Храненето здравословно с хранителни добавки - възможно е?

Ново и изчерпателно проучване от 2018 г. показва, че нито допълнителните витамини, нито минерали под формата на хранителни добавки имат положителен ефект върху сърцето и мозъка.

Всеки трети човек добавя с надеждата за защита

Много малко хора се нуждаят от тях, но все пак масово се купуват. Става въпрос за хранителни добавки, наричани още добавки. Обикновено именно малките ефервесцентни таблетки, обогатени с множество витамини и минерали, трябва да предпазват от различни заболявания. Според проучвания от 2011 до 2012г Приблизително 30% от всички американци приемат такива добавки за себе си, които се състоят от минерали и мултивитамини, за да се предполага, че правят нещо добро за сърцето и мозъка.

Минералните и мултивитаминните таблетки се консумират широко в Съединените щати с надеждата, че добавянето на тези комбинирани добавки ще предпази от заболявания като сърдечно-съдови заболявания и рак. С над 600 000 души по-голямата част от населението на САЩ умира от сърдечно-съдови заболявания, както показва публикация в National Vital Statistics Reports за 2015 г. (Murphy et al. 2017). Точно под това, с над 590 000 души, има смъртни случаи от рак. Като цяло и двете причини за смърт представляват близо 50% от всички смъртни случаи в Съединените щати. Едва тогава причините за смъртта като Б. в резултат на тютюнопушене или злополуки. Тези статистически данни са сравними с тези в Европа. И в тази страна сърдечно-съдовите заболявания са причина номер 1 за смърт.

Основното: Около една трета (!) От всички хора в САЩ приемат добавки под формата на минерални и мултивитаминни препарати, за да се предпазят от болести на сърдечно-съдовата система, рак или други заболявания.

Ситуацията с проучването е много непоследователна и всичко друго, но не и ясно.

Първите обобщени резултати в изследването на Dr. Joonseok Kim и неговите съавтори са двусмислени (Kim et al. 2018). В началото на техния систематичен преглед те показват наличните резултати от проучването и ги обобщават критично. Те посочиха, че трябва да има някои проучвания с мултивитаминни препарати, които да показват положителни ефекти върху здравето върху сърцето и кръвообращението. Но тези резултати в никакъв случай не са състоянието на нещата: Други изследвания показват, че е така нито един има значителни положителни ефекти върху здравето, за които се твърди, че такива хранителни добавки имат върху сърцето и мозъка.

Какво представляват рецензиите и къде е разликата с мета-анализ?

Основното: Пазарът на хранителни добавки е огромен. Корпорациите представят своите продукти като много положителни, въпреки че ситуацията с проучването е всичко друго, но не и ясна. Досега трябва да се приеме, че мултивитаминните и минералните добавки обикновено нямат допълнителен ефект при здрави хора. Вместо да направите нещо добро за тялото, единственият ефект, който се случва, е, че вашите собствени пари са изхвърлени през прозореца.

Какво е кохортно проучване?

Под един Кохортно проучване човек разбира дизайн на изследването, при който наблюдава хората за по-дълъг период от време. Така че това е надлъжно проучване, защото няколко пъти разпитвате една и съща група хора („кохортата“) през различни периоди от време. Особеното при този дизайн на изследването е, че се изследва и сравнява поне една „експозиция“. В представените тук проучвания експозицията е прилагането на минерални и мултивитаминни хранителни добавки. Сега можем да сравним: Какви промени в групата на експонираните и в групата на не експонираните хора над 5, 10 или дори 50 години? Увеличава ли се рискът от смърт от сърдечно-съдови заболявания? Въпреки че рандомизирани контролирани проучвания (Английски: randomized ° Сontroll триали, също съкратено RCT) имат по-добра информативна стойност, те често не са осъществими - особено за по-дълъг период от време - и понякога също не са етично оправдани, тъй като това е контролиран "експеримент" с хора. Затова често се налага да се прибягва до кохортни изследвания.

Основното: Ефектът на комбинираните продукти с различни минерали и витамини е "неутрален" според този мета-анализ. Това означава, че не може да се покаже нито положителен, нито отрицателен ефект върху физическото здраве. Но ако вземете предвид ефекта на разходите и ползите, трябва да отбележите, че закупуването на такива хранителни добавки означава да харчите повече, отколкото получавате обратно.

Диетичните добавки под формата на минерални и мултивитаминни комбинирани препарати могат да бъдат определени в едно изречение при тези обстоятелства: Много пари за нищо.

За да получа малък преглед, направих свое изчисление. Ако вземете най-евтиния мултивитаминен препарат в местния супермаркет със 17 ефервесцентни таблетки за 0,55 евро, харчите около 12 евро годишно. Но евтин комбиниран препарат рядко се приема самостоятелно, тъй като някои витамини или минерали са пропуснати (очевидно нарочно?). Друг аргумент за покупка е нефизиологична връзка между определени минерали, които си влияят (напр. Натрий - калий). За да се противодейства на дисбалансите, един продукт рядко се купува сам. С два продукта цената вече е около 24 € годишно.

Мултивитаминните и минералните добавки изпразват портфейла ви.

Основното: Хранителните добавки не могат да заместят здравословното хранене и със сигурност не са здравословен начин на живот с много упражнения, сън, намаляване на стреса, социално здраве и много други фактори в ежедневието. Всеки, който е здрав и няма недостиг на витамини или минерали, доказан от лекар, може и трябва или да спести парите, които обикновено се вливат на пазара за хранителни добавки за собствени цели, или активно да инвестира в други области. Тъй като чрез закупуване на ценни продукти (напр. Органични храни от регионален произход) и бойкот на други продукти, всеки един от нас може да направи своя живот и социална природа малко по-добри.

Въпреки че мета-анализът на Dr. Joonseok Kim и неговите съавтори са много показателни, така че те сами критикуват собственото си изследване - както би трябвало да бъде в науката. Например само пет проучвания посочват точните количества и видове хранителни добавки. Те също така заявяват, че в наблюдателните проучвания редовният прием, дозировките и надеждността на тестваните не могат да бъдат оценени с достатъчна точност. Информацията в въпросниците се основава на доверие. Много объркващи фактори, които биха могли да изкривят резултатите от изследването, не могат да бъдат изключени. Трябва обаче да се отбележи, че резултатите във всичките 18 включени проучвания показват много последователен общ резултат. Резултатът от сърдечно-съдови заболявания изглежда не се влияе от прилагането на минерали и витамини като комбиниран препарат. Такова ясно заключение може и трябва да бъде силно претеглено и да му се обърне специално внимание.

И какво ще кажете по този въпрос?

Какво мислите за резултатите от проучването? Редовно ли приемате добавки? И ако да, кои? Уведомете ни в коментарите и обсъдете темата заедно! ?