Хиперостоза

В Хиперостози костната тъкан се увеличава. Това се дължи най-вече на повишената активност на остеобластите. В допълнение към кюретаж, сега се предлагат и възможности за лечение на наркотици.

Съдържание

Какво е хиперостоза?

При хиперплазия тъкан или орган се увеличава чрез увеличаване на броя на клетките. Това увеличаване на броя на клетките обикновено е реакция на функционално повишен стрес или хормонална стимулация. Хиперплазиите са обратими. Веднага след отстраняването на причиняващия стимул засегнатата тъкан се нормализира.

В зависимост от вида на засегнатата тъкан има различни подгрупи на хиперплазия. The Хиперостоза съответства на хиперплазия на костната тъкан. Излишъкът от костна тъкан се произвежда в излишък във феномена. Така наречените остеобласти са отговорни за образуването на костна тъкан. Тяхната прекомерна активност е и основа за патологичното увеличаване на костното вещество в смисъл на хиперостоза.

Хиперостозата е известна още като костна хипертрофия или костна хиперплазия. Костната хипертрофия, различна от хиперплазията, не се причинява от клетъчна пролиферация, а от увеличаване на размера на отделните клетки. Хиперостозата е или навътре, или навън. Първият се нарича още ендостеална хиперостоза.

Външната посока описва термина екзостоза или кортикална хиперостоза. В по-тясното си определение терминът хиперостоза описва костно заболяване, което се характеризира с увеличаване на костната плътност и по този начин засяга преди всичко съотношението на костната маса към обема на костта.

причини

Дори ако функцията на разграждащите костите остеокласти е нарушена, може да се получат хиперостози. Костната маса на човека се влияе от работата по ремоделиране, която се състои от взаимодействие на образуващите кости и остеокласти, през целия живот. Така че, ако взаимодействието излезе от равновесие, са възможни хиперостози.

Един от основните тригери за повишено образуване на кост е хормонално дразнене или особен стрес върху костта. Това създава локално ограничени хиперостози. Хормонален дисбаланс може да играе роля в този контекст. Отделно от това, метаболитните нарушения, като последиците от хроничната бъбречна недостатъчност, могат да бъдат причинно свързани с повишено костно образуване.

Освен това отравянето с флуориди, олово, витамин А, бисмут, арсен, стронций, фосфор или берилий може да играе роля. Промените в активността на костните клетки се основават и на наследствени заболявания като младежка болест на Paget, [синдром на Van Buchem]] или остеопетроза, при което мутациите обикновено са първоначалният тригер в този контекст.

В допълнение, причини като ревматоидни заболявания по смисъла на синдром на SAPHO или болест на Forestier са възможни причини. В допълнение, хронични инфекции като туберкулоза, тумори като менингиоми и паранеопластични синдроми в контекста на пахидермопериостоза на бронхиален карцином могат да бъдат причина.

Симптоми, заболявания и признаци

Пациентите с хиперостоза страдат от повишено натрупване на костна тъкан, което се характеризира с повишена активност на остеобластите и може да бъде свързано с намалена активност на остеокластите. При умерена хиперостоза обикновено няма силна болка.

Тежката хиперостоза обаче може да бъде придружена от болка. Ако засегнатата кост например участва в шарнирни връзки, тогава в резултат на увеличаването на размера могат да възникнат двигателни нарушения или други дефицити. Всички останали симптоми на хиперостоза зависят не само от засегнатата част на тялото, но и от основната причина за заболяването.

В случай на хормонални нарушения хиперостозата е придружена от дисбаланс в хормоналния баланс, който може да има напълно различни ефекти в зависимост от участващите хормони. Причините за ревматоидната форма обикновено са свързани с тежки състояния на болка, които могат да доведат до това, че засегнатото лице не може да се движи поради редовни интервали от време.

