Електронна здравна карта (eGK) като застрахователна карта

Електронната здравна карта (eGK) постепенно заменя застрахователната карта в Германия. Въвеждането беше отложено непрекъснато поради политически спорове. Въпреки критиките, въпросът за противоречивата карта в региона на Северен Рейн започна на 1 октомври 2009 г. От октомври 2011 г. последва постепенно широко разпространение.

Намерете най-евтината здравна застраховка във вашия регион:

Теми на тази страница

От 1 януари 2015 г. само eGK

На 1 януари 2015 г. приключи преходният период, който беше удължаван няколко пъти, през който старата чип карта можеше да бъде представена на лекаря в допълнение към новата здравна карта. От 2015 г. старата карта вече няма да се приема като доказателство за застраховка.

Ако нямате eGK, трябва да действате бързо

Хиляди осигурени лица все още са без електронна здравна карта, често защото отказват картата поради съображения за защита на данните и не изпращат снимка. Какво трябва да направя:

1. Изпратете текуща снимка на здравноосигурителната компания.

Често има функция за качване чрез уебсайта на касата.
Като алтернатива можете да изпратите снимката по имейл или да я предадете в най-близкия клон.
Не е задължително това да е биометрична снимка на паспорта (като на паспорта или личната карта). При спешни случаи е достатъчна снимка на мобилен телефон или по-стара снимка.
Не трябва да се изпраща снимка за деца до 12-годишна възраст.

2. Ако вече сте предали снимката, но все още не сте получили картата, попитайте веднага на касата. Ако е необходимо, трябва да бъде издадена карта за замяна. Това обикновено е безплатно.

След eGK идва електронната здравна карта?

На 24 април Die Techniker (TK) представи резултатите от доклада за цифровата здравна грамотност и идеята за електронно здравно досие беше много популярна. До каква степен eGA ще замени или допълни електронната здравна карта все още не е ясно. Ясно е обаче фактът, че здравеопазването става все по-дигитално и следователно трябва да се инвестира и в здравната грамотност на хората.

Лечения от 2015 г. също без здравна карта?

Ако няма eGK от 2015 г. (причините са без значение), трябва да вземете предвид следното:

Все още можете да отидете на лекар или да използвате други лечения.
Без валидна карта трябва да представите доказателство за застраховка на лекаря в рамките на 10 дни от лечението: под формата на eGK или хартиен сертификат, който получавате от вашата здравноосигурителна компания.
Без представено впоследствие доказателство за застраховка, лекуващият лекар (или друг доставчик на услуги) може да издаде частна сметка, която трябва да платите от собствения си джоб.
След това има отново до края на тримесечието за представяне на доказателства. След това лекарят ще възстанови сумата по фактурата и ще уреди сметките в здравната каса.

Силно се препоръчва да си вземете електронна здравна карта. Защото в най-лошия случай

осигурените лица трябва предварително да финансират лечението
осигурените лица остават изцяло с разходите. Защото: Ако до края на тримесечието няма осигурителен сертификат, лекарят няма да възстанови сумата по фактурата. Според асоциацията GKV здравното осигуряване не поема частната сметка! Това е практически предварително програмирано, ако лечението се провежда към края на тримесечието и няма повече време за предоставяне на доказателства навреме.

eGK актуална - здравна карта е незаконна с решение на Съда на ЕС?

На 8 април 2014 г. Европейският съд (ЕС) обяви насоките за запазване на данни за невалидни - имаше нарушение на основните права на зачитане на личния живот и защитата на личните данни. Но е премахнато само задължението за въвеждане на законодателство. Всяка национална държава също е свободна да приеме закон за запазването на данни в съответствие с конституцията.

Асоциацията на свободните лекари (FÄ), която се обявява против eGK, възприема решението на ЕС като възможност отново да се откаже - така буквално - да поиска „всякакъв вид електронно масово наблюдение“ в Германия. „Планираната форма на задържане на данни в медицината с помощта на електронната здравна карта също не е разрешена“, обясни заместник-председателят на FÄ д-р. Силке Людер. Остава да видим до каква степен федералното правителство ще включи решението на Съда на ЕС и изискванията на критиците при по-нататъшното боравене с електронната здравна карта.

Моля, обърнете внимание за осигурените лица

Не бързайте със заключенията:
Решението на Съда на ЕС първоначално няма правно въздействие на национално ниво.
eGK важи до допълнително известие:
Закъснелите все още се насърчават да изпратят своята снимка до края на септември 2014 г.
Изчакайте реакция от касата:
Ако има промени, членовете се информират своевременно.

Телематика: Gematik създава инфраструктура за eGK
Областта на отговорност на Gematik е да осигури телематичната инфраструктура, за да осигури функционалността на eGK. Задължителните здравноосигурителни компании и доставчици на услуги са свързани помежду си.

