Фолиева киселина: Ако има дефицит по време на бременност, съществува риск от тежки деформации

Фолиевата киселина, също витамин В9, е важна за процесите на растеж, образуването на кръв и клетъчното делене. Дефицитът на фолиева киселина по време на бременност може да причини деформации на бебето. Следователно жените трябва да приемат добавки с фолиева киселина, когато искат да имат деца.

Фолиевата киселина (витамин В9, фолат) е важна в човешкото тяло за клетъчното делене и развитието на генетичния материал, който се намира във всяка клетка. Заедно с витамин В12 фолатът също така гарантира, че червените кръвни клетки в костния мозък узряват. Ако има повишена нужда, например по време на бременност, не е възможно да се снабдява само с храна.

С един поглед:

Какво е фолиева киселина?

Фолиевата киселина е основен витамин, който се намира в големи количества в зелените растения, като спанак, наред с други неща. Витаминът не е устойчив на топлина, поради което се унищожава при готвене.

Смята се, че 80% от германците страдат от дефицит на фолиева киселина. Експертите препоръчват витаминът под формата на таблетки не само за бременни жени и жени с бебешки планове, но и за всички, които пушат, често пият алкохол или редовно приемат определени таблетки като антибиотици, АСК или диуретици.

Симптоми на недостиг на фолиева киселина

Дефицитът на фолиева киселина е един от най-често срещаните дефицити на витамини. Недостигът на фолиева киселина засяга всички клетки в тялото, които се делят бързо и по този начин се обновяват. Това създава промени в лигавицата в устата, а също и в стомашно-чревния тракт, където те причиняват диария.

В допълнение, недостатъчното количество фолиева киселина намалява броя на червените и белите кръвни клетки и тромбоцитите. Бледността, физическата неефективност, забравата, нарушенията на съня и депресията също могат да показват недостатък.

Лекарствата за епилепсия, рак и малария, както и някои антибиотици, като триметоприм, също са свързани с повишена нужда.

Фолиевата киселина предотвратява отворените гърбове и сърдечните проблеми

Дефицитът на фолиева киселина също повишава нивото на хомоцистеин в кръвта, което е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания като инфаркти. Според експерти 15 000 смъртни случая от сърдечни и кръвоносни заболявания биха могли да бъдат избегнати в Германия всяка година, ако приемът на фолиева киселина е достатъчен.

Дефицит на фолиева киселина по време на бременност

Нуждата от фолиева киселина се увеличава с 50 процента по време на бременност. Докато жената обикновено трябва да приема 300 µg фолиева киселина на ден според препоръките на Германското дружество по хранене (DGE), изискването за бременна жена се увеличава до 550 µg и за кърмещи жени до 450 µg фолат на ден.

Дефицитът на фолиева киселина по време на бременност може да причини деформации като отворен гръб (спина бифида) при нероденото дете. Следователно бъдещите майки трябва да приемат добавки с фолиева киселина, тъй като трудно могат да покрият препоръчителната дневна доза от 550 микрограма за тях чрез единствения прием на храни, съдържащи фолиева киселина.

Вземете фолиева киселина превантивно, ако искате да имате деца

Навременното и адекватно снабдяване с витамин при жените намалява риска от дефекти на нервната тръба като отворен гръб (спина бифида) и хромозомни нарушения като синдром на Даун (тризомия 21). Достатъчното количество фолиева киселина за предотвратяване на деформации е особено важно през първите няколко седмици след зачеването.

По това време обаче много жени не знаеха нищо за бременността си. Много бременни жени започват добавки с фолиева киселина едва когато нервната тръба вече е затворена.

Поради това гинеколозите съветват приема на добавки с фолиева киселина веднага щом искат да имат деца. Превантивният ефект на фолиевата киселина е известен отдавна. В Европа обаче все още не се наблюдава спад в дефектите на нервната тръба при новородени. Около десет бебета са засегнати на 10 000 раждания. В Германия всяка година се раждат няколкостотин деца с малформация. Поради това учените в Германия се стремят да обогатяват храната с фолиева киселина на базата на примера с йодирана готварска сол.

