Какво представлява FODMAP диетата?

Какво представляват FODMAP?

Терминът FODMAP диета се чува все по-често. Но какво се крие зад това?

Съкращението FODMAP означава английския термин " нискоферментиращи олиго-, ди- и монозахариди и полиоли " . Това означава на немски за: v Ферментиращи многократни, двойни и единични захари, както и поливалентни захарни алкохоли.

Този термин е дълъг и не особено разбираем. Въведен е, за да обхване група въглехидрати, които дотогава са били считани за несвързани.

Те имат следните общи свойства:

Те се усвояват трудно от тънките черва. Това означава, че те се усвояват слабо от тънките черва от храната. Има различни причини за това, като бавни транспортни механизми в организма, липса на ензими, които да се разградят на по-малки компоненти, или техните молекули са просто твърде големи, за да попаднат от тънките черва в кръвния поток.
Те са осмотично активни . Това означава, че появата им оказва влияние върху притока на вода в червата. Ако концентрацията им в червата е висока, водата се „изтегля“ във вътрешността на червата.
Те се усвояват бързо от бактерии. В сравнение с други въглехидрати като фибри, FODMAP имат относително къса верижна структура. Това гарантира, че бактериите ферментират много бързо.

FODMAP първоначално включват простите захари лактоза и фруктоза. В допълнение, множество захари, направени от фруктоза и галактоза, така наречените фруктани и галактани. И накрая полиоли, т.е.поливалентни захарни алкохоли, които често се използват за подслаждане на леки продукти. Те включват сорбитол, манитол, ксилитол и малтитол. (1)

Как FODMAPs създават проблеми?

Проблемът с FODMAP се крие в техните свойства, изброени по-горе. Главно поради точки 2 и 3, някои хора изпитват подобрение в симптомите си, когато консумират по-малко FODMAP.

Те са осмотично активни. Ако те присъстват в големи количества в червата, те освобождават подсилено Приток на течност в червата. В същото време бактериите продължават да ферментират FODMAP Газове Безплатно. Основно въглероден диоксид и водород.

В резултат на тези два процеса червата изпитва един по-голямо удължение . Това от своя страна стимулира механорецепторите в чревната стена, които изпращат сигнал към мозъка. Мозъкът интерпретира това като болка или чувство за пълнота. Това може да доведе до напрежение в коремната стена и по този начин до промяна в движението на червата.

Много силната осмотична активност поради поглъщане на големи количества FODMAP може в крайна сметка дори да предизвика диария. Необходимото за това количество обаче вероятно е по-голямо, отколкото обикновено се консумира с храна.

В случай на фруктоза, сорбитол и лактоза, ако има непоносимост, симптомите естествено се появяват поради лошата скорост на абсорбция или липсата на разграждане. (2)

Кои храни имат високо/ниско съотношение?

Изчерпателен списък с FODMAP би надхвърлил обхвата на тази статия. Подробна информация може да бъде получена от квалифициран хранителен консултант в случай на предстояща промяна.

Обикновено висок дял от Олигозахариди, Така че полизахаридите имат пшеница, бобови култури като боб и леща и някои зеленчуци като лук. Инулинът и фруктоолигозахаридите се обработват по-често като добавки в храната.

Дизахариди, Тоест двойната захар се среща като лактоза в храни, които съдържат животинско мляко. Концентрацията на лактоза може да варира значително в зависимост от вида и препарата. Така че трябва да се тества какво може тялото да понася и в какви количества.

Под Монозахариди, толкова проста захар, особено фруктозата пада. Храни с високо и ниско съдържание на фруктоза могат да бъдат намерени тук.

Полиоли, или Захарни алкохоли често се срещат като заместители на захарта (подсладители) в диетични продукти и леки напитки. Но някои зеленчуци (напр. Гъби) и костилкови плодове (сливи, праскови) също съдържат захарни алкохоли. Често срещани източници са и бонбоните без захар и дъвките. Тъй като сорбитолът например може да се крие и под други имена или имена, трябва да бъдете особено внимателни тук

За какво трябва да внимавам при намалена диета FODMAP?

Всяка промяна в диетата до голяма степен трябва в идеалния случай под лекарско наблюдение или с помощта на квалифицирани хранителни съвети да се изпълнява. Особено, ако е необходимо поради непоносимост или други оплаквания.

Също така е важно в случай на непоносимост към фруктоза и диета с ниско съдържание на FODMAP Съдържание на влакна Да не изпускаме от поглед храната. Съставът на нашата чревна флора, наред с други неща, зависи от количеството фибри, погълнати с храната. Полезни чревни бактерии, като бифидобактерии, се хранят предимно с тези несмилаеми дълговерижни въглехидрати. Те са сред производителите на млечна киселина, които поемат много важни задачи в нашата чревна флора. Ако съдържанието на фибри в нашата диета е много ниско, броят им намалява. В този случай някои бактериални щамове могат дори да се „обърнат срещу нас“ и да започнат да разграждат полизахаридите на защитната чревна лигавица.

С диета FODMAP е от съществено значение да следите съдържанието на фибри.

Има ли критики към диетата?

Диетата FODMAP по същество се състои от две стъпки. На първо място, количеството FODMAPs в диетата е строго намалено. След това трябва да се извърши бавно повторно въвеждане, за да се тества личната граница на толерантност (подобно на фруктозната малабсорбция след периода на изчакване). (3)

Докато първата стъпка е изследвана в много проучвания и нейната ефективност е ясно доказана, едва ли има научни доказателства за втората стъпка.

Доказано е, че намаляването на FODMAP може да подобри симптомите при синдром на раздразнените черва, а също и при фруктозна малабсорбция. Не е доказано или поне слабо проучено дългосрочен ефект тази диета. Да се направи без всички FODMAP в дългосрочен план изглежда непрактично. Подобна диета може да направи ежедневния хранителен живот много по-труден. Направени са малко изследвания за ефектите от повторното въвеждане на някои FODMAP след края на диетата. (4)

Кой псе възползвали от намалена диета с FODMAP?

Положителните ефекти от диета, намалена с FODMAP, вече са много добре проучени Симптоми на раздразнените черва . Поне в първата фаза повечето пациенти изпитват значително подобрение. Не е ясно обаче до каква степен FODMAP са отговорни или допринасят за симптомите на синдром на раздразненото черво.

Дори и с един Непоносимост към фруктоза Правенето без допълнителни FODMAP (фруктоза и сорбитол вече трябва да бъдат намалени) може да подобри симптомите. Важно е да се отбележи, че повечето от списъците с FODMAP в Интернет не са специално създадени за непоносимост към фруктоза и трябва да бъдат коригирани индивидуално.

Заключение:

Ако все още имате симптоми с диагностицирана фруктозна малабсорбция въпреки намаления прием на фруктоза, намаляването на FODMAP може да ви помогне да подобрите.

Положителните ефекти при пациенти със синдром на раздразнените черва са научно доказани. Във всички случаи обаче трябва да се има предвид, че симптомите могат да се повторят, ако се въведат определени FODMAP.

ЗАБЕЛЕЖКА: Моля, правете диетични промени само под лекарско наблюдение или с помощта на квалифицирани хранителни съвети.