Съхранение на данни и eGK снимка

Постепенно над 70 милиона души със задължително здравно осигуряване ще бъдат оборудвани с новата карта, така че да могат да я използват, за да използват на практика здравноосигурителни обезщетения. Тъй като развитието на техническата инфраструктура се проточва от години, електронната здравна карта (eGK) не съдържа всички планирани функции от самото начало. Електронната здравна карта включва следните характеристики към момента на въвеждането си:

Текущи функции на eGK и функции във фазата на теста

Основните данни могат да бъдат прочетени и актуализирани
Основните данни включват името, датата на раждане, адреса на застрахования и данни за задължителното здравно осигуряване като осигурителен номер и статус (член, семейно осигурено, студент, пенсионер). Понастоящем се провеждат тестове в северозападния (Шлезвиг-Холщайн, Рейнланд-Пфалц и Северен Рейн-Вестфалия) и югоизточния (Саксония и Бавария) региони, за да се определи дали допълнителната функция за актуализиране на данните на място може да се използва безпроблемно.
Функция като европейска здравна карта
Като EHIC (Европейска здравноосигурителна карта) eGK гарантира застрахователно покритие за медицински лечения в целия ЕС, както и в Исландия, Лихтенщайн, Норвегия и Швейцария.
Подобрена защита чрез снимка
Снимката на застрахования има за цел да предотврати злоупотреба с картата и да се възползва от измама.

Съответно eGK в момента не предлага много повече от предишната здравноосигурителна карта. Само с течение на времето ще бъдат добавени допълнителни функции, които все още са в процес на разработка. В момента все още се планират следните характеристики на електронната здравна карта:

ПИН номерът за подобрена защита на данните
В бъдеще осигурените лица трябва да могат сами да решават на кого да направят данните си достъпни. Всички съхранени данни могат да бъдат прочетени само чрез въвеждане на индивидуален ПИН номер.
Съответните данни за спешни лечения
При спешни случаи медицинският персонал, напр. Б. Фелдшери и спешни лекари подходяща информациядостъп:

Съвети от редакторите

Актьорите на eGK

Законодателна власт - Под ръководството на канцлера Шрьодер и министъра на здравеопазването Шмид, през 2003 г. Рот-Грюн предаде допълненията към §291 от SGB V, §291а на електронната здравна карта и §291б от Обществото за телематика.

Общество за телематични приложения на здравната карта mbH (Gematik) - свързва различните ИТ системи и играчи в здравната система (лекари, зъболекари, аптеки, клиники и здравноосигурителни дружества), използвайки телематична инфраструктура.

Задължително здравно осигуряване (GKV) - законно задължен да въведе eGK и да поеме разходите.

Задължително осигуряване - не участват в планирането и изпълнението, но трябва да се възползват от различните функции

Телематика в здравеопазването

Терминът описва технология, която обединява областите на телекомуникациите и информационните технологии и дава възможност за обмен на електронни данни. По-специално в сектора на здравеопазването, телематиката осигурява не само електронно съхранение, но и предаване на медицински данни чрез специфични мрежи за данни. Телематичната инфраструктура се осигурява от Gematik.

EGK в други страни

Във Франция Carte Vitale, както eGK се нарича там, отпразнува своята 15-годишнина през 2013 г. Информация за семейния лекар и здравноосигурителната компания, както и - по искане на осигуреното лице - контакт с хора, които трябва да бъдат уведомени при спешни случаи или наредби за донорството на органи се съхраняват в него.

В Дания Електронните рецепти, досиетата на пациентите, както и онлайн комуникацията между лекари отдавна са реалност и това също се основава на телематична инфраструктура, макар и без здравна карта.

Бъдещи предимства и недостатъци на здравната карта

Федералното министерство на здравеопазването цитира основните цели на електронната здравна карта за подобряване на качеството на грижите за пациентите, по-голяма ефективност в административните и комуникационни процеси и подобрена сигурност на данните, които могат да бъдат наблюдавани от застрахованите. Независимо от това, eHK не е без противоречия и е бил причина и отправна точка за многобройни дебати в областта на здравната политика в продължение на много години. Обикновено се сравняват следните аргументи:

Аргументи за eGK

Подобряване на медицинското обслужване
Съхранение на аварийни данни
Документация на фармацевтични продукти
Намаляване на измамите с карти
по-бързо и по-евтино наличие на медицински данни
Застрахованото лице запазва суверенитет на данните:
Информацията може да се актуализира и наблюдава онлайн (напр. Медицински таксуване)

Критика към eGK

Едва ли има промяна на предишната застрахователна карта
опасения относно поверителността и опасения относно медицинската поверителност
потенциално разпространение на информация за пациентите във фармацевтичната индустрия
няма преглед на снимки
Допълнителни разходи за софтуер и оборудване както и допълнителна работа чрез поддържане на данни за пациента
Техническото разбиране е предпоставка, особено не е естествено за по-възрастните пациенти

Цената на електронната здравна карта

Доклад на Booz and Company от 2009 г. посочва, че цената на електронната здравна карта възлиза на 665 милиона евро годишно, според партията Die Linke. Според експертите максималните разходи за целия проект биха били около 5,4 милиарда евро, докато правителството очаква 1,4 милиарда евро. Разходите за въвеждането на здравната карта трябва да се поемат от задължителните здравноосигурителни дружества, те отговарят за:

Събиране и управление на снимките на застрахования
Създаване и разпространение на здравни карти
Оборудване на медицинските практики и клиники с новите читатели
Инсталиране на новия софтуер и адаптация на предишните EDP системи за практика

Само в Саксония, където 6 600 лекари и 2000 зъболекари трябва да бъдат оборудвани с устройствата за четене, са направени около 1 870 500 евро за закупуване на устройствата и 1 850 000 евро за инсталиране и адаптиране на софтуера. В допълнение има болници, които получават 430 евро за всеки 25 легла или част от тях за четец и 1500 евро за цялата инсталация; надбавка от 129 евро също се дължи на четец.