Хиперандрогенемия

A Хиперандрогенемия описва функционално разстройство на яйчниците и/или надбъбречните жлези, което може да бъде предизвикано от различни причини и да се проявява под различни форми. Заболяването е резултат от прекомерно отделяне на мъжки полови хормони (андрогени). Без лечение хиперандрогенемията често води до безплодие и произтичащото от това неосъществено желание за раждане на деца.

Съдържание

Какво е хиперандрогенемия?

В a Хиперандрогенемия това е излишък на мъжки полови хормони при жените. Те се произвеждат от мъже, но също и от жени, точно както мъжете произвеждат женски полови хормони в някои органи. Болестта е едно от хормоналните нарушения.

Андрогените са вещества, които насърчават развитието и формирането на мъжките сексуални характеристики. В крайна сметка балансът между мъжките и женските полови хормони винаги играе решаваща роля. Ако балансът е неблагоприятен, възникват съответните клинични симптоми.

При жените мъжките полови хормони се произвеждат главно в яйчниците, но надбъбречните жлези и мастната тъкан също произвеждат мъжки хормони. Хиперандрогенемията може да бъде предизвикана от различни основни заболявания или функционални нарушения. Ако има някакво подозрение, трябва да се определи основният източник на производство на хормони.

причини

Много хора страдат от хормонално разстройство като синдром на поликистозните яйчници. Това метаболитно разстройство кара яйчниците да произвеждат твърде много мъжки хормони. Причините за това все още не са напълно изяснени. Казват също, че затлъстяването и диабетът насърчават развитието на болестта.

Симптоми, заболявания и признаци

Хиперандрогенемията се проявява чрез различни симптоми, които могат да се появят по различен начин в зависимост от степента. Типичните симптоми на хиперандрогенемия при жените включват повишен растеж на окосмяването по тялото, загуба на косми по тялото, образуване на плешива глава (отстъпваща линия на косата) и нечиста кожа и дори акне.

Засегнатите жени придобиват обикновено по-мъжествен вид с по-дълбок глас и също така развиват прекомерна мастна тъкан върху епидермиса поради повишена секреция на себум. Налице е повишаване на либидото, в същото време се появяват нарушения на менструалния цикъл, например пропуснати менструации. Това може да доведе до безплодие.

В изразени случаи дори е възможно гласът да се задълбочи и клиторът да се увеличи. Това обаче са доста редки симптоми. Тук се изискват допълнителни разяснения. Това е особено вярно, ако симптомите се развиват много бързо.

След това трябва да се провери дали няма тумор в яйчника или надбъбречната жлеза, който да произвежда големите количества мъжки хормони, причиняващи тези необичайни симптоми. Обикновено обаче хиперандрогенемията се проявява само чрез леки признаци, така че заболяването често се разпознава късно или изобщо не.

Диагноза и ход на заболяването

Ако се подозира хиперандрогенемия, лекарят може лесно да определи това. На първо място, той ще организира кръвен тест. Това проверява концентрацията на мъжки хормони в кръвта. Ако има излишък, след това се изследват причините.

Това означава, че се определя за кой орган става въпрос като основно образователно заведение. След това въз основа на това се започва подходящо лечение. Предлага се и така нареченият ACTH стимулационен тест, с който може да се провери функцията на надбъбречната кора.

Хиперандрогенемията не може да бъде излекувана, но сега съществуват различни ефективни методи за лечение, които дават възможност на засегнатия пациент да живее безсимптомно, а също така да му позволят да имат деца.

Усложнения

Това също води до безплодие. В повечето случаи, ако хиперандрогенемията не се лекува, засегнатото лице вече не може да има дете. Неосъщественото желание да има деца може да доведе до значителни психологически оплаквания не само при самия пациент, но и при партньора, които обикновено трябва да бъдат изследвани и лекувани от психолог.

Нейните циклични нарушения продължават да се появяват и косата на пациента пада. Тенът става много нечист и не рядко се появява акне. Намалената естетика често води до комплекси за малоценност или общо недоволство и раздразнителност.

Лечението на хиперандрогенемия винаги е причинно-следствено и зависи от основното заболяване. В случай на тумор това може да доведе до допълнителни усложнения, които обаче зависят от вида и тежестта на тумора. В повечето случаи обаче продължителността на живота не се влияе от хиперандрогенемия.

Кога трябва да отидете на лекар?

Нарушенията на женския менструален цикъл винаги трябва да бъдат изяснени от лекар веднага щом се появят в продължение на няколко месеца. Ако менструалният период спре, фазата на кървене се скъси или кървенето е обилно, съветва се лекар. Жените, които не използват хормонална контрацепция, трябва да бъдат по-внимателни, ако не успеят да овулират. Ако леденият скок не се случи няколко месеца подред, препоръчително е посещение на лекар.

Ако има желание да забременеете, което остава неизпълнено въпреки всички усилия, трябва да се потърси лекар. Хората с диабет или жени с много наднормено тегло трябва да се консултират с лекар веднага щом развият чувство за несъответствия. Промените в теглото, петна или косопад се считат за необичайни и трябва да бъдат проучени. В много случаи това са предупреждения от организма, които изискват лечение.

Ако внезапно се появи мазен тен, на лицето се развие акне или се промени настроението, трябва да се потърси лекар. Необходим е лекар в случай на поведенчески проблеми, депресивен или хиперактивен външен вид или меланхолични поведенчески черти. Особено еуфорично настроение, внезапна агресивност, повишена раздразнителност и постоянна смяна на мнението трябва да бъдат обсъдени с лекар. В редки случаи има промяна в височината. Ако почувствате този симптом, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Лечение и терапия

Лечението на хиперандрогенемия зависи от два фактора: от една страна, степента на заболяването и, от друга страна, причината. Поради това е важно да се идентифицира адекватно спусъка. Ако хиперандрогенемия се появи в резултат на метаболитно заболяване, като синдром на поликистозните яйчници, обикновено се използват противозачатъчни хапчета, тъй като те привеждат хормоналния баланс на жената в равновесие.

