ХИВ и СПИН: клинична картина

ХИВ, вирусът на имунна недостатъчност, уврежда човешката имунна система. Имунната система е защитната система на нашето тяло и е разделена на хуморална и клетъчна имунна защита. Той се защитава срещу нахлуване на патогени като гъбички, вируси или бактерии чрез хуморалната защита, образувайки така наречените антитела. Когато имунната система е отслабена, безобидната инфекция може да причини животозастрашаващо заболяване.
ХИВ принадлежи към групата на ретровирусите. Той уврежда клетъчния защитен механизъм на организма, като се прикрепя към Т-помощните клетки (наричани още CD4 клетки, Т4 клетки или наричани още Т4 помощни клетки) и се размножава в тях. Тялото започва защитна реакция, при която се образуват антитела. За съжаление това не е достатъчно за борба с ХИВ. По този начин заразените Т помощни клетки се унищожават, което води до отслабване на имунната система. Резултатът: ХИВ-инфектираните пациенти са често и сериозно болни от други (така наречените опортюнистични) инфекции. Колкото по-нататък напредва ХИВ инфекцията, толкова по-малък е броят на Т-помощните клетки в тялото и по-слабата имунна система става.

Ход на заболяването

ХИВ инфекциите протичат по различен начин от пациент на пациент. Сериозни признаци на заболяване като инфекции и други патогени могат да се появят в ранните етапи. Но също така е възможно при напълно развита имунна недостатъчност да не се забелязват симптоми.
Ходът на заболяването е разделен на отделни етапи:

Симптоми, подобни на грипоподобна инфекция, могат да се появят до около 6 седмици след инфекцията. Заразените хора често се оплакват от треска, главоболие и болки в гърлото, подути лимфни възли и може да се забележи обрив. В тази фаза на заболяването имунната система се защитава срещу вирусния нашественик и се опитва да го спре, използвайки собствените защитни клетки на тялото. Сега произвежда антитела. В този момент инфекцията не може да бъде открита в кръвта (диагностичен прозорец).

Латентна фаза (безсимптомна фаза):

Това е последвано от фаза без симптоми, която може да продължи няколко години и в която имунната система се опитва да постигне един вид баланс между репликацията на вируса и защитата. През това време заразените хора почти не забелязват инфекцията си, но вирусите продължават да се размножават неумолимо. По време на тази фаза инфекцията може да бъде открита с тест за ХИВ.

Комплекс, свързан със СПИН:

Тъй като имунната система вече е отслабена, инфекциозните заболявания се увеличават. Симптомите са подобни на тези в острата фаза: грипоподобни симптоми, нощно изпотяване, рецидиви на треска, подути лимфни възли, кожни промени, постоянна диария или гъбични инфекции. За разлика от острата фаза на инфекцията, симптомите не изчезват.

Човек говори за пълна картина на СПИН, когато се открият така наречените СПИН-определящи заболявания. Тези заболявания, известни още като опортюнистични инфекции, са безвредни за здравата имунна система. Броят на Т-помощните клетки в кръвта също се използва като мярка за състоянието на имунната система. Ако броят падне под 200 до 400 на µl кръв, това се нарича СПИН.

Болести, определящи СПИН

Дефиниращите СПИН заболявания са предимно опортюнистични или злокачествени заболявания, които не се срещат при здрав човек или не протичат по този начин.
Това включва:

Причинени от вируси:

Цитомегаловирусни инфекции
Вирусен хепатит
Хронични херпес симплекс инфекции

Причинени от бактерии:

Туберкулоза (туберкулоза)
Инфекции от други микобактерии
Възпаление на хранопровода
Инфекция на белите дробове

Причинени от гъбички:

Гъбични инфекции (кандидоза) на дихателните пътища и/или хранопровода
Криптококов менингит

Pneumocystis carinii пневмония (PCP)
Токсоплазмоза

Сарком на Капоши
рак на маточната шийка