Добре дошли в DAZ.online

Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.

Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.

"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.

Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 35/2015
Като рецепта за пари .

Счетоводство по рецепта

Посещение на калкулатора на рецепти VSA в Мюнхен

Счетоводно отчитане на рецепти - първоначално звучи просто, но това е изключително сложен процес, при който щателната точност, надеждност, бързина, поверителност и сигурност са от съществено значение. Основната точка е носител на данни - направен от хартия: рецепта, специален формуляр, розов шаблон 16, който съдържа всички данни, необходими за фактуриране. Казано по-просто, централната задача на центъра за данни е да чете аналоговите данни на този лист хартия, да ги преобразува в електронни данни, да генерира сметки за аптеките от това и да ги предава на здравноосигурителните компании. И втората, не по-малко важна задача: калкулаторът на рецепта е отговорен и за пренасочването на входящи плащания от здравноосигурителните дружества към аптеките.

Но това далеч не е всичко. Колко многопластова и сложна е фактурирането, може да се отгатне от погледа на опростената диаграма, която показва четири потока от данни и пари, които преминават през фактурния център по рецепта. В допълнение към вече споменатото фактуриране за рецепти за аптеките, калкулаторът на рецепта определя и данните за отстъпката на производителя, която според закона трябва да бъде платена на здравноосигурителните дружества.

Въз основа на раздадените опаковки с лекарства, съответните данни също се изпращат във фонда за нощна и спешна помощ за фактуриране.

Центърът за данни действа и като точка за разпространение на средствата за сетълмент, които се прехвърлят от здравноосигурителните дружества и се предават на аптеките, като клиринг точка за отстъпката на производителя и за плащанията от фонда за спешна помощ към аптеките.

Транспорт на пари и данни

Листът с рецепти е паричен. В резултат на това услугата VSA започва в аптеката, както и в някои други центрове за данни: Веднага след като пациентът изкупи рецептата си в аптеката, рецептата е застрахована за времето, в което се съхранява в аптеката, докато бъде транспортирана до центъра за данни и по пътя . Ако например рецептите в аптеката са били откраднати, унищожени от пожар или изгубени при транзит, аптеката знае, че е на сигурно място - със застрахователни суми, които покриват изискванията на аптеките.

Между другото, въпросът за сигурността и поверителността вече играе основна роля при транспортирането на предписанията до центъра за данни. Тъй като аптеката де факто освобождава носители на данни с чувствителни лични данни и информация, които са незащитени и следователно четливи от всички и трябва да се доверят, че са в сигурни ръце по време на транспортирането. Следователно транспортът по рецепта е от една страна транспорт на носители на данни, а от друга страна е и вид транспорт на пари. Следователно VSA вече вижда това като част от своите услуги.

Счетоводство по рецепта Център за данни не само създава фактурирането на задължителните предписания за здравно осигуряване за аптеките, но също така определя данните за фактурите за отстъпката на производителя, предоставя необходимите данни за фиксирана ставка на спешната служба - и разпределя средствата.

На практика някои калкулатори с рецепта, включително VSA, използват търговците на едро с фармацевтични продукти като транспортна компания, тъй като те могат да картографират затворена верига от точка до точка. Той може да гарантира, че рецептите, които получава от аптеката в сигурно затворени контейнери, следват ясно определен маршрут и че се спазва строг график. Съществуват обаче и фактурни центрове, които са възложили на други доставчици на транспортни услуги.

Рецептите обикновено се взимат от аптеките два пъти месечно. От една страна, това има за цел да сведе до минимум риска рецептите, съхранявани в аптеките, да бъдат загубени или повредени. Но двукратното събиране има и причини, свързани с процеса: Около 13 милиона рецепти, които се доставят на VSA всеки месец, представляват технологично предизвикателство. Счетоводните процеси могат да бъдат по-добре координирани чрез разделяне на двете дати на доставка на месец.