Ежедневни нужди от фолиева киселина: Препоръките на DGE

Дневният препоръчителен прием на фолиева киселина, препоръчан от DGE, е:

Възраст/ситуация	Дневна нужда от фолиева киселина в микрограми
0 до 4 месеца	60
4 до 12 месеца	80
1 до 4 години	120
4 до 7 години	140
7 до 10 години	180
10 до 13 години	240
От 13 до 19 години	300
19 до 65 години	300
над 65 години	300
Бременни жени	550
Кърмене	450

Еквивалент на фолиева киселина от 300 микрограма се препоръчва за възрастни от всички възрасти. Това количество фолиева киселина съответства на 300 микрограма диетична фолиева киселина или 150 микрограма синтетична фолиева киселина.

Тези, които покриват нуждите си от фолиева киселина чрез храна, трябва да ядат два пъти повече фолиева киселина (фолиева киселина в храната), отколкото ако приемат фолиева киселина под формата на витаминни таблетки. Ето защо Германското общество по хранене (DGE) дава ежедневна информация за фолиева киселина във фолиева киселина еквиваленти. Един грам еквивалент на фолиева киселина съответства на един грам диета фолиева киселина или половин грам синтетична фолиева киселина.

Приемът на фолиева киселина в храни и таблетки варира

Колко добре тялото може да усвои фолиевата киселина от храната зависи от това дали фолиевата киселина е в свободна или свързана форма. Светлочувствителният, водоразтворим витамин почти винаги е свързан с други вещества в храната. Червата могат да абсорбират само част от тази свързана витаминна форма. За разлика от това, той може да абсорбира почти цялата си несвързана фолиева киселина. Свободната фолиева киселина се произвежда синтетично и също се съдържа във витаминни препарати.

В Германия някои продукти от трапезната сол вече са обогатени с фолиева киселина (и йод); в САЩ например зърнените продукти се смесват с фолиева киселина като стандарт.

DGE препоръчва бременните и кърмещите жени да консумират 550 или 450 микрограма фолат на ден. Жените, които искат да имат деца, се препоръчват да поглъщат 400 милиграма фолиеви еквиваленти в допълнение към храната. Децата трябва да получават между 120 (до четири години) и 300 микрограма (13 и повече) чрез храната си.

Храни с особено високи нива на фолиева киселина

Добри източници на фолиева киселина са зеленчуците като домати, зеле, цвекло и спанак. Ягодите, черешите, хлябът и хлебните изделия от пълнозърнесто брашно, както и яйцата също съдържат витамин в големи количества. Препоръчват се също пшенични зародиши и соя. Слънчевите бани, от друга страна, намаляват съдържанието на фолиева киселина в организма.

Следващата таблица показва храни, които са особено богати на фолиева киселина:

Храна	Размер на порцията в грамове	Съдържание на порция в микрограми
зеленчуци
домати	100	45
Червен пипер, суров	100	60
китайско зеле	100	66
Маруля	100	75
карфиол	100	125
Агнешка салата	100	145
спанак	100	145
брюкселско зеле	100	182
Кейл	100	187
Краставици	200	54
бобови растения
лещи	75	77
Боб	75	96
Соя, суха	75	172,5
Зърнени продукти
Пълнозърнест хрупкав хляб	50	44
Пълнозърнест хляб	175	44
Пшенични ролки	175	63
Пшеничен зародиш	30 (3 супени лъжици)	156
Яйца	60 (едно яйце)	40
плодове
Ягоди	100	65
Сладки череши	100	75
Вишни	100	80

Странични ефекти от предозиране с фолиева киселина

Предозирането на фолиева киселина може да има отрицателни ефекти върху здравето, но е рядко и обикновено е възможно само при прием на добавки с фолиева киселина в много високи дози.

Краткосрочните предозиране на фолиева киселина могат да доведат до странични ефекти като стомашно-чревен дискомфорт и гадене. Ако витаминът е предозиран за по-дълъг период от време, са възможни епилептични припадъци и психологически ефекти, например под формата на нарушения на съня, повишена раздразнителност и депресия.