Хронична вагинална млечница: какво помага срещу упорити гъбички?

Потенциалните вагинални патогени на дрожди колонизират гениталната област на почти всяка здрава жена. Но защо някои хора продължават да получават вагинална млечница? Тук играят роля различни причини. Ако инфекцията продължава, лечението трябва да се промени, за да се предотврати връщането.

Вагиналната млечница не е необичайна: 75 процента от всички жени се разболяват поне веднъж в живота. За съжаление, изчакването инфекцията да изчезне сама не помага. Вагиналната млечница се нуждае от лечение. В аптеката има продукти без рецепта за това в различни дозирани форми, но всички те имат едно общо нещо: Те работят локално. Следователно кремовете се нанасят върху влагалището и срамните устни, таблетките се вкарват във влагалището. Като правило тези лекарства помагат надеждно и симптомите се подобряват след около три дни.

Не винаги обаче. Не е необичайно антигъбичното средство, използвано до момента, вече да не помага и вагиналната гъбична инфекция продължава да се връща. Ако гъбичките се появяват отново и отново с кратки прекъсвания, лекарите говорят за повтарящи се вагинални гъбички. Също така често се нарича хронична гъбичка, въпреки че всъщност не може да стане хронична.

Най-честата причина за повтарящи се гъбички: нарушена вагинална флора

В повечето случаи нарушената вагинална флора е виновна за повтарящи се гъбички: тя се състои от много милиони различни бактерии. Вагиналната среда е в равновесие, когато преобладават така наречените млечнокисели бактерии (лактобацили, бактерии Döderlein). Те произвеждат киселинна стойност на pH, която патогенните микроби не могат да понасят добре - поради това те се инхибират в растежа си.

Ако обаче средата не е в равновесие и „лошите“ бактерии и гъбички преобладават, млечнокиселите бактерии вече не могат да ги държат под контрол. Патогенните микроби се размножават и променят стойността на рН на вагината, така че дрождите Candida albicans, която е отговорна за вагиналните гъбички, могат да процъфтяват. Ако все още има достатъчно лактобацили, лечението с млечна киселина е най-добрият начин за възстановяване на баланса. Ако обаче вагиналната флора се състои от много малко или никаква млечнокисела бактерия, прилагането на живи лактобацили, например под формата на вагинални таблетки, е най-добрата терапия (преминете направо към раздела "Лечение с лактобацили").

Други причини за хронична вагинална млечница

Освен това има и други причини, поради които гъбичките могат да се връщат отново: „Ако жената трябва да се лекува отново и отново от вагинална млечница, тя също може да стане устойчива на терапията“, обяснява д-р. Аня Опелт, гинеколог и експерт по спасителни линии. Има различни възможни причини за това. Най-често гъбичките, които не реагират на лекарството, процъфтяват при терапия. Обичайните противогъбични средства са главно ефективни срещу Candida albicans. Това е отговорно за инфекция с дрожди в 90 процента от всички случаи. Но има и различни други видове гъбички във влагалището. Ако сега се лекувате срещу Candida albicans, това може да стимулира растежа на други гъбички, обяснява Oppelt.

Патогените на вагиналните дрожди могат да станат устойчиви

Друга причина: Лекуваната гъбичка се променя по такъв начин, че терапията вече не може да й навреди. Настъпва и резистентност към определен противогъбичен препарат. „Ако местните противогъбични средства не действат, няма смисъл да продължавате лечението, ако имате късмет“, казва гинекологът. "За да може да се работи целенасочено, първо трябва да се определи вида на съответната гъбичка. За целта гинекологът взема цитонамазка от влагалището и създава гъбична култура."

Продължителното лечение може да причини алергии

Гинеколозите наблюдават друго явление по време на продължително локално лечение на вагинална млечница: до две от сто жени са алергични към активните съставки или специален продукт. Последствията са очевидни: кожата на гениталиите и бедрата се зачервява, изгаря и се намокря. Всеки, който забележи подобни симптоми, трябва да ги провери от дерматолог или гинеколог.

Малките наранявания на кожата водят до инфекции

Често пъти това не е повтаряща се гъбичка, а по-скоро Кожните проблеми са причина за симптомите. Пациентите имат или кожно заболяване, или увреждане на кожата. Последното често се причинява несъзнателно. Жени, които страдат от вагинална млечница, Често прекалявайте с интимната хигиена. След всяко посещение на тоалетната хората с нетърпение се мият, използват бидето или използват мокри кърпички - това може да доведе до увреждане на кожата, особено в чувствителната и предимно деликатна генитална област. Поради близостта си до ануса, тази област е силно населена с микроорганизми. След това микробите могат да проникнат в тялото дори през малки пукнатини в кожата.

В началото на симптомите може да има гъбична инфекция, причинена от възпалението Кожата отслабва и я прави уязвима. След многократно лечение на гъбички, гъбичките се елиминират при някои жени, но не и симптомите, които сега се състоят по-малко от сърбеж и повече от изгаряне. Това, което се бърка с гъбички, сега е алергия или алергия възпаление на възрастни. В тези случаи само правилната грижа за кожата ще донесе облекчение. Понякога кортизонов мехлем може да се използва за кратко време.

Стресирана имунна система и психика

Ако вагиналните дрожди продължават да се връщат, това може да се дължи и на отслабена защита на тялото. Това може да благоприятства и други заболявания. По принцип може да се получи болезнено възпаление Инфекция, имунно заболяване или увреждане на кожата причинени. Възможни са и комбинации от тези причини. Защитните сили на организма също играят роля или наличието на метаболитно заболяване като захарен диабет. Но това са доста редки причини. Опитът показва, че при пациенти с хронични проблеми гъбичната инфекция обикновено е само допълнително събитие или вече не присъства.

Не са редки случаите на повтарящи се гъбични инфекции да се скрият Стрес в ежедневието и работата или проблеми с връзките и сексуалността. Тъй като тези фактори оказват влияние и върху имунната система. Не винаги е възможно да се каже с абсолютна сигурност дали психологическите проблеми са причина за вагиналната млечница или са причинени от нея.

Лечение: Лактобацили при персистиращи вагинални дрожди

Тъй като повечето повтарящи се инфекции са свързани с нарушена вагинална среда, това трябва да се върне в баланс. Това работи най-добре при подкисляването на вагиналната флора чрез локална терапия с млечнокисели бактерии: Стойността на рН е над 4,5 в случай на вагинална гъбична инфекция. Ако към средата се добавят допълнителни киселинни лактобацили, „добрите“ бактерии преобладават и гъбичките не могат да се разпространяват по-нататък. След това лактобацилите произвеждат млечна киселина и по този начин понижават рН на вагината обратно до здравословно ниво. Вагинални таблетки с лактобацили се предлагат в аптеката.

Необходимо е противогъбично лекарство, когато инфекцията е твърде напреднала

Ако ситуацията не се подобри значително в рамките на два до три дни, трябва да се проведе лечение с обичайните противогъбични средства. В зависимост от патогена са подходящи агенти като клотримазол или флуконазол, полиени (например нистатин) или циклопироксоламин. Тези лекарства инхибират растежа на гъбичките или, в зависимост от концентрацията, убиват гъбите. Може да се прилага локално, т.е.прилагайки кремове или вкарвайки таблетки във влагалището.

Ако местно приложимите средства не помагат, Противогъбично лекарство като таблетка да бъдат взети. Наоколо Рецидиви (рецидиви) За да се избегне това, лекарят може също да предпише превантивния прием или превантивното локално приложение на агента за дълъг период от време. Лекарите наричат това поддържаща терапия. Жените с хронично повтаряща се вагинална млечница могат да се възползват от такава терапия и да станат безсимптомни за по-дълъг период от време.

Въпреки това, инфекцията може от време на време да се повтори след прекратяване на лечението, което налага по-нататъшно лечение. A орална терапия, което изисква прием на таблетки е табу по време на бременност. В допълнение, таблетките стресират черния дроб, имат някои странични ефекти и поради това трябва да се приемат само под ръководството на лекуващия лекар.

Съхранявайте естествените защитни сили на влагалището

Освен това жените трябва да се справят внимателно с вагината си. При около 40% от пациентите, които идват на практика заради вагинална млечница, гинеколозите заключават, че има прекомерна интимна хигиена. Агресивните сапуни и лосиони за измиване могат сериозно да нарушат киселинната среда. Всъщност, за да се поддържа правилната лигавица, по-малко почистване често е повече. Нежните лосиони за интимно измиване с добавена млечна киселина и физиологичната стойност на pH от 4 подпомагат правилната грижа.

Лекувайте мъже с хронична вагинална млечница?

Общо лечение на Сексуален партньор, без да се показват признаци на инфекция, не трябва да се прави. Практическият опит не предполага, че партньорското лечение може в достатъчна степен да предотврати повторната поява на вагинална млечница при жени със съответна тенденция.

Те обаче се появяват с партньора Признаци на възпаление, Например зачервяване на главичката или ако може да бъде открит същия патоген като при жените, съпътстващото лечение за мъже може да бъде полезно. Тогава са подходящи противогъбични средства под формата на мехлеми или кремове, например с клотримазол.

Последици: Опасна ли е хроничната вагинална млечница?

Жените, които многократно развиват вагинална млечница, често са на ръба на отчаянието. Но не само хроничните оплаквания ви носят нервите. В един момент много хора се чудят колко всъщност е хроничната вагинална млечница: Постоянните инфекции имат ли дългосрочни последици за здравето? Повтарящата се вагинална микоза може да доведе до безплодие?

Повтарящата се вагинална млечница сама по себе си няма дългосрочни последици за здравето. Но постоянните инфекции могат да проправят пътя за други бактериални заболявания. "Такива" суперинфекции "представляват терапевтичен проблем, тъй като добавят към първоначалното заболяване и са трудни за лечение. Например, често се появява цистит. Ако се появи такава инфекция, тя може бъбреците се разболяват.

Вагиналната гъбичка сама по себе си не ви прави стерилни

Много жени се страхуват, че хроничните гъбични инфекции ще ги направят стерилни в дългосрочен план. Това не е вярно. Безплодието обаче може да възникне от факта, че бактериите се издигат в хода на гъбична инфекция, фалопиевите тръби се възпаляват и лепнат. Тактиката на плашене не е на място, но вагиналната гъбична инфекция все още не е маловажна. Трябва да се приема сериозно и да се лекува.

Хроничната вагинална млечница също потиска партньорството

Като цяло повтарящата се инфекция води до значително влошаване на качеството на живот. Това засяга не само болната жена, но и нейното партньорство. Жените вече не искат да правят секс, защото боли. Освен това мнозина се страхуват да не се заразят отново с мъж.

Много жени с хронична вагинална млечница постепенно се изолират от партньора си, за да не изпаднат в еротична ситуация на първо място. Много партньорства вече са се разпаднали поради постоянни вагинални инфекции. Засегнатите двойки могат да направят само едно: да говорят открито за своите страхове и желания. Понякога дори има смисъл да се потърси помощта на двойка или секс терапевт.

Хроничните гъбични инфекции принадлежат на лекаря!

Ако вагинална инфекция с дрожди се появява по-често или просто не иска да изчезне - особено във фази с повишен стрес, например в партньорство, но и на работа или в семейството - лекарят винаги трябва да търси точната причина. Това включва идентификация на патогени, правилната употреба на антимикотици, но също и диагностика на други възможни заболявания. Едва тогава хроничната вагинална млечница може да бъде специално лекувана. Самостоятелното изпробване на различни лекарства или домашни средства не се препоръчва в случай на упорити гъбични инфекции, а само удължава и влошава страданието.