Интересни факти за инфекциозната мононуклеоза

Инфекцията с вируса на Epstein-Barr обикновено е безсимптомна за тези със здрава имунна система.

Инфекциозна мононуклеоза, известен също като Pfeiffer жлезиста треска, е заболяване, причинено от вируса на Epstein-Barr (EBV) или човешкия херпесен вирус 4 (HHV 4). Засегнати са предимно деца, юноши и млади възрастни.

Вирусът на Epstein-Barr го направи две основни свойства:

Вирусът има висока видова специфичност и се репликира почти изключително в човешки епителни клетки на орофаринкса и в В-лимфоцитите.
Вирусът е латентен при повечето пациенти, но е отслабен от силна имунна система. Хроничната инфекция е изключително рядка.

Тогава ще научите повече за този вирус.

Предаване на инфекциозна мононуклеоза

Инфекцията е направо Предава се контакт със слюнка от заразени хора. Обикновено потребителите не показват симптоми.

Това е причината, поради която често се нарича инфекциозна мононуклеоза на "Целувка болест" или болест на ученика така наричаното.

Болестта може да се предаде и при контакт с предмети като заразени чаши или четки за зъби. Освен това можете Преливането на кръв или трансплантацията на хематопоетични клетки може да са отговорни.

Възрастта и социално-икономическото ниво са важни влияещи фактори. В развиващите се страни това е често срещано детско заболяване. В индустриализираните страни младите хора на възраст между 15 и 18 години често са заразени с нея.

Инфекция с вируса на Epstein-Barr

Вирусната инфекция на Epstein-Barr обикновено протича безсимптомно при хора с непокътната имунна система. В резултат на това той обикновено остава незабелязан.

Има обаче разлики в зависимост от възрастта:

В повечето случаи инфекцията е асимптоматична по време на детството.
При юноши и млади възрастни това заболяване може да бъде асимптоматично или да стане такова инфекциозна мононуклеоза.
При възрастни над 40-годишна възраст повечето първични инфекции от EBV водят до вирусен хепатит.

В Хора с отслабена имунна система (както при СПИН) обаче ситуацията е различна. В тези случаи инфекцията с този вирус може да причини a заболяване на лимфоидната тъкан кауза. Това може сериозно да засегне живота на засегнатите.

Инфекциозна мононуклеоза: симптоми

Инфекциозната мононуклеоза има такава Инкубационен период между 4 и 6 седмици.

През това време индивидът обикновено показва грипоподобни симптоми (Умора, общо неразположение, лека треска или температура под 38 ° C).

След това се появяват симптоми на инфекциозна мононуклеоза:

The Наличие на атипични лимфоцити и хетерофилни антитела в кръвта на пациентите помага на лекарите да диагностицират заболяването.

диагноза

Пълната диагноза показва увеличаване на присъствието на лимфомоноцити (над 4,5 хиляди/mm3). Това обаче не е достатъчно за окончателна диагноза инфекциозна мононуклеоза.

Лимфоцитозата може да бъде доброкачествена по произход или промяна, свързана с инфекциозен или възпалителен процес. Може да има и злокачествен произход (както при левкемия).

Лекарите могат да наблюдават атипични или реактивни лимфоцити върху цитонамазката от периферната кръв (визуален анализ). В този случай те се различават от нормалните лимфоцити. Те са по-големи и имат по-дезорганизирано ядро. Това се дължи на антигенната стимулация.

Присъствието им показва колко са доброкачествени.

Най-бързият тест за потвърждаване на диагнозата инфекциозна мононуклеоза е моноспот.

Това е техника, която позволява на лекарите да открият наличието на хетерофилни антитела при тези пациенти. Той е отрицателен и в други случаи.

Като цяло този тест е положителен в 85% от случаите на инфекциозна мононуклеоза.

Хетерофилни антитела

Хетерофилните антитела са вид патогномоничен IgM, свързан с инфекцията с вируса на Epstein-Barr. С други думи, ти ще бъдеш произведени само в резултат на този вирус. Те също имат способността да обединяват тромбоцитите от агар (тестове на Paul-Bunnell или Monospot).

Когато тези изследвания бъдат направени, лекарите могат да избират между тях остри и предишни инфекции разграничавам.

В случай на остра инфекция, първо ще откриете Ac Anti VCA видове IgM. Вашето присъствие може до 5 месеца по-късно да бъдат открити в кръвта.
Серумните IgG Ac Anti VCA се появяват 4 седмици след началото на заболяването. Въпреки това, Ac Anti-EBNA все още не може да бъде открит.
В случай на предишни инфекции, лекарите могат да открият серумните Ac Anti VCA и IgG Anti-EBNA.

Диференциална диагноза

Какъвто и да е случаят, важно е да се подложите на диференциална диагноза. Като цяло диференциалната диагноза трябва да бъде също и други причини за лимфоцитоза като левкемия и лимфом.

лечение

Пациенти с инфекциозна мононуклеоза, лекувани с амоксицилин, обикновено развиват генерализиран обрив в рамките на три дни след започване на лечението. Няма обаче специфична терапия или лечение на инфекциозна мононуклеоза.

Усложнения на инфекциозната мононуклеоза

Това заболяване може да причини спукване на далака поради спленомегалия. Това обаче се случва само в 1% от случаите).

Може да се превърне и в хемолитична анемия поради хетерофилните антитела, които могат да причинят лизис (разрушаване) на червените кръвни клетки. Когато те се унищожат, билирубинът в тях се освобождава. Поради това можете Пациентите с инфекциозна мононуклеоза имат жълтеница (Пожълтяване на кожата и лигавиците).

Синдром на хронична умора
Синдром на Гилен-Баре
При пациенти със синдром на Дънкан инфекцията с вируса на Epstein-Barr може да причини заболявания с повишена смъртност от лимфоидна тъкан.

Други условия, свързани с EBV

Има и други заболявания, които лекарите могат да свържат с EBV: