Какво е розацея и как може да се лекува?

Розацея (по-рано наричана още медна роза или медна перка) е хронично, възпалително, незаразно кожно заболяване на лицето и засяга около четири милиона германци или, с други думи, около два до пет процента от възрастните.

Розацеята е едно от най-често срещаните кожни заболявания при възрастни. Жените боледуват по-често от мъжете. Симптомите обаче са по-изразени при мъжете. Те могат също да развият луковични израстъци на носа (ринофима), които в разговорно се наричат луковични носове.

Как се изразява розацеята?

Симптомите на възпаление на кожата като постоянно зачервяване, папули (възли) и пустули (везикули), видими вени и/или подуване на лицето могат да бъдат признаци на розацея. Въпреки това те често се бъркат със симптоми на алергия или акне.

Кожното заболяване обикновено започва на възраст между 30 и 50 години. Предшествениците, особено внезапното зачервяване на лицето, често се виждат по-рано. Името на болестта се връща към сходството на зачервяването на лицето с цъфтежа на розовите растения (розацеус, латински: розовоцветен). Предразположението към розацея е наследствено. Светлите типове кожа се засягат по-често от тъмните. Ето защо заболяването е по-често в Северна Европа, отколкото в Южна.

Този факт дължи и на розацеята старото й име "Проклятието на келтите".

Как се развива розацеята ?

Към днешна дата причините за заболяването все още не са ясно изяснени. Договорено е обаче, че се предизвиква от възпаление на кожата.

Причините за възпалението са обсъдени между другото:

Нарушение на вродената имунна система
имунна реакция срещу акарата на космения фоликул (Demodex folliculorum)
нарушена регулация на температурата в мозъка
Промени в кръвта и евентуално лимфни реакции

Всички причини са тясно свързани. От една страна, е установено повишено колонизиране с акари Demodex върху кожата на много пациенти с розацея. В резултат на това е установена връзка между него и възпалителните реакции, които причиняват познатите симптоми като зачервяване, тополи и пустули.

Акарите Demodex са един от двата вида акари, които могат да бъдат намерени на човешката кожа. Те се срещат при почти всеки възрастен човек, но ако заразяването е по-тежко, те могат да причинят заболяване.

Установено е също, че производството и активирането на протеини в кожата, които принадлежат към вродената имунна система, е нарушено. Тези протеини, така наречените кателицидини, могат да отблъснат микробите в и върху кожата, да повлияят на имунната система и да разширят кръвоносните съдове. В резултат на това кожата изглежда удебелена на места и освен това има големи пори.

Хроничното увреждане на кожата на лицето от излагане на слънце играе съществена роля за развитието на розацея. UV лъчението влияе върху съединителната тъкан, както и върху кръвоносните и лимфните съдове и по този начин допринася за вазодилатация и възпаление.

# Розацеята често се бърка с # акне, но тези заболявания се различават значително една от друга. #gernegesund кликнете, за да чуруликате

Симптомите и различни форми

В началото на заболяването ще има кратко, подобно на атака зачервяване, но това все още не е признато за признак на розацея. Те често се задействат от различни стимули. Внезапният флъш е известен също като "флъш".

Telangiectatica erythematosa rosacea

Зачервяването на лицето се появява дълго време или е постоянно, главно, но не непременно едновременно, по челото, носа, брадичката и бузите. В допълнение, разширените вени, така наречените "телеангиектазии", стават видими.

Следователно формата на тази розацея се нарича Rosacea erythematosa-telanggiectatica. Терминът "купероза" често се използва за разширените вени. Повечето пациенти съобщават за парене, парене, сърбеж или сухота и лющене на засегнатите участъци от кожата.

Папулопустуларна розацея

Друг симптом на розацеята е видимо възпаление на кожата като папули и пустули - така наречената розацея папулопустулоза.

Възпалителните зачервени папули (възли) и/или пустули (гнойни везикули) могат да бъдат придружени от зачервяване на лицето. Рядко могат да бъдат засегнати гърдите, шията, деколтето или скалпа.

Внимание: Тази форма на розацея често се бърка с акне ("Acne vulgaris")! За разлика от акнето, папулите и/или пустулите не са резултат от възпалени себумни фоликули. Няма и черни точки. За акне, от друга страна, екстензивното зачервяване на лицето е нетипично. Най-добре е да потърсите съвет от дерматолог, за да поставите правилната диагноза.

Жлезиста хиперпластична розацея

Особено при мъжете, страдащи от розацея, може да се развие така наречената фима. Фимата са удебелени съединителна тъкан и себумни жлези, които се появяват по-често в областта на носа при мъжете. Тъй като те се срещат особено често в областта на носа, те се наричат още ринофима (носорогът идва от гръцки и означава „отнасящ се до носа“) или разговорно Луковичен нос Наречен. "Фима" може да се появи и върху брадичката/челюстта, челото, ухото и клепача.

В медицината тази форма се нарича жлезисто-хиперпластична розацея.

Офталморозацея

Около половината от пациентите също развиват симптоми на очите.

