Диета, медикаменти, превръзка на стомаха - така дебелите хора отслабват

БЕРЛИН (сив). Ако пациентите с наднормено тегло искат да отслабнат, е препоръчителен подход стъпка по стъпка. За тази цел професор Алфред Вирт от Бад Ротенфелде представи алгоритъм на Германския медицински конгрес в Берлин, който се основава на препоръките на Германското общество за затлъстяване.

диета

Публикувано: 1 юли 2005 г., 8:00 ч. Сутринта

Алгоритъмът се прилага за хора с наднормено тегло с ИТМ над 27 и обиколка на талията над 88 см за жените и над 102 см за мъжете. Въпреки че тези пациенти все още не са със затлъстяване, размерът на талията им означава, че те вече имат значително повишен риск от метаболитни усложнения, свързани със затлъстяването (както е съобщено). Първата мярка за намаляване на теглото е преминаването към смесена диета с ниско съдържание на мазнини с прием от 1000 до 2000 килокалории на ден.

Диетите с формула са алтернатива на смесената диета с намалено съдържание на калории. Това означава, че теглото често може да бъде намалено дори повече, отколкото чрез промяна на диетата, според опита на Wirth. Целта е да загубите поне пет процента от първоначалното тегло в рамките на три месеца чрез такава диета заедно с упражнения.

Ако опитите за диета се провалят, на втора стъпка трябва да се вземе лекарство против затлъстяване като Reductil® или Xenical®, съветва Wirth. Ако успеете да отслабнете с повече от два килограма, засега ще продължите с диета и лекарства. "Тогава също така е възможно да се правят многократни лекарствени паузи под формата на интермитентна терапия. Диетата обаче трябва да продължи да се спазва", каза ученият. Прекъсването с лекарства винаги трябва да се извършва, докато тялото набере отново тегло.

Ако обаче нито диетата, нито лекарствата са успешни, на пациента може да се препоръча операция на стомашна лента. Според Wirth това означава, че пациентите губят средно 17 килограма. Трябва обаче да се съобразите с последващи операции, за да премахнете мастните престилки. Това важи особено за жени с много високо изходно тегло.

Разходите за операция на стомашна лента обикновено се възстановяват от здравноосигурителните компании, ако преди това неуспешните опити с диета и затлъстяване са добре документирани, както Wirth съобщава. При пациенти с изразено затлъстяване разходите за такива интервенции често биха били покрити незабавно.