за измерване на пулса

Измерването на пулса е един от стандартните методи за изследване в общата медицина. Къде, кога и как измервате правилно? И какви източници на грешки има? На тези въпроси се дава отговор в следващата информационна статия.

Какъв е пулсът?

Когато сърдечният мускул се свива (свива), кръвта се пренася през тялото. Това създава вълна под налягане в артериите, известна като пулсова вълна. Пулсовата вълна може да бъде измерена като пулс върху повърхностните артерии. Дава информация за сърдечната честота.

Естеството на пулса зависи от ритъма и скоростта на свиване на лявата камера. В допълнение функцията на аортната клапа (сърдечна клапа), еластичността и напрежението на стената на аортата (основната артерия), както и обемът на кръвта играят роля.

Чрез измерване на пулса се определя броят на сърдечните удари в минута. По този начин това е един от най-простите и важни методи за контрол на жизнените функции.

Кога се измерва пулсът?

Измерването на пулса е едно от стандартните изследвания, точно както измерването на кръвното налягане. Независимо дали е в лекарския кабинет, в болницата или в заведенията за грижи, пулсът на всеки пациент се измерва по време на записа. За това не са необходими конкретни указания. Пулсът също е важна стойност за здрави хора, които идват на профилактичен медицински преглед, например, тъй като той предоставя информация за сърдечната дейност, баланса на течностите и кръвообращението. Отговорност за измерването обикновено има медицинският персонал като медицинска сестра или медицинска сестра или медицински асистент/медицински асистент (MFA).

С по-чести измервания и документиране на резултатите от измерванията при болни хора или хора, нуждаещи се от грижи, на ранен етап могат да бъдат открити промени, които могат да представляват възможни признаци на промяна в здравословното състояние. пулсът, за да се направят изводи за здравето на пациента. Те включват:

Фитнес състояние и физическо натоварване
Психологически стрес
Сърдечни аритмии
Дехидратация (липса на течности) или загуба на кръв
Инфекциозен или септичен шок
Намалена еластичност или калцификация на артериите
Запушване на артериите

Пулсът трябва винаги да се измерва, когато здравето на пациента се влоши или има други видими параметри. Специални показания за измерване на пулса са например подозрения за спазми, запушване или калцификация на артериите. Проверката на притока на кръв към крайниците също е индикация.В допълнение може да се провери ефектът от лекарствата.

Какво се наблюдава при измерване на пулса?

При измерване на пулса се проверяват общо три стойности или характеристики.

Честотата на пулса показва колко импулсни вълни са измерени (палпирани) в минута. По правило честотата на пулса и сърдечната честота са идентични.

Ритъмът на пулса е интервалът от време между пулсовите вълни. При здрави хора пулсният ритъм е еднороден, тоест ритмичен. При аритмичен импулс интервалите между импулсните вълни са неравномерни.

На клиничен език качеството на пулса показва колко добре се усеща пулсът и какво е напрежението. Това зависи от различни критерии, като пълненето на кръвоносните съдове, еластичността на артериите и ударния обем на сърцето.

Разграничава се пулсовите вълни според следните критерии:

Твърдост (duris = твърда, mollis = мека)
Скорост на покачване (celer = бърз, tardus = бавен)
Височина на амплитудата (altus = висока, parvus = ниска)

Ръчно или електронно измерване на пулса

Измерването на пулса може да бъде измерено на ръка по традиционния начин (ръчно) или измерването може да се извърши с електронно устройство.

Ръчно измерване на пулса

Ръчното измерване на пулса се извършва върху артерия, която е близо до повърхността на тялото. Например това е лъчевата артерия на китката. За тази цел артерията се опипва с пръсти (три средни) на китката (страна на палеца), за да се усети пулсът. След това сърдечните удари могат да бъдат преброени.

Електронно измерване на пулса

Днес също има много начини за измерване на пулса по електронен път. По-специално спортистите за издръжливост често извършват постоянни електрически измервания. Налични са следните опции:

Измерване на китката с помощта на пулсомер със сензор за китката
Измерване с помощта на каишка за гърди и приемник (обикновено също и часовник)
Измерване с помощта на щипка за уши или щипка за пръст

Електронно измерване на пулса се извършва и при пациенти, за които пулсът трябва да бъде постоянно измерван, например в интензивното отделение.

Измерете пулса - части на тялото

Пулсът може да бъде измерен на различни части на тялото като част от ръчното измерване на пулса. Най-важните са обяснени по-долу.

