Терапия - доброкачествени заболявания на щитовидната жлеза

Тук можете да намерите информация за:

поликлиника

Радиойодното лечение на щитовидната жлеза намалява обема на щитовидната жлеза с около 40%. Този ефект може да се използва, когато значително увеличените щитовидни жлези (гуша), които не са свързани с функционално разстройство на щитовидната жлеза, трябва да бъдат намалени по размер. По този начин може да се избегне хирургическа интервенция или продължително лечение

Много пациенти искат да намалят гушата си по козметични причини или поради механични оплаквания. Но те се отбягват от хирургичната процедура, която евентуално може да доведе до увреждане на нерва на гласната струна или на паращитовидните жлези. Освен това в областта на шията остава видим белег. За пациентите терапията с радиойод предлага добра алтернатива, особено след като след 6 месеца може да се проведе нова терапия с радиойод, за да се намали допълнително гушата при желание.

След последващо прилагане на редукционната терапия с помощта на лечение с радиойод, траен йодид или тиреоиден хормон има смисъл, точно както след операция.

  • Престоят в болницата се удължава в продължение на 3-6 дни.
  • В деня на приемането ще получите радиоактивната капсула J-131, която е индивидуално изчислена за вас. След разтваряне това достига до щитовидната жлеза чрез кръвния поток. Там болните части на щитовидната жлеза се облъчват отвътре. За тази цел се използват основните части на радиойодната капсула, така нареченото бета (ß) излъчване с обхват 2 mm.
  • Едва ли има странични ефекти. В редки случаи може да има леко подуване в областта на шията, което може да бъде отстранено с лекарства или ледена вратовръзка.
  • Пациентите, подложени на терапия с радиойод, нямат право да напускат стаята си поради радиационна защита. По това време не са възможни посещения от роднини.
  • На разположение са 2 единични стаи и 3 двойни стаи, телевизор и велоергометър.

Радиойодната терапия се възползва от факта, че щитовидната жлеза се нуждае от йод, за да произвежда хормони на щитовидната жлеза. Този йод идва от храната и се абсорбира от кръвта от щитовидната жлеза. Приемът на йод зависи от функцията. Това означава, че частите на щитовидната жлеза, които работят много, абсорбират много йод.
След тест за определяне на това колко йод щитовидната жлеза на пациента приема от храната (така нареченият „тест за радиойод“), пациентът поглъща капсула със специално изчислено количество радиоактивен йод. Този йод се абсорбира от червата и достига до щитовидната жлеза чрез кръвта.

Щитовидната жлеза абсорбира йода, особено в силно работещите зони (например горещи бучки). Радиоактивният йод (т.нар. 131-йод) сега облъчва щитовидната жлеза отвътре, което води до намаляване на функцията и размера на щитовидната жлеза или гореща бучка. Това лечение е много нежно, но отнема няколко седмици, за да се постигне пълноценно.
Тъй като другите органи абсорбират много малко йод, това лечение е много щадящо.

Основната алтернатива е хирургията на щитовидната жлеза. Това има предимството, че може да се изследва под микроскоп дали има рак на щитовидната жлеза в отстранените части на щитовидната жлеза. Това може да е важно при наличието на така наречените "студени" бучки, тъй като те могат да бъдат злокачествени, макар и рядко. Недостатъците на операцията, която се извършва под обща анестезия, са преди всичко усложнения от операцията като парализа на гласните струни и инфекции. Някои пациенти също намират получения белег за досаден.

Хирургията на щитовидната жлеза е особено полезна, ако щитовидната жлеза е много голяма и пациентът е в добро здраве. В случай на "студени" възли се препоръчва операция, за да се изключи рак на щитовидната жлеза.

Ако имате рак на щитовидната жлеза, първо трябва да се оперирате. Това е последвано от една или повече терапии с радиойод.