Лапароскопия

добре дошли
GYNMÜNSTER
Вашето здравно осигуряване
Медицинско развитие
Подготовка на ОП
Ден на хирургията
След операцията и у дома
Престой в болница
анестезия

Нашите лекари
Д-р Quakernack
Д-р Д-р Енгелке Крихбаум
Д-р Хаскамп
Д-р Бьонел
Д-р Овербек
С. Бауер
Практически екип
ИЛИ екип

Оперативен спектър
Хистероскопски интервенции
Лапароскопски интервенции
Лечение на дисплазия
Урогинекология

За пациенти
За лекарите
Сертификати
учебен център

При лапароскопска процедура така нареченият лапароскоп се прокарва през пъпа. Свързан със система от камери, той дава възможност на хирурга да „вижда“ в корема. С два до три допълнителни инструмента, например, миомите могат да бъдат „обелени“ и отстранени от матката с помощта на минимално инвазивни хирургични техники.

The лапароскопска надцервикална хистеректомия е най-нежният и най-малко рисков метод за хистеректомия.

За разлика от тоталната хистеректомия, която включва пълното отстраняване на матката, супрацервикалната хистеректомия оставя шийката на мястото си. По принцип тази хирургична техника е по-бърза,

по-нежни и по-малко усложнения от пълната хистеректомия. Премахването на шийката на матката при пълна хистеректомия може да има неблагоприятни ефекти върху влагалището, пикочния мехур, червата и сексуалната функция. Поради остатъчния риск от по-късно заболяване на шийката на матката, тази процедура е изоставена в Германия преди около 40 години, в ерата на коремния разрез, в полза на пълна хистеректомия. Чрез установяването на ефикасни превантивни прегледи чрез редовни гинекологични тестове за намазка, промените в шийката на матката вече могат да бъдат разпознати или изключени на ранен етап. Тъй като около 80% от всички хистеректомии се извършват поради доброкачествени заболявания на матката или резистентни на лечение нарушения на кървенето, които произхождат само от горната част на матката, премахването на здравата шийка на матката не е необходимо. Следователно мускулите на тазовото дъно, които са свързани с маточната шийка, остават напълно незасегнати по време на това частично отстраняване на матката, което често препоръчваме.

изискване За да се извърши супрацервикална хистеректомия, трябва да се изключи така наречената дисплазия на външната шийка (cervix uteri) чрез редовни медицински прегледи. Тези прегледи, включително тестове за цитонамазка, също трябва да бъдат направени след тази операция да бъде продължен непроменен. Тъй като яйчниците (яйчниците) и млечните жлези (гърдите) трябва редовно да се изследват гинекологично дори след пълна хистеректомия, пациентът не полага никакви увеличени усилия, като поддържа шийката на матката.

В редки случаи пациентите, които са претърпели супрацервикална хистеректомия, могат да получат леко, циклично зацапване. Това се предизвиква от останалите малки острови на лигавицата (ендометриум) или от това, което е известно като аденомиоза на матката на шийката на матката. Тъй като цервикалният канал е заличен по време на операцията, това кървене е слабо и обикновено не се възприема като стресиращо. Ако след супрацервикална хистеректомия (отстраняване на част от матката) отстраняването на шийката на матката се наложи по някаква причина, това може да стане чрез лапароскопия или през вагината.

Не извършваме лапароскопска супрацервикална хистеректомия амбулаторно. Престоят в болницата обикновено е между един и три дни, в зависимост от продължителността на операцията и общото здравословно състояние на пациента. След операцията препоръчваме период на възстановяване от средно две седмици. При този хирургичен метод не трябва да се страхувате от понижаване на тазовото дъно поради твърде ранен физически стрес. Точната продължителност на неработоспособността може да варира от човек на човек и ще бъде определена от вашия гинеколог като част от контролните прегледи.

Като част от тази операция се отстраняват както горната част на матката, така нареченото маточно тяло (corpus uteri), така и шийката на матката (cervix uteri). Утробата (матката) е отделена от влагалището в този контекст. Тази операция също се извършва изцяло чрез лапароскопия. В сравнение с лапароскопската супрацервикална хистеректомия (LASH), общата лапароскопска хистеректомия (TLH) не включва никакви значителни допълнителни хирургични рискове.

Заздравяването на тазовото дъно и влагалището обаче изисква по-дълга и последователна почивка. Редовните гинекологични прегледи също са важни след хирургичния метод.

Ако по време на гинекологичните прегледи или в случай на предишни операции на шийката на матката (конизация) е била диагностицирана промяна в шийката на матката (напр. Портиодисплазия), шийката на матката също трябва да бъде отстранена като част от хистеректомията. Възможно е и пълно хирургично отстраняване на матката, ако това съответства на специалното желание на пациента - например от страх от по-късни заболявания на шийката на матката. Тъй като премахването на шийката на матката може да има неблагоприятни ефекти върху влагалището, пикочния мехур, червата и сексуалната функция, решението трябва да бъде взето индивидуално съответно.

Не извършваме тотална лапароскопска хистеректомия амбулаторно. Вашият престой в клиниката е два до три дни, в зависимост от продължителността на операцията и общото ви здравословно състояние. Тъй като по време на тази операция се отстранява и шийката на матката, мускулите на тазовото дъно трябва да бъдат щадени, докато не се излекуват напълно. Препоръчваме период на възстановяване от средно шест седмици. Точната продължителност може да варира от човек на човек и ще бъде определена от вашия гинеколог по време на контролните прегледи. Вдигането на тежки тежести обикновено трябва да се избягва, за да се избегне спускането на тазовото дъно.

В "Миома" са доброкачествени „мускулни възли“, които се срещат най-често в или върху матката. Броят, размерът и точното местоположение могат да варират значително.