Измерете пулса на китката си

Вътрешността на китката е най-подходяща за това. Съответно китката също се измерва най-често. Петното е известно още като радиален нерв.

Едно от предимствата на измерването на китката е, наред с други неща, че пулсът може да се усети напълно дори при добре облечен човек. В допълнение, пулсът обикновено е доста лесен за намиране на китката, така че е възможно бързо и пълно измерване. И накрая, тук не могат да бъдат нанесени щети, без значение колко дълго се търси или усеща импулсът.

Следващото видео показва как правилно да се измери пулсът на китката:

Измерете пулса в глезена

Ако не може да се открие пулс на китката, въпреки че пациентът е без симптоми и напълно в съзнание, може да се използва друга част от тялото, като глезена (A. tibialis posterior). Ако трябва да се тества кръвообращението в краката, пулсът се измерва на глезена или на задната част на крака.

Повече части на тялото

Други части на тялото, където артерия минава близо под кожата, също са подходящи за измерване на пулса.

Каротидна артерия
Лента
Кухина на коляното
Спете
Подмишница
Вътре в горната част на ръката

Например спортистите редовно измерват пулса си, за да контролират тренировъчното си натоварване. В резултат на това сънната артерия е най-подходяща за измерване на пулса, тъй като артериите на китката се свиват силно при физическо натоварване. Това би затруднило контрола.

Измерете пулса си - подготовка

Преди да започнете да измервате пулса си, трябва да се подготвят и обмислят някои неща:

Без физическо натоварване преди измерването, особено без спорт, защото това ще повиши пулса
Избягвайте вълнение и стрес, тогава те също ще повишат кръвното Ви налягане и евентуално пулса Ви
Не пийте предварително кафе или други стимуланти, които карат сърцето да бие по-бързо
Отпуснете се за пет до десет минути, преди да измерите сърдечната честота, за да постигнете нормално и балансирано физическо и психическо състояние
Ако пулсът се измерва редовно, той винаги трябва да се измерва на една и съща част на тялото, за да се получат сравними резултати

Измерете сърдечната честота - инструкции

За измерване на пулса се използва следната процедура:

1 - Намиране на артерия, която се усеща лесно и преминава близо до кожата. Радиалната артерия (Arteria Radialis) от вътрешната страна на китката е идеална за това.

Пулсът може да бъде измерен и чрез сънната артерия. Той се намира в малка депресия между ларинкса и страничните мускули на врата.

2- Направете лек натиск от два до три върха на пръстите върху хода на съда, докато пулсацията в артерията може да се усети ясно.

3- Тъй като така нареченият пулс в покой (без физическо натоварване) обикновено се измерва, пациентът трябва да седне или да лежи спокойно няколко минути преди проверката на сърдечната честота. Входящите импулсни вълни сега се броят за една минута с помощта на часовник. Като алтернатива може да се броят само половин минута или четвърт минута, за да се екстраполира стойността до цяла минута.

Възможни рискове или източници на грешки

Измерването на пулса обикновено се счита за безрисково. Въпреки това трябва да се внимава да се избягва прекомерен натиск по време на измерването.

Източници на риск от грешки

Твърде голям натиск върху артерията	Фалшифициране на резултата от измерването
Прекалено голям натиск върху сънната артерия при пациенти в напреднала възраст, което дразни рецепторите за налягане на артериалната стена	Спад в сърдечната честота или дори кратък сърдечен арест

Резултат от измерването - стойности на пулса

Стойностите на импулса са резултатите от измерването на импулса. По подразбиране те не са еднакви за всички хора, но освен всичко друго зависят от възрастта, пола, ръста, теглото и годността на човека. Така например тренираният спортист има по-нисък пулс в покой в сравнение с нетрениран човек. За жените стойността обикновено е по-висока, отколкото за мъжете. Съответно, няма такова нещо като идеален пулс в покой. Съществуват обаче определени насоки за различните възрастови групи.

Нормални стойности на пулса

Подробна информация и допълнителна информация за това колко висока е идеалната честота на пулса според възрастта и пола можете да намерите в прегледа Почивка плюс: Нормални стойности на пулса по възраст и пол.

Ниска сърдечна честота

Ниските стойности на пулса са подходящи за спортисти с издръжливост, но могат да показват заболяване при други хора. Можете да намерите повече по тази тема при нисък пулс.

Висок пулс

Високите стойности на пулса не трябва да бъдат опасни, но могат да имат различни причини и могат да бъдат проследени до заболявания. Можете да намерите повече за това и допълнителна информация в статията по темата за високия пулс.