Хипокалиемична парализа при хипертиреоидизъм

Тиреотоксична хипокалиемична парализа

Обобщение

Хипокалиемичната периодична парализа, свързана с хипертиреоидизъм (тиреотоксична периодична парализа) е клинична единица, рядка в Европа и по-често в Източна Азия. Те се характеризират с триадата епизоди на преходна вяла парализа на скелетната мускулатура, явна хипокалиемия по време на атака и хипертиреоидизъм. Лошата фамилна анамнеза и хипертиреоидизмът разграничават тази форма от спорадична или фамилна хипокалиемична периодична парализа. Нормалното киселинно-алкално състояние и отсъствието на синдром на загуба на калий позволяват диференциация от важни „вътрешни” заболявания. Ние докладваме за типичен случай на млад китайски мъж с тиреотоксична периодична парализа с неизвестна досега болест на Грейвс. Острата терапия се състои от пропранолол и интравенозно заместване на калий. Неврологичната картина беше напълно регресирана след 10 часа. Тиреостатичната терапия, инициирана с последователен еутиреоидизъм, доведе до освобождаване от гърчове.

Резюме

Хипокалиемичната периодична парализа като усложнение на тиреотоксикозата (тиреотоксична периодична парализа) най-често се среща при мъжете от Източна Азия. Характеризира се с повтарящи се епизоди на отпусната парализа, хипокалиемия и основен хипертиреоидизъм. Трябва да се разграничи от спорадични и фамилни форми на периодична хипокалиемична парализа. Няма нарушения в киселинно-алкалното състояние и няма екстракорпорална загуба на калий. Ние докладваме за типичния случай на млад китайски мъж с хипокалиемична периодична парализа, свързана с все още неизвестна болест на Грейвс. Прилага се интравенозно заместване на калий и перорален пропранолол. Пълна ремисия е постигната след 10 часа. След като медицинската терапия нормализира нивата на тиреоидния хормон, не настъпват допълнителни хипокалиемични паралитични атаки.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.