Имам предсърдно мъждене: кои разредители на кръвта да взема?

Видео за здравето: Разредител на кръв Marcumar vs. Ксарелто Прадакса | Различия в ефектите и страничните ефекти на антикоагулантите (ноември 2020 г.).

е анормален сърдечен ритъм, който води до намалено активно компресиране на горните камери на сърцето, което забавя притока на кръв и може да доведе до образуване на кръвни съсиреци. След това тези съсиреци могат да се инжектират в телесните органи и когато достигнат мозъка, може да се получи. Поради тази причина профилактиката на инсулт включва прием на лекарства за разреждане на кръвта.

Лечение на предсърдно мъждене за профилактика на инсулт

В продължение на много години лекарството беше доказаната терапия за профилактика на инсулт при пациенти с предсърдно мъждене. Варфаринът е антикоагулант или разредител на кръвта, но лекарството не разрежда кръвта: намалява вероятността от съсирване. Варфаринът действа, като блокира способността на организма да рециклира витамин К, който се намира в много от малките протеини, които се събират, за да образуват съсирек. Тъй като в тялото циркулира по-малко витамин К, има по-малко протеини и поради това тялото се нуждае от повече време, за да образува съсирек.

Но варфаринът е трудно да се приема дългосрочно: проучванията показват, че около 30% от хората ще спрат да го използват. Необходими са чести кръвни изследвания, за да се регулира правилната доза варфарин, който също взаимодейства с други лекарства. Диетите често се модифицират, за да се сведе до минимум количеството консумиран витамин К и да направят ефектите на лекарството по-предсказуеми върху тялото.

Полагат се големи усилия за замяна на варфарин с други лекарства в продължение на повече от 20 години. Много лекарства идват и си отиват, защото или не са били толкова ефективни като варфарин, или са били по-опасни. Появиха се нови, по-безопасни лекарства, наречени нови перорални антикоагуланти и въпреки че в миналото не сме имали добри алтернативи на варфарин, сега имаме четири, които ще бъдат на разположение след кратко време. Това е огромна полза за грижата за пациента, но също така създава объркване относно това кои лекарства трябва да се използват.

Нови антикоагулантни лекарства

Новите разредители на кръвта ще бъдат,) и последни.

Вашият застраховател ще реши директно кое лекарство приемате. Едно или две от тези нови лекарства могат да бъдат одобрени за употреба. Така че установете, че всички тези лекарства са поне толкова добри, колкото варфарин за профилактика на инсулт, и всички са по-добри от варфарин за намаляване на риска от голямо кървене в мозъка. Подобно на варфарин, ефектите на тези лекарства не са обратими. И ако кървите, може да са необходими кръвни продукти и други мерки, които да помогнат на тялото ви да спре.

Кое антикоагулантно лекарство трябва да приемам?

Убеден съм, че цената на тези лекарства ще намалее поради многото антикоагуланти, предлагани на конкурентния пазар. Всички те намаляват инсулта със скорости, почти равни или по-добри от варфарин, и всички намаляват риска от мозъчно кървене.

За първи път от десетилетия варфаринът има значителни конкуренти, които ще ни помогнат, тъй като лекарите предотвратяват едно от най-опустошителните усложнения на предсърдното мъждене: инсулт.