Затлъстяване: Диетата облекчава климактеричните оплаквания

Вторник, 13 юли 2010 г.

Сан Франциско - Жените с наднормено тегло в менопауза могат да облекчат симптомите си в менопауза без лекарства. В рандомизирано проучване в Archives of Internal Medicine (2010; 170: 1161-0) интензивното намаляване на теглото доведе до значително намаляване на горещите вълни.

Поредица от наблюдателни проучвания показват, че жените с наднормено тегло страдат от симптоми на менопауза по-често от слабите жени. Логичното следствие е рандомизирано проучване за загуба на тегло.

Този експеримент все още предстои, но Алисън Хуанг от Калифорнийския университет в Сан Франциско успя да оцени данните от друго проучване, в което загубата на тегло помогна на затлъстелите жени с друг здравословен проблем, уринарна инконтиненция.

В „Програмата за намаляване на инконтиненцията чрез диета и упражнения“ (PRIDE) 226 жени на 53 и с ИТМ между 25 и 50 участваха в програма за интензивно намаляване на теглото. Това се състоеше от редовни спортни упражнения и редукционна диета от 1200 до 1500 килокалории на ден, при която участниците всъщност загубиха средно 7,5 кг след 6 месеца, докато 112 жени от контролната група загубиха само 2,0 кг.

Диетичните усилия не бяха възнаградени само от намаляване на епизодите на инконтиненция (NEJM 2009; 360: 481-90). Симптомите на менопаузата също се подобриха, както Huang съобщава: всяка втора жена в интервенционната група съобщава за намаляване на горещите вълни, само 12% от жените се влошават. В контролното рамо 40% се бяха подобрили, а една четвърт се влошили.

Според Хуанг, патогенезата на горещите вълни все още не е ясна. Нарастващата топлоизолация поради по-голямата мастна маса може да играе роля. Но е възможно и други аспекти на по-активния начин на живот, насърчавани от интервенцията, да са важни.

Въпреки това хипотезата, която понякога се озвучава, изглежда опровергана, според която увеличеното производство на естроген в мастната тъкан след менопаузата може да замести намаляващото производство на естроген в яйчниците.