Най-честите симптоми на офталморозацеята са усещане за чуждо тяло, сухи, парещи или сълзящи очи и зачервен ръб на клепача. Образуването на слъзния филм може да бъде нарушено, което може да доведе до променящи се зрителни смущения (замъглено зрение, повишена чувствителност към светлина). Може да възникне и възпаление на клепачите с разширени вени по ръба на клепача и конюнктивит. Поради това тази форма на розацея е особено трудна за разпознаване и определено изисква медицинско наблюдение.

„Задействащите фактори“ на розацеята

Но как мога да разбера кои са специфичните причини за моята розацея?

Обикновено на този въпрос не е лесно да се отговори. Има много различни неща, които могат да предизвикат обостряния на това заболяване. От стреса, до упражненията или някои храни, всичко може да бъде включено. Тези т.нар Задействане симптомите могат да се влошат, но не са основната причина за розацея.

По-долу бих искал да обясня по-подробно някои от най-често срещаните задействания:

алкохол

Много хора са запознати с това: те имат червени бузи след няколко чаши вино или бира. Защото след пиене на алкохол кръвоносните съдове се разширяват. При розацея алкохолът може дори да предизвика обостряне, защото разширяването на кръвоносните съдове може да доведе до възпаление на кожата.

Студ или топлина

Пациентите с розацея трябва да предпазват кожата си от студа, вятъра и топлината. Ето защо се препоръчва да се избягва посещение на сауна. Тъй като както студът, така и топлината или рязката смяна от топло на студено или обратно могат да стимулират кръвообращението и да предизвикат скок.

Козметични продукти

Тъй като розацеята прави кожата много чувствителна, най-добре е да изберете козметични продукти, които са специално съобразени с нуждите на чувствителната кожа. Преди всичко това трябва да е без парфюми и мазнини, за да се избегне допълнително дразнене и натрупване на топлина.

Лекарства

Различни лекарства също могат да увеличат симптомите на розацея или са неподходящи за пациенти с розацея. Примери за това са ниацин, вазодилататори (съдоразширяващи лекарства) или кортизони.

Емоции

Нашите чувства могат да окажат огромно влияние върху външния вид на кожата ни. Емоции като стрес, гняв, страх или срам могат да влошат симптомите, тъй като тялото работи с пълна скорост при толкова силни чувства. Сърцето помпи, кръвообращението се увеличава, кръвоносните съдове се разширяват и много хора също чувстват топлина.

Спорт

Упражненията насърчават кръвообращението в кожата и поради това често водят до симптоми като припадъчно зачервяване и мехури по лицето при розацея. След тренировка зачервяването на кожата може да продължи с часове или дори дни.

UV лъчение

Всеки от нас е щастлив, когато грее слънце. Пациентите с розацея обаче не го правят. Прекомерното UV лъчение влияе както върху съединителната тъкан, така и върху кръвоносните и лимфните съдове и по този начин допринася за вазодилатация и възпаление.

Следователно засегнатите трябва да се радват на слънце само умерено и да използват слънцезащита! И тук, разбира се, трябва да се обърне внимание на подходящата грижа.

Възможна задействаща диета

Много страдащи от розацея реагират предимно на пикантни храни и подправки. Можете да повлияете на себе си, като изберете алтернативни, меки храни, така че вашата диета обикновено да се понася добре от чувствителната кожа на розацея.

вместо черен пипер> бял пипер
вместо бял лук> червен шалот или пролетен лук
вместо джинджифил> куркума
вместо репички> майска ряпа
вместо чесън> див чесън
вместо чили> мащерка, розмарин или кориандър
вместо Пармезан> младата Гауда
вместо пушена шунка> варена шунка
вместо червено вино> гроздов сок
Разбрахте ли кои носители влошават вашата розацея? добре!

Но разбира се, това не означава, че трябва да се откажете от любимите си навици! Било то чашата вино, с която се поглезите, или любимия ви спорт. Често е достатъчно да се ограничите или да намерите алтернативи.

Как може да изглежда лечението?

Какво мога да направя сега за моето кожно заболяване и неговите симптоми?

На първо място: За съжаление, розацеята не може да бъде излекувана.

Въпреки това, целенасочено лечение с лекарствена терапия, правилната грижа за кожата и подходящо адаптиран начин на живот, т.е. Разпознаването на задействащите фактори и избягването или намаляването им, ако е необходимо, може да облекчи симптомите и значително да намали честотата на обострянията.

Дори и с # Розацея не е нужно да правите без # грим! #gernegesund кликнете, за да чуруликате

Медицинска терапия

За Начало за розацея обикновено е достатъчно едно външно лечение навън. В Германия за лечение на розацея са одобрени мехлеми с различни антибиотици и азелаинова киселина, както и ивермектин.

Антибиотиците като метронидазол, но също така еритромицин, клиндамицин и тетрациклин имат различни ефекти.

Инсектицидът ивермектин се използва като таблетка или мехлем за лечение на розацея в Германия. Неговият ефект е насочен срещу акарите Dermodex.

Азелаиновата киселина също има антибактериален и лек противовъзпалителен ефект.

Не трябва да се използват лекарства, съдържащи кортизон, тъй като те влошават симптомите!

Е розацеята по-напреднал, може ли външното лечение от Прием на капсули или таблетки заменени или допълнени.

Беше Антибиотици използвани в особено високи дози. Те обаче все по-често могат да доведат до нежелани странични ефекти като стомашно-чревни оплаквания, чувствителност към светлина и гъбични заболявания. В допълнение, продължителната употреба на високи дози антибиотици крие риск бактериите да станат устойчиви на антибиотика и червата да бъдат трайно увредени.

Ето защо по-новите терапии разчитат на форми с ниски дози, които имат противовъзпалителен ефект, понасят се добре от пациентите и могат да се използват и за по-дълъг период от време.

Идват и с тежки форми на курса Ретиноиди, като изотретиноин, за терапия под внимание. Това са производни на витамин А, които се използват и при тежко акне.

Комбинирана терапия

Особено с един по-изразена розацея Често е полезно да комбинирате външно лечение като лосион или крем с вътрешни лекарства. Такава комбинирана терапия може да увеличи терапевтичния ефект и да намали симптомите като трайно зачервяване на лицето или папули (възли) и пустули (гнойни везикули) по лицето по-бързо.

Възможности за немедикаментозна терапия

Ако има трайно видими промени, като Б. видими вени и луковична удебеляване на кожата, не можете да постигнете повече само с лекарствена терапия и също така изисква немедикаментозни форми на терапия, като например Лазерно лечение или дори един хирургическа интервенция.

Лазерното лечение може да помогне за подобряване на съществуващите вени. Освен това удебеляването може да се намали и с лазер.

Грижа за кожата

Как мога внимателно да се грижа за кожата си, без да влошавам симптомите или евентуално да ги подобрявам?

Като засегнат човек имате особено чувствителна кожа, която реагира много чувствително на определени съставки. Кожата реагира различно при всеки засегнат човек. Симптоми като парене или сърбеж са индикация, че човек трябва да избягва продукта.

Почистването

Кожата трябва да се почиства с хладка вода и меки, без сапун синдети, за да не се дразни излишно кожата. Синдетите са синтетични, измиващи активни вещества, които почистват особено нежно и са подходящи и за страдащите от алергии. Гримът трябва да се премахне с продукти с леко киселинно рН (по-малко от 7). Най-вече избягвайте сапуна! Повишава рН на кожата. Нормалните пилинги също са неподходящи за кожата на розацеята, тъй като енергичното триене дразни кожата. Ензимни кори обаче са подходящи, защото могат да се използват за лечение на кожата нежно, меко и с ниско дразнещо действие.

Грижата

В много случаи можете значително да подобрите външния вид на кожата си, като използвате продукти за грижа като кремове или лосиони, които съдържат значително повече вода, отколкото масло. Те не образуват филм, могат лесно да се разпространяват и следователно се понасят по-добре.

Следното се отнася за грижата за кожата и козметиката: Избягвайте ненужните добавки, доколкото е възможно.

Също така трябва да избягвате препарати, които насърчават кръвообращението, например с камфор или ментол. Най-добре е да избягвате продуктите за петна и козметика против стареене. Те съдържат дразнещи кожата вещества като витамин А, ретинол или плодови киселини. Тонизиращите добавки като хамамелис, градински чай или цинков сулфат (напр. В тоници за лице) са неподходящи за грижа.

Козметични продукти

Кожата на розацеята и декоративната козметика (грим) не се съчетават добре - в това вярват много от засегнатите! Това обаче не е вярно. В днешно време има гримове, които са специално разработени, за да скрият зачервената кожа. Освен тонове на кожата, такива гримове съдържат и зеленикави тонове, които неутрализират зачервяването.

Разбира се, разбира се, че когато купувате грим, трябва да сте сигурни, че той съдържа възможно най-малко мазнина или масло. Дразнещите съставки и парфюмите също не трябва да бъдат включени. Обърнете внимание на един интегрирана светлинна защита! Защитата от слънце е особено важна при розацеята. Ако няма грим със слънцезащитен фактор, трябва предварително да нанесете слънцезащита като грунд.

Разчита на цветови тонове, подходящи за типа. Твърде тъмните цветове карат несъвършенствата на кожата да се открояват още повече.

Когато се покрива зачервяването, девизът „много помага много“ не се прилага, но да се използва точно толкова, колкото е необходимо. В противен случай се създава неестетичен, неестествен ефект на маска. Първо нанесете грима селективно в центъра на лицето и след това внимателно го нанесете навън в кожата. Най-доброто нещо, което трябва да направите, е да използвате чиста гъба. Не натискайте и не търкайте прекалено силно, в противен случай може да се получи допълнително зачервяване, тъй като кръвообращението ще бъде стимулирано!

За Катя Хампел

Катя Пахлоу е фармацевтичен технически асистент (PTA) и работи на пълен работен ден в аптеката MAXMO в истинския Am Ellernbusch в Дюрен. щастлив да я подкрепя като автор и член на редакционния екип.