В случай на причинно-следствени инфекции, придружаващите симптоми обикновено съответстват на общи признаци на инфекция като треска, студени тръпки, умора или подобни симптоми. Когато хиперостозата има наследствена основа, необичайната активност обикновено съществува от раждането, като често засяга всички кости в тялото.

Диагноза и ход на заболяването

Диагнозата хиперостоза се поставя с помощта на образни методи като рентгенови снимки или ЯМР. Биопсията на засегнатата тъкан може да потвърди предполагаемата диагноза. Стойности като калций се определят предимно в лабораторната химия. Тъй като хиперостозата е само симптом на основно заболяване, диагнозата включва изясняване на основната причина.

Усложнения

Тези ограничения водят до психологични оплаквания и понякога до депресия при много пациенти. Те обаче могат да бъдат лекувани относително добре с помощта на психолог. Освен това има дисбалансиран хормонален баланс. Това води и до различни оплаквания, които зависят от съответния хормонален дефицит. Обикновено пациентите страдат и от студени тръпки и тежка треска.

Устойчивостта на пациента пада значително и засегнатите вече не участват активно в живота. Пациентът продължава да се чувства изтощен. Качеството на живот е изключително намалено от оплакванията. При лечение на хиперостоза няма допълнителни усложнения или оплаквания. В повечето случаи обаче е необходима трансплантация на костен мозък за облекчаване на симптомите. Продължителността на живота обикновено не се намалява от хиперостоза.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако забележите необичайно силна болка в продължение на дълъг период от време, трябва да се консултирате с лекар. Хиперостозата също се проявява чрез увеличаване на двигателните нарушения и неспецифично чувство на натиск в областта на костите - те също трябва да бъдат изяснени бързо. Ако възникнат други оплаквания, се изисква медицинска консултация. Всички съпътстващи симптоми като треска, студени тръпки или умора трябва да бъдат изследвани и, ако е необходимо, лекувани, ако продължават повече от два до три дни.

Ако има други симптоми на сериозно заболяване, медицинският съвет трябва да се получи в същия ден. Хората с хормонален дисбаланс или метаболитни нарушения са особено изложени на риск. Хроничната бъбречна недостатъчност и отравяне също са възможни причини. Хората, които принадлежат към тези рискови групи, трябва да посетят семейния си лекар със споменатите симптоми. Други лица за контакт са специалисти по вътрешни болести или ортопед. В случай на тежки оплаквания, първо можете да се свържете с спешната медицинска служба, която ще препоръча допълнителни мерки. При съмнение е посочено посещение в болницата.

Лечение и терапия

Лечението на хиперостозата зависи от основната причина и модела на засягане. В зависимост от това терапията може да обхваща хирургични, ортопедични или неврохирургични интервенции. В допълнение към инвазивните процедури се предлагат и консервативни процедури за медикаментозно лечение.

С приложението на калцитриол, например, активността на разграждащите костите остеокласти може да бъде повишена. В допълнение, алогенната трансплантация на костен мозък може да стимулира резорбцията на костната тъкан. Възможностите за инвазивно лечение включват и кюретаж, при който костта се отстранява хирургически.

Независимо от това, лечението на основното заболяване е във фокуса на терапията в случай на хиперостоза, тъй като трайно нормализиране на костната тъкан може да бъде постигнато само с подобряване или излекуване на причината. Мутационните основни заболявания не могат да бъдат излекувани, но в повечето случаи те могат да бъдат смекчени и забавени. Преди всичко това предотвратява прогресирането на хиперостозата.

В случай на причинно-следствени нарушения в хормоналния баланс, хормоналната субституция може при определени обстоятелства да стимулира дейността на остеокластите и да регулира надолу остеобластната активност. В случай на отравяне целта трябва да бъде изхвърлянето на токсините, което се дължи предимно на диурезата. В този случай фокусът е върху подпомагането на бъбречната функция.

Можете да намерите лекарствата си тук

Outlook и прогноза

Прогнозата за съществуваща хиперостоза зависи от съответната причина. Може да възникне акромегалия (гигантски растеж), екзостоза или ендостоза.

