Договор за авансово плащане и вноска с ортодонт

Ако платите на ортодонта над или над обезщетенията за здравно осигуряване предварително или на етапи, нещата могат да станат сложни.

Най-важното накратко:

Споразуменията за разсрочено плащане и споразуменията за еднократно авансово плащане преди началото на лечението са неефективни.
Потребителите трябва да откажат да сключат такова споразумение.
Засегнатите, които сами плащат за лечението, трябва да поискат фактури от своя ортодонт, в които подробно се посочват стъпките на лечение и съответните разходи.

Родителите, които сами плащат допълнителни услуги за децата си, често се съгласяват с ортодонта за услуги, които надхвърлят здравноосигурителните обезщетения. И в повечето случаи възрастните пациенти също плащат за лечението си сами. В такива случаи ортодонтите често сключват споразумения за плащане за планирано лечение, което надхвърля задължителните здравноосигурителни обезщетения.

Тогава засегнатите са изправени пред дилема: Те искат най-доброто за себе си или за детето си и често губят контрол над разходите, когато се съгласят на вноски или авансови плащания за медицински екстри. Вноските трябва да се плащат ежемесечно, без пациентът да знае кои конкретни ортодонтски услуги им се таксуват.

За разлика от други договори за разсрочено плащане, услугата на ортодонт често все още не е или не е предоставена напълно. Пациентите се затрудняват да поддържат общ преглед и да знаят коя стъпка от лечението вече е платена, особено при дълги периоди на лечение, както е обичайно в ортодонтията.

Успешно дело срещу ортодонт

Прозрачността на разходите е спешно необходима на пациентите, ако твърде много пари могат да бъдат върнати, например при смяна на ортодонти. Поради това вноските и пълните авансови плащания за допълнителни ортодонтски услуги, основани на предварително формулирани споразумения, често са недопустими, тъй като неоправдано поставят пациентите в неравностойно положение. Центърът за консултации на потребители в Северен Рейн-Вестфалия успешно се бори за тази правна позиция пред Висшия регионален съд в Хам (AZ.: I- 4 U 145/16).

Законови здравноосигурителни обезщетения

Ортодонтските услуги за деца и юноши се покриват от задължителното здравно осигуряване, ако това е медицинско необходимо. За тази цел лекарят създава план за лечение преди началото, който трябва да бъде одобрен от здравната каса. Ако ортодонтите предлагат и други частни допълнителни услуги, родителите трябва да помолят лекаря да обясни индивидуалната добавена стойност и да се информират у дома на спокойствие.

Зъболекар не може да откаже здравна застраховка или да я направи зависима от частни допълнителни плащания. Всеки, който съзнателно избере допълнителни услуги, трябва сам да поеме допълнителните разходи. Стъпките за лечение и разходите за медицински екстри трябва да бъдат договорени в писмен договор. Същото се отнася и за възрастни пациенти, които с малки изключения винаги трябва да плащат за ортодонтско лечение от собствения си джоб.

Отхвърляне на Споразумение за разсрочено плащане

Всеки, който подпише договор за вноска или предплащане, преди да започне дългосрочно лечение, лесно може да загуби представа кои услуги вече са били предоставени и платени. Според решението на Висшия окръжен съд такива сглобяеми споразумения са недопустими.

Поради това консултантският център NRW съветва да не се подписват подобни споразумения. Вместо това трябва да поискате фактура след всяка стъпка от лечението. Според правилата за зъболекарите, те винаги трябва да издават фактура, преди да се уредят. Ако ортодонтите настояват за предплащане или плащане на вноски, препоръчително е да потърсите съвет от здравната каса и да помислите за смяна.

Да поискате твърде много обратно плащане

Ако вече сте сключили такова споразумение, можете също да се позовете на решението. Съгласно това споразуменията за плащане на вноски и споразуменията за еднократен аванс са неефективни. Следователно надплатените плащания могат да бъдат възстановени.

Трябва да помолите ортодонта да докладва отделно и да докладва за предоставената услуга и разходите, направени след всяко лечение. Това улеснява пациентите да следят кои стъпки на лечение вече са били извършени и платени. След това изплатената излишък може да бъде възстановена. Всеки, който е недоволен от лечението на ортодонта и желае да смени лекаря, трябва да прекрати договора за договорените допълнителни услуги в писмена форма.

За окончателното фактуриране предишният лекар трябва да предостави подробен преглед на вече извършените стъпки за лечение и вече направените и таксувани разходи. Този преглед показва дали пациентите могат да поискат обратно пари или ортодонтът може да настоява за допълнително заплащане. Ако се съмнявате, специалист по медицинско право трябва да провери фактурата.

Ако смените лекаря, потърсете и съгласието на вашата здравноосигурителна компания

Съответната здравноосигурителна каса трябва да се съгласи на смяна на ортодонт и по този начин и прекратяване на здравноосигурителните обезщетения. Съществува сериозна причина, например, ако отношенията на доверие с лекаря са сериозно разклатени или са възникнали сериозни грешки в лечението. Грешките трябва да се доказват въз основа на документи и лични бележки.