Снимайте, снимайте, четете, трансформирайте

След като рецептурните превози пристигнат в центъра за данни, контейнерите се отварят, купчините рецепти от аптеките се разопаковат и подават към високоскоростните принтери и скенери. Тези машини не са сравними с малките принтери и скенери, които се използват в аптеките или офисите; те са много по-сходни с пощенските системи за сортиране. По време на много бърз цикъл, рецептите се отпечатват на гърба с така наречения номер на снимка и баркод, така че всяка рецепта е ясно идентифицирана и може да бъде присвоена на доставящата аптека. След това високоскоростните скенери създават множество копия на всяка рецепта, така наречените изображения, в черно и бяло и в сиво. Софтуер за разпознаване на данни отчита всички данни от рецептите от изображенията, които след това се преобразуват в електронни данни. След това от данните може да се създаде цялата информация, която е от значение за фактурирането и проверките по рецепта.

Процесът на машинно разпознаване на символи, т.е. от „хартиени данни“ до електронни данни, работи гладко в повечето случаи, но въпреки най-новите технологии и софтуер, не всички данни могат да бъдат разпознати сто процента. Например, рецептите могат да бъдат повредени или замърсени или съдържат ръкописни допълнения, които не могат да бъдат прочетени от машини. Това означава, че скенерите не могат да разпознаят всички данни. Рецепти, чиито данни не могат да бъдат прехвърлени изцяло, се подават в процес на ръчна корекция и запис.

За тази цел непълните данни и изображения се предават чрез защитена мрежа до вътрешните корекционни центрове, разположени в Кирххайм/Тек, Дрезден и Лайпциг за последваща обработка. Обучени специалисти идентифицират липсващата информация с помощта на специален софтуер, добавят я и я прехвърлят обратно в Мюнхен, така че цялата информация, необходима за фактуриране, да е достъпна за всяка рецепта.

Краят на реда за рецепта: обратно към здравноосигурителната компания

Скенерът Листовете с рецепти се подават през този голям скенер с висока скорост, отпечатват се с етикет и се снимат няколко пъти.

Доставката на данни и фактурата

Сърцевината на фактурирането по лекарско предписание със здравноосигурителните компании са изображенията на всички рецепти и данните, получени от тях. Сметката за здравно осигуряване, която се създава в компютърния център, се състои от три компонента: хартиената сметка, изображенията и информацията за всяка една рецепта и всеки отделен елемент в рецептата до последния детайл - с цялата информация, изисквана от фактурата: кой лекар е предписал кои лекарства за кое осигурено лице и коя аптека е издал кои лекарства на каква цена, като взе предвид всички специални споразумения като споразумения за отстъпки, фармацевтични концерни и др.

Отделни начини: средства за фактуриране

Фактурирането на помощни средства, отпускани от аптеките по предписания на медицински изделия, преминава по отделен път, сегмент, който възлиза на около два до три процента от продажбите в средна аптека. Средно всеки месец в аптека се изкупуват около 30 рецепти за медицински изделия. За центровете за данни обаче фактурирането на рецептите на ресурси е много по-сложно от областта на фактурирането на рецепти. Причината се крие предимно в големия брой индивидуални договори за помощ. Високите проценти на данъчно облагане от около 5 процента показват, че аптеката също може да направи много погрешно тук; в сравнение с фармацевтичните продукти те са около 0,11%. Важна разлика във фармацевтичния сектор: При помощните средства фактурирането не се основава на опаковката, а на артикула.

За фактурирането е необходимо да знаете договора за доставка на помощ, който аптеката е сключила със съответния касов апарат. За мениджъра на акаунтите това означава да натрупате знания за договорите много рано. Тъй като броят на отделните договори е много голям, едва ли ще има някой, който би могъл да каже на сто процента надеждно, че знае всички договори, които съществуват в момента.