В нарастващия скелет прекомерното образуване на костна тъкан води не само до увеличаване на дебелината на костите, но и до увеличаване на дължината. В допълнение към разширяването на ръцете, краката, брадичката, носа и ушите (акромегалия), има и увеличен растеж до гигантски ръст. Съществуват и форми на хиперостоза, свързани с нисък ръст. Като част от екзостоза на костната повърхност се образуват трайни израстъци. Екзостозата води до деформация на костите, ограничена подвижност и болка. Възможни са и компресии на нерви. Освен леки костни деформации могат да се появят и асимптоматични курсове. Костта също може да расте навътре (ендостоза) и по този начин да стесни медуларния канал. Често костната маса се сгъстява (остеосклероза).

Хиперостозата се среща много често в контекста на определени наследствени заболявания. В тези случаи лечение не е възможно. След отстраняване на екзостозите резултатите често са незадоволителни, тъй като често се развиват рецидиви. Генерализираната остеосклероза често се наблюдава при наследствени основни заболявания. Това означава, че има компресия на костната маса върху целия скелет. Съществуват обаче и заболявания с локална остеосклероза. Това се случва, наред с други неща, както при доброкачествени, така и при злокачествени тумори на костите.

предотвратяване

Хиперостозата може да има безброй причини. Не всички, но отделни причини могат да бъдат предотвратени. Една от профилактичните стъпки е избягването на локално дразнене, причинено от претоварване.

Последваща грижа

В случай на хиперостоза засегнатото лице има само много ограничени възможности и мерки за последващи грижи. На първо място, трябва да се направи бърза и преди всичко ранна диагностика, за да няма допълнителни усложнения или оплаквания. Колкото по-рано се разпознае заболяването, толкова по-добре е по-нататъшното протичане. Не може да се направи обща прогноза за по-нататъшния ход или продължителността на живота на засегнатото лице.

Болестта обикновено се лекува с помощта на лекарства. Пациентът трябва да обърне внимание на правилния прием и правилната дозировка. Ако имате някакви въпроси или сте неясни, винаги трябва първо да се консултирате с лекар. Първо трябва да се свържете с лекар в случай на взаимодействия или нежелани реакции. Като правило основното заболяване първо трябва да бъде лекувано правилно, за да се облекчат напълно симптомите на хиперостоза.

По време на лечението трябва да се проверяват редовно вътрешните органи на пациента, за да се предотврати по-нататъшно увреждане. Преди всичко бъбреците трябва да се проверяват редовно. В някои случаи обаче е необходима операция, след която засегнатото лице трябва да почива във всеки случай.

Можете да направите това сами

Хиперостозата е сериозно заболяване, което често се свързва с хронични оплаквания. Кои мерки за самопомощ могат да предприемат засегнатите зависи от това докъде е напреднало основното заболяване и какви симптоми се проявяват.

По принцип могат да се вземат индивидуални мерки срещу отделните симптоми. Ако имате висока температура и студени тръпки, препоръчва се почивка в леглото и почивка. Освен това съответното лице трябва да обърне внимание на щадяща диета и да следи телесната температура. Ако температурата се повиши над 40 градуса, трябва да се потърси лекар. Умората и изтощението могат да бъдат облекчени с помощта на различни хомеопатични лекарства, например беладона и дяволски нокът. Остра помощ влажни компреси и умерени упражнения.

Ако това не намалява симптомите, е необходим медицински съвет. Упражненията и промяната в диетата също помагат при хормонални нарушения. Ако обаче има болка, трябва да се използват лекарства. Лекарствените препарати евентуално могат да бъдат допълнени с естествени лекарства като жълт кантарион или мехлем от невен, при условие че лекарят даде съгласието си. В допълнение към споменатите мерки, винаги се посочва внимателен медицински преглед, за да се гарантира, че болестта напредва положително.