Миомата често се появява без симптоми, което означава, че не е задължително да причинява дискомфорт. Тогава няма непреодолима нужда от операция. Типични симптоми, причинени от миома, са обилни и често болезнени менструални кръвоизливи. Тъй като броят и размерът на миомите се увеличават, матката може да се разшири значително като цяло, причинявайки "натиск" или болка в долната част на корема. В зависимост от местоположението, размера и броя на миомите, те могат да предотвратят бременност или да са причина за спонтанен аборт. Трябва да се оперират миоми, които значително се увеличават по размер или причиняват симптоми. Различните нехирургични методи на лечение често нямат желания ефект или не са приложими за някои пациенти. В тези случаи е необходима операция. Като част от предварителния преглед, ние ви съветваме дали и ако да, как трябва да оперирате. Консултация по смисъла на „второ мнение“, т.е. без желание за операция, е възможна и след уговорена среща.

Миомите, които се намират в маточната стена (интрамурална) или отвън (субсерозна) на матката, обикновено могат да бъдат отстранени чрез лапароскопия, така нареченият лапароскоп се прекарва през пъпа. Свързан със система от камери, той позволява на хирурга да „види” корема. С два до три допълнителни инструмента, миомите могат да бъдат „обелени“ и отстранени от матката с помощта на минимално инвазивни хирургични техники. След това матката отново се зашива. Препоръчително е да изчакате период от три до шест месеца, преди да планирате бременност. Техниката на лапароскопията дава възможност да се избегне болката, свързана с коремен разрез - обаче при определени обстоятелства може да бъде полезно да се отстранят много големи или неблагоприятно разположени миомни възли през коремен разрез.

В зависимост от броя, размера и местоположението на миомата, процедурата е възможна като амбулаторна операция - понякога се изисква стационарен престой от един до три дни. Очакваната продължителност на престоя ви при нас ще бъде обсъдена лично с вас като част от предварителната операция.

Кистите на яйчниците (яйчниците) са често срещано явление, при което пациентът често остава незабелязан, но се диагностицира чрез ултразвуково изследване. В много случаи кистите на яйчниците регресират сами, без да е необходимо лечение. Някои кисти могат да бъдат причинени от лекарства като Б. хормони на жълтото тяло.

Кистите, които продължават дори след лечение с наркотици, които причиняват симптоми или отговарят на определени критерии в ехографското изображение, трябва да бъдат отстранени хирургично. Подобна операция се прави почти винаги лапароскопски, т.е.с лапароскопия.

Лапароскопските операции на фалопиевите тръби и яйчниците обикновено могат да се извършват амбулаторно или с последващ кратък престой в болница. Симптомите след такава операция са незначителни. Понякога обаче е необходимо следоперативно наблюдение на пациента, в зависимост от продължителността и хода на операцията. След изписването, препоръчващият гинеколог ще продължи да се грижи за вас.

По време на стерилизация фалопиевите тръби се затварят с помощта на лапароскопия. Това затваряне се извършва от специален инструмент, с помощта на който и двете фалопиеви тръби се заличават от топлина.

Това е постоянна превантивна мярка (контрацепция). Решението за стерилизация трябва да бъде окончателно решение, тъй като реконструкцията на маточните тръби е възможна само в редки случаи, ако желаете да забременеете по-късно и разходите за такава операция не се поемат от здравноосигурителните компании.
Преди да се вземе решение за стерилизация, трябва да се има предвид и възможността настоящата житейска ситуация да се промени в резултат на неочаквани събития (развод, смърт на член на семейството и т.н.) и че по-късно бременността да е възможна отново.

Като алтернатива на лапароскопската стерилизация на жени, в допълнение към естествените методи за контрацепция, бариерни методи (напр. Презерватив), хормонална контрацепция ("хапче", депо препарати, вагинален пръстен и др.) И използването на медна или хормонална намотка, стерилизацията на Човек за разглеждане. Всички споменати алтернативи са възможни без лапароскопия и следователно са свързани с други рискове.

Стерилизацията с помощта на лапароскопия е един от най-безопасните методи за контрацепция. Въпреки това, в зависимост от литературата, 0,1 до 5,0% от операциите могат да доведат до бременност в или извън матката. Стерилизацията не причинява промени в сексуалното усещане, физическото благосъстояние, хормоните, теглото или менструалното кървене и не води до по-ранна поява на менопаузата. Спирането на „хапчето“ след операцията обаче може да промени менструалния период.

Разходите за стерилизация не се поемат от здравната застраховка.

Лапароскопските стерилизации могат да се извършват амбулаторно. Симптомите след такава операция са незначителни. След изписването, препоръчващият гинеколог ще продължи да се грижи за вас.

Уважаеми посетител,
Въвеждате уебсайт, на който се използва услугата за данни „Google Maps“ (от Google Inc., 1600 Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA 94043, USA).
С натискането на бутона „OK“ вие се съгласявате със събирането, обработката и използването на данните, които се събират автоматично и данните, които сте въвели от Google, един от неговите представители или трети доставчици.
Ако не искате това, щракнете върху бутона "Не, благодаря".

Информация и документи по темата за използването на данни от Google можете да намерите под следните връзки:
Условия за използване на Google Maps
Декларация за поверителност на Google

Уважаеми посетител,
Въвеждате уебсайт, на който се използва услугата за данни „Google Maps“ (от Google Inc., 1600 Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA 94043, USA).
С натискането на бутона „ОК“ вие се съгласявате със събирането, обработката и използването на данните, които сте събрали автоматично и данните, които сте въвели от Google, един от неговите представители или трети страни доставчици.
Ако не искате това, щракнете върху бутона "Не, благодаря".