Когато петата започне да хруска

Ако петата внезапно започне да се хруска и вече не можете да въртите правилно крака си, се изисква посещение при ортопедичния хирург. „Възпалението на ахилесовото сухожилие може да стои зад подобни оплаквания“, казва д-р. Д-р Петер-Рене Бок-Ламберлин, председател на Хамбургската ортопедична асоциация. Лечението на това заболяване е една от темите в Деня на артрозата, на която хамбургските ортопедични хирурзи канят всички заинтересовани страни в ЦНС на 14 ноември и която тази година се фокусира върху заболявания на краката.

Причините за подобни оплаквания по ахилесовото сухожилие обикновено са увреждания от натиск, причинени от прекалено стегнати обувки или пренапрежение, например след игра на футбол в твърде твърда зала. Тогава това може да доведе до малки микро наранявания в сухожилието, тъканта в областта и бурсата в тази област стават раздразнени, възпалени и дебели. Когато пациент с това заболяване дойде в кабинета на ортопеда, обикновено диагнозата се поставя бързо. "По време на физическия преглед е забележимо, че пациентът не може да върти правилно крака си при ходене. Ако легне по корем, можете да видите, че петата на засегнатото стъпало е подута и нежна", казва Бок-Ламбърлин. Ултразвуковото сканиране може да помогне да се определи дали околната тъкан е удебелена.

Основната цел на лечението е да облекчи раздразнената тъкан чрез увеличаване на петата и използване на специални превръзки. „Ако това не подобри симптомите, правя на пациента кортизонови инжекции в околната тъкан и възпалената бурса“, казва ортопедът. Ако и това не помогне, екстракорпоралната терапия с ударни вълни може да донесе облекчение. Пациентът се нуждае преди всичко от търпение. Тъй като са необходими поне осем седмици, докато възпалението напълно заздравее. "Ако симптомите продължават, остава само операцията. Бурсата, възпалената придружаваща тъкан и мъртвите части на ахилесовото сухожилие се отстраняват", обяснява Бок-Ламберлин. И след това са необходими още шест до осем седмици, докато всичко заздравее.

Още по-драматично се чувства, когато е разкъсано ахилесовото сухожилие. „Пациентите казват, че има чувството, че някой ги е ритнал силно в петите или е намушкал нож в сухожилието“, казва ортопедът. Причината обикновено е дегенеративна промяна, т.е.не е външно нараняване. Тук също се поставя бързо диагнозата. Когато изследва ахилесовото сухожилие на изправен пациент, ортопедичният хирург усеща вдлъбнатина.

Арките, при които стъпалото се накланя навътре, и плоското стъпало, при което стъпалото стои изцяло на повърхността, също трябва да бъдат снабдени със стелки, тъй като тези разминавания могат да нарушат функционалността на целия крак.