Това лечение се използва и за хора, които искат да имат деца и продължава, докато хормоналният баланс отново се нормализира. В резултат излишъкът от андрогени се връща към нормалното. Дозировката на хормоните от хапчето зависи от степента на хиперандрогенемия.

Следователно тя трябва да бъде съобразена индивидуално с жената. Противозачатъчните хапчета се прекратяват при жени, които искат да имат деца, след като андрогенният баланс се нормализира. След това се заменя с Clomifien, активна съставка, която задейства овулацията и по този начин формира основата за здравословна бременност.

Ако има повишено производство на мъжки хормони поради свръхактивна надбъбречна жлеза, прилагането на ниски дози глюкокортикоиди, включително кортизон, може да забави производството на хормони. В редки случаи хиперандрогенемията се причинява и от хормон-произвеждащ тумор, който трябва да бъде отстранен хирургично.

Можете да намерите лекарствата си тук

Outlook и прогноза

Прогнозата се основава на причината за заболяването и прогресията на заболяването. Колкото по-рано се постави диагнозата и започне терапията, толкова по-големи са шансовете за възстановяване в нормални случаи. Ако има съществуващо метаболитно заболяване, обикновено се дават хормонални препарати. Те връщат хормоналния баланс обратно в баланс и симптомите се облекчават. Започва дългосрочна терапия, тъй като при спиране на лечението се очаква рецидив. Ако има естествено причинени хормонални промени в по-късния ход на развитие, липсата на симптоми често се документира и лечението приключва.

Въпреки че медикаментите осигуряват облекчение, могат да се появят странични ефекти и последствия. В допълнение към промяната в либидото, настъпват и промени в поведението. Последствията не винаги са желани или приятни за засегнатите.

При наличие на тумор прогнозата за хиперандрогенемия зависи от перспективата за лечение на рака. Ако туморът може да бъде напълно отстранен и последващото лечение е приключило успешно, има голяма вероятност хиперандрогенемията да бъде излекувана. В противен случай на преден план ще излезе симптоматично лечение за облекчаване на болката.

Ако има заболяване на бъбреците или надбъбречната жлеза, също се започва медикаментозно лечение. В зависимост от тежестта на бъбречното увреждане, перспективите за излекуване са индивидуални.

предотвратяване

Хиперандрогенемията може да бъде предотвратена само в ограничена степен. Препоръчително е да се въздържате от никотин, да се научите как да се справяте със стреса и в крайна сметка последователно да лекувате заболявания, които допринасят за нарушаване на хормоналния баланс.

Тъй като мастната тъкан може да произвежда и мъжки полови хормони, загубата на тегло и диетата с ниско съдържание на мазнини са много важни за жените с наднормено тегло. В резултат на това физическата активност може също да помогне за предотвратяване на хиперандрогенемия.

Последваща грижа

В случай на хиперандрогенемия, последващите грижи се оказват относително трудни и засегнатото лице обикновено има само много ограничени възможности. На първо място трябва да се извърши бързо и преди всичко ранно откриване и лечение на това заболяване, за да могат да се предотвратят допълнителни усложнения или оплаквания. Колкото по-рано се разпознае хиперандрогенемията, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на това заболяване като правило.

При първите симптоми и оплаквания трябва да се потърси лекар. Въпреки това, болестта не винаги може да бъде лекувана, затова трябва да се използва друг метод, за да се постигне желанието да има деца. В някои случаи е необходимо и психологическо лечение, за да се намали или избегне депресията или психичните разстройства. Подкрепата на собственото ви семейство или приятели също е много важна.

Самото лечение може да се извърши чрез прием на лекарства, като съответното лице трябва да осигури правилната доза с редовен прием. В случай на взаимодействия или нежелани реакции, първо трябва да се свържете с лекар. В случай на тумор, той първо трябва да бъде отстранен. След такава операция пациентът трябва да почива и да се грижи за тялото си.

Можете да направите това сами

Хиперандрогенемията е хормонално разстройство, което пациентът не може да лекува сама. Необходима е точна диагноза, за да може лекарят да създаде индивидуално пригоден план за терапия и лечение. Сътрудничеството на пациента може да има много положителен ефект, ако тя отговори искрено на всички въпроси и съобщи своите наблюдения. След като диагнозата е завършена и планът за лечение е съставен, пациентът може да допринесе много за неговото или нейното възстановяване, като стриктно се придържа към плана за лечение и като ходи на лекар за редовни контролни прегледи. Доверчивата връзка с лекаря позволява въпроси или дори съвместни корекции на терапевтичния план.

При много пациенти хиперандрогенемията причинява повишено и тежко образуване на акне. Това не е опасно за засегнатите, но от козметична гледна точка обикновено се възприема като основен дефект и води до допълнителен дискомфорт. Пациентът може да направи много за подобряване на симптомите на акне чрез интензивна и правилна грижа за кожата и може да получи съвет и насоки от козметик. Редовното посещение на козметичния отдел подкрепя доброто прогресиране на акнето.

Ако хиперандрогенемията води до физически симптоми като агресивност или безпокойство, пациентът може да потърси помощ в програма за спорт и упражнения, която е подходяща за нейните възможности. Упражнението за издръжливост помага на здравите пациенти да контролират по-добре промените в настроението си.