Имунитет след инфекция с Covid-19

Защитени ли сте срещу подновена инфекция с SARS-CoV-2 след инфекция? Ако да, защитата трае ли и прави ли ни имунизирани срещу болестта Covid-19? Ами ваксинацията?

Антителата се образуват срещу повърхността на SARS-CoV-2 (вдясно) (Y-образна).

Защита срещу инфекция с Covid-19
Колко трае защитата?
Станете имунизирани срещу ТОРС-CoV-2?
Какво означава това за ваксинациите?
Консултантски експерт
подувам

Covid-19 има много лица. Изглежда някои хора нямат никакви или много леки симптоми; други се разболяват толкова сериозно, че трябва да се лекуват в интензивното отделение. Изглежда, че имунната защита на организма е по същия начин различна в случай на инфекция с SARS-CoV-2. В момента се провеждат много международни изследвания, които се занимават с имунитета срещу ТОРС-CoV-2 - т.е. защитата, предоставена от тялото срещу подновени заболявания. Науката се разменя по целия свят за последните открития. Някои тези се потвърждават на някои места и отхвърлят скоро след това на други. Част от ежедневния научен живот е, че когато се изследват неизвестни патогени, твърденията винаги трябва да бъдат проверявани и евентуално преформулирани. Всичко, което знаем за SARS-CoV-2, е резултат от тази текуща преоценка и оценка и тясното сътрудничество между изследователи по целия свят.

Тази статия отразява текущото състояние на знанията към посочената дата. Той се актуализира редовно според последните познания.

Кои защитни сили тялото мобилизира в случай на инфекция с Covid-19?

При заразяване с SARS-CoV-2 се активира собствената защитна система на организма. Този процес е подобен при много заболявания:

Когато имунната ни система влезе в контакт с патоген, тя, наред с други неща, започва да образува антитела срещу него. Има пет различни класа на тези антитела. За защитата срещу SARS-CoV-2 класовете IgG, IgM и IgA изглеждат най-важните до момента. IgM антителата се образуват рано от имунната система и показват доста скорошна инфекция. След определено време се осъществява така наречения превключвател на антитела, след което се образуват предимно IgG антитела. Те осигуряват дългосрочна защита срещу патогени. Някои IgA антитела се намират главно върху лигавиците, например в устата, носа и гърлото. Тъй като лигавиците са предпочитаната входна точка за SARS-CoV-2, тези антитела също са изследвани по-внимателно в проучвания. Има доказателства, че те също играят специална роля в защитата срещу вируса.

Новообразуваните антитела са специфични, което означава, че се побират точно на специални места за свързване на повърхността на вируса SARS-CoV-2. Заедно с други клетки на имунната система те могат да направят вирусните частици безвредни. Недостатъкът: образуването на антителата отнема време. Нашата имунна система първо трябва да опознае вируса и структурите на повърхността му.

Цитотоксични Т клетки и тяхната роля в Covid-19

Друга важна роля в борбата срещу Covid-19 играят цитотоксичните (в превод „убиване на клетки“) Т-клетки - понякога наричани още Т-клетки-убийци. Те носят специален протеин на повърхността си и поради това се наричат CD8 положителни цитотоксични Т клетки. Т-клетките принадлежат към белите кръвни клетки и разпознават заразените телесни клетки, в които вирусът вече се размножава при вирусни заболявания. Ако такава заразена клетка бъде разпозната, Т-клетките убийци я убиват. Това означава, че собствената клетка на заразеното тяло не може да разпространява вируса по-нататък. Първоначалните проучвания от Есен и Ухан показват, че Т клетките също могат да играят роля в Covid-19. Те открили, че хората, които са имали ниски нива на Т-клетки убийци, са имали по-тежки курсове на Covid-19. Т-клетките могат да бъдат намалени чрез химиотерапия, някои лекарства или други заболявания, които засягат имунната система. Но също така при възрастните хора често има по-малко Т клетки. Дори наднорменото тегло може да повлияе негативно на активността на Т-клетките.

Колко трае защитата?

Защитата, създадена от антитела, продължава за различно време при различни заболявания. В случай на някои заболявания, контактът с патогена или дори части от него води до имунитет през целия живот. При някои други заболявания нивата на антителата падат с течение на времето и вече няма адекватна защита. След това можете да се разболеете отново. След инфекция с Covid-19 понастоящем не е ясно колко дълго антителата присъстват в кръвта и дали концентрацията им тогава е достатъчна за ефективна защита срещу болестта. Тъй като вирусът е известен само от няколко месеца, ще минат няколко години, преди да може да се направи надеждно изявление за дългосрочния имунитет. Въпреки това вече има проучвания, които предполагат, че понякога концентрацията на антитела в кръвта може да спадне бързо. Тъй като понастоящем не е ясно каква роля играят различните механизми на имунната система в защитата срещу SARS-Cov-2, не може да се каже какво значение всъщност има измереното намаляване на антителата.

Станете имунизирани срещу ТОРС-CoV-2?

Много антитела срещу патоген могат да бъдат индикация, че имунната система бързо ще го разпознае при подновен контакт и по този начин ще предпази тялото от заболяване. Следователно много изследвания са посветени на концентрациите на антитела при хора, които вече са имали болест на Covid-19:

Изследване на здравния отдел в Любек изследва 110 души с Covid-19. Около 30 процента не са имали антитела срещу вируса. Има подобни изследвания от Швейцария и Китай. И тук хората с леки инфекции с Covid-19 нямаха или имат много малко антитела в кръвта си или само за около 35 седмици. В Мюнхен бяха изследвани и първите германски заразени хора, за да се види дали концентрацията на антителата им се е променила. Всъщност в тях също е установено, че с течение на времето присъстват по-малко антитела срещу SARS-CoV-2. Това обаче са напълно нови изследвания, в някои случаи т. Нар. Предварителни публикации, които тепърва трябва да бъдат потвърдени научно.

Паметта на имунната система - важна за борбата с патогените

Тъй като Т клетките също могат да играят роля в „паметта“ на имунната система на известните патогени.
И още един аспект е важен: SARS-CoV-2 принадлежи към големия клас коронавируси. Те съществуват отдавна и често причиняват настинки. Поради това в някои проучвания беше изследвано дали хората, които вече са имали инфекции с други коронавируси, са по-добре защитени срещу пандемичния вирус. Досега има много доказателства, че антителата, които са се образували срещу "по-безвредните" коронавируси, също могат да подкрепят защитата срещу SARS-CoV-2. Това е известно и като кръстосана реакция.

Все още са необходими време и проучвания, за да се изяснят всички тези въпроси, защото дори първите заразени хора са получили Covdi-19 само преди седем месеца. Досега няма надеждни доказателства за вторични заболявания. В Германия Институтът Робърт Кох координира национални изследвания по сложната тема в широкомащабни "проучвания на антитела".