяте гипсовите ленти през носа на носа - обикновено оставяйки върха.

Доброто сътрудничество в следоперативната фаза понякога гарантира, че се постига желаният оперативен резултат.

Дългосрочни промени в носа

Това, което мнозина не знаят, е, че белезите се променят в продължение на месеци до 1 до 1,5 години. След първоначалния растеж те впоследствие се свиват и свиват. Това насърчава затварянето на рани. В случая с носа, напр. мостът на носа или върхът на носа стават по-тесни; върхът на носа може да се изкриви или евентуално да потъне.

Друг фактор за късните промени понякога е напрежението на хрущяла, което въпреки първоначално добрите резултати след месеци напр. може да доведе до извивка или изместване на носния мост. Хрущялният чипс, поставен върху носната част, също може да се огъне или измести и по този начин да влоши резултата.

Това означава, че крайният резултат може да бъде постигнат след няколко месеца или след 1 до 1,5 години, в зависимост от използваната хирургическа техника и степента на операцията. Това понякога изисква много търпение и сътрудничество с хирурга.

Във всеки случай трябва да се даде предупреждение да не се оценява резултата твърде рано и може би да се правят грешни заключения. Съобщете за притесненията си на Вашия лекар. Той ще ви помогне да преодолеете понякога трудния период на първоначалното подуване.

Съвършенство чрез „последно докосване“ за посттравматични криви носове

Ако се окаже, че възниква проблем, при който не е постигнат желаният резултат, трябва да бъдете търпеливи и да изчакате лечебния процес, преди евентуална повторна операция да има смисъл. Това рядко се случва преди шест месеца; обикновено е по-добре да се изчака една година. Само когато меките тъкани са напълно освободени и след приключване на контрактурите на белезите и възможните изкривявания на хрущяла, може да се прецени какво трябва да се коригира и до каква степен. Тогава може да се очаква оптимален резултат от последващата операция.
Последваща операция не винаги е признак на зле извършена първоначална операция, а понякога просто е необходима „фина настройка“, особено след сложни и големи промени, за да се постигне най-добър резултат.