На този фон VSA много рано се приближи до амбициозната цел да създаде база данни за договори, която предоставя знания за договорите и какво означават те за фактуриране на рецепта. Преди около година VSA реши да направи тази база данни достъпна за аптеките под формата на диалогов прозорец за помощ (himiDialog).

За разлика от онлайн портала за договори (OVP) на Асоциацията на фармацевтите на Германия, който предлага добър преглед на договорите, данните в himiDialog се изготвят структурирано. В същото време програмата може да се използва за отпечатване на рецептата без никакви проблеми. В himiDialog опитът от поведението на данъчно облагане на здравноосигурителните компании също се съхранява в областта на помощта.

Следователно този инструмент предоставя точно информацията, от която аптеката се нуждае за фактуриране със съответния касов апарат. Друго предимство на himiDialog: Той е достъпен и за аптеки, които не са членове на асоциация, дори не е задължително да са клиент за фактуриране чрез VSA.

Друг инструмент, който VSA разработи и предоставя на аптеките чрез своя интернет портал, е ekvDialog: Това е цялостно решение за подаване, обработка и управление на прогнозни разходи за помощни средства. Програмата също така предпазва от неправилно подаване на помощни средства и по този начин от повторно данъчно облагане.

Между другото, VSA не е забелязал намаление на фактурите с рецепта за медицински изделия в съответствие с раздел 302 от Книга V на Социалния кодекс - въпреки всички критики от аптеките за договори за доставка и предварителна квалификация.

Финансовите потоци

Средната аптека получава около 80 процента от месечната си ликвидност от фактурирането по рецепта. Ето защо калкулаторът на рецепта трябва да гарантира, че парите се получават навреме в сметката на аптеката. Специална услуга на някои калкулатори на рецепти са месечните потоци на плащания (плащания на вноски), т.е.аптеките получават вид авансово плащане преди датата на фактуриране през текущия месец с цел подобряване на ликвидността. Калкулаторите на рецепти действат като вид финансов мениджър за аптеката, като помагат за осигуряване на ликвидност и отварят възможности за аптеката да съгласува други модели на плащане с търговците на едро и да постигне по-благоприятни условия.

Друга задача, изпълнявана от центъра за данни, се отнася до уреждането на отстъпката на производителя. (Относно предисторията: по закон производителят обикновено трябва да предостави на здравноосигурителните компании седем процента отстъпка от лекарствата.) Следователно центърът за данни изпраща данните за фактурите, определени от фактурата по рецепта, до производителя, който след това получава сумата на отстъпката на производителя в рамките на дванадесет дни трябва да прехвърлите в центъра за таксуване.

За калкулаторите на рецептите са добавени данни за фонда за нощно и спешно обслужване (NNF). Компютърният център доставя броя на опаковките, както и самодекларациите на аптеките за областта на частните рецепти, на NNF, който изчислява тримесечната фиксирана ставка за аптеката въз основа на предоставените спешни услуги и разпределените опаковки и съобщава това на компютърния център. Плащането към аптеките от своя страна се извършва чрез центровете за данни.

Безопасен като Форт Нокс

Тъй като рецептата е носител на данни с високо чувствителна и чувствителна информация, защитата на данните и сигурността на данните имат основен приоритет за калкулаторите на рецепти. Всички отдели и помещения, в които се обработват рецепти и се произвеждат данни, са достъпни само за определени служители с кодови карти. Всички служители на VSA последователно се ангажират със защитата на данните и трябва да подписват подходящи декларации. Вътрешна ISO-сертифицирана система за сигурност на управлението с редовни одити гарантира, че защитата на данните се прилага на практика. VSA стига дори дотам, че компанията доброволно организира опити за проникване веднъж или два пъти годишно чрез външни партньори, за да бъде потвърдена сигурността на центъра за данни. От само себе си се разбира, че компютърният център на VSA е особено защитен.

Предотвратява се и прекъсване на електрозахранването: ако това се случи, дизеловият генератор се стартира незабавно, захранвайки компютрите, скенерите и цялата къща с електричество.