Хранителни разстройства - когато всичко е свързано с храненето

Нарушеното хранително поведение при момичетата и младите жени, но също и все по-често при момчетата и младите мъже, сега се превърна в широко разпространено явление в нашето общество. Храната е в изобилие, но в същото време медиите диктуват мания за отслабване, която символизира стройността
Сила, привлекателност, успех и щастие. Особено момичета и млади жени израстват в това напрежение. Отговаряйки на въпросите „Какво е прекалено дебело?“, „Какво е прекалено тънко?“ Или „Какво е нормалното тегло?“ Трудно може да бъде филтрирано от богатството информация както за юноши, така и за възрастни.

По принцип:
Всеки има свое лично нормално тегло. Следователно измерванията дават индикация само каква е средната стойност. Най-широко използваният метод днес е индексът на телесна маса (ИТМ). Изчислява се за възрастни от телесното тегло в килограми, разделено на телесната височина в метри на квадрат (kg: m²). Специалното при ИТМ е, че резултатът не е фиксиран брой килограми, а индекс, който позволява свобода на тегло в зависимост от физическото предразположение (физика, метаболизъм, генетично предразположение). За изчисляване на ИТМ на деца и юноши се изисква информация за теглото в кг, височината в см, пола и възрастта. Според определен коефициент на изчисление, който е резултат от така наречените референтни стойности (които се основават на произволна оценка на около 34 000 немски деца), може да се определи какъв е ИТМ на детето или юношата. Междувременно, под заглавието „Калкулатор на ИТМ за деца и юноши“, има възможност в Интернет да се изчисли съответният ИТМ бързо и лесно.

Възможни причини за хранителни разстройства

Няма и прост обяснителен модел за хранителни разстройства. Трябва да се съберат много фактори: идеалът за красота или стройност, семейни условия, повишени изисквания за производителност и свързаните с това нива на стрес, възможни житейски кризи или дори сексуално насилие. Храненето може да бъде заместител на потиснатите чувства и нужди или реакция на незадоволителни условия на живот, полет, отхвърляне, безпомощност, отказ, мълчалив протест, но също така и примирение и приспособяване. Хранителните разстройства все още са предимно типично женски проблем, въпреки че броят на засегнатите момчета и млади мъже се е увеличил през последните години. Терминът хранителни разстройства обобщава по същество три клинични картини:

Анорексия
Повръщане (булимия)
Хранителна зависимост/затлъстяване (затлъстяване)

Днес те са разпределени като група към психосоматични * заболявания и по този начин не принадлежат към групата на разстройствата на пристрастяването. В случай на психосоматични заболявания настъпват действителни физически щети. Причината за това могат да бъдат психологически проблеми. Това не означава, че физическото страдание е само въображаемо. Вместо това има действителни физически промени, като например при инфекциозни или свързани с наранявания заболявания. Някои поведения на хранителните разстройства обаче могат да предизвикат пристрастяване. Загубата на контрол, повторение и социална изолация свързват клиничните картини.

Хранителните разстройства не са хранителни разстройства и следователно не се основават на лошо хранене. Хранителните разстройства започват в главата, напр. Б. с постоянно недоволство от собственото си тегло или фигура. Те често водят до опити за диета, ограничено хранително поведение (подбор на определени храни), така че храненето вече не може да се възприема като удоволствие. Мислите се насочват към храната и телесното тегло и контрола върху тях. Ако това се отразява на качеството на живот, то поне може да е латентно, т.е. H. действайте скрито, скрито, хранително разстройство.

Симптомите на хранително разстройство могат да включват:
• големи колебания в теглото за много кратко време
• Постоянна конфронтация с телесното тегло и страх от напълняване (постоянно претегляне)
• Липса на доверие в собствените нужди и телесни сигнали, което води до спонтанна реакция на чувство на глад или апетит
• Постоянна промяна между преяждане и диета
• Пребройте калориите
• Използване на подтискащи апетита и/или лаксативи

Латентните хранителни разстройства благоприятстват влизането в една от трите клинични картини.

Анорексия

Анорексията обикновено започва през пубертета. Засяга предимно момичета и жени в западните индустриализирани страни. Анорексиците са забележимо слаби. Това развитие често започва с диета: „Само с два килограма по-малко, тогава ще бъда доволен.“ Похвалите и възхищението от семейството и приятелите често насърчават хората да продължат, понякога докато главата не поеме пълен контрол и вместо тялото контролира хранителното поведение. Но: Забележимо слабите хора не са автоматично анорексични!

Симптомите за анорексия са:

• Загуба на тегло от 20% от първоначалното тегло за кратко време (около 3-4 месеца)
• Загубата на тегло се предизвиква самостоятелно; Б. чрез строго контролиран и ограничен прием на храна, избягване на висококалорични ястия, прекомерна физическа активност
• Мислите се въртят около храната и фигурата
• тенденцията към перфекционизъм
• Изкривяване на телесното възприятие, d. С други думи, засегнатите се смятат за твърде дебели, дори когато са слаби
• Изключителен страх от напълняване
• Липса на разбиране за болестта

Анорексичните хора могат да скрият състоянието си от приятели и близки членове на семейството за известно време. Б. чрез дрехи, подобни на лук, или чрез готвене за семейството.

Последствията от анорексията са:

• хормонални промени, напр. Б. Липса на менструално кървене
• суха кожа и чуплива коса
• Намалява метаболизма, сърдечната честота, кръвното налягане и телесната температура, така че хората с анорексия са постоянно студени, уморени или запек
• Електролитни дисбаланси
• Бъбречна дисфункция

Гладуването има и емоционални последици: силна нужда от контрол, страх от собствените нужди, омраза към себе си, компулсивно поведение, социално отдръпване или депресивни настроения. Поради огромните последващи щети и липсата на самооценка на засегнатите по отношение на тяхното физическо благосъстояние, във всеки случай се изисква медицинска и терапевтична помощ.

Повръщане (булимия)

По отношение на външния вид, булимичните жени и мъже са незабележими, обикновено слаби. Тяхното хранително поведение също е по-контролирано. Отвън всичко работи перфектно. Булимията е срамно и тайно хранително разстройство.

Симптомите на булимия са:
• Повтарящ се глад (големи количества лесно консумиращи се, висококалорични храни), последвано от повръщане или използване на лаксативи
• Загуба на контрол по време на хранене
• Страх от напълняване
• Избягване на наддаване на тегло чрез диети, подтискащи апетита, дехидратиращи агенти
• Постоянна прекомерна заетост с фигура и тегло

Анорексията и булимията често имат граници на течности. Анорексични фази често могат да бъдат намерени в историята на засегнатите и те също могат да се появят отново и отново по време на булимия.

Последствията от булимията са:
• Възпаление на хранопровода и лигавицата на стомаха
• Оток на слюнчените жлези
• хроничен запек
• нарушен електролитен баланс *
• Кариес
• Няма менструация

Освен това по-късно често възникват финансови затруднения поради честото закупуване на големи количества храна (пристъп на глад струва до 40 евро) и разходи за лаксативи. Емоционалните последици включват депресивни настроения, самонараняване и мисли за самоубийство. Последващите социални проблеми могат да бъдат: проблеми с партньора, страх от близост, избягване на социални контакти.

Преяждане (затлъстяване)

Според последните изследвания пристрастяването към храната се дължи до голяма степен на генетични и физически фактори. Емоционалните причини - особено при преяждането - все още играят решаваща роля: яденето като облекчение на напрежението, утеха, опит за преодоляване на разочарованията и вътрешната празнота и накрая като форма на демаркация и защита от сексуалност (изграждане на »Защитни стени«).

Симптоми на преяждане или преяждане:

• Многократно преяждане или постоянно хранене
• Без контрамерки след атака на хранене (като екстремни упражнения, повръщане или глад)
• Неуспешен контрол на теглото
• Неуспешни опити за диета
• Загуба на глад и ситост
• Малко физически упражнения и активност
• Хранене само от срам
• Отвращение, депресивни настроения и чувство за вина след хранене

Последващи заболявания за преяждане или преяждане:

• Сърдечно-съдови заболявания като високо кръвно налягане, инсулт, инфаркт
• Проблеми със ставите
• диабет

Психичните последици често са примирение, безразличие и депресия,
Омраза към собственото тяло а.

Малко изложени на риск от развитие на хранително разстройство са тези, които:
• Яжте, когато сте гладни
• спрете, когато сте сити
• Не мислете постоянно за храна
• чувстват се добре за кожата си
• за да може да се наслаждавате
• и упражнявайте достатъчно

Опитът показва, че когато става въпрос за хранителни разстройства, е по-добре да бъдете специфични за пола, т.е. H. да работи изключително с момичета или момчета.

Следните изявления трябва да бъдат предадени в груповата дискусия:
• Диетите рядко водят до трайна загуба на тегло (йо-йо ефект = изходното тегло се достига отново след относително кратко време, а често и повече)
• Слабителните са вредни
• Потискащите апетита са предназначени само за хора с много наднормено тегло и за употреба